Tracheitída: príznaky, liečba. Ako liečiť priedušnice

obsah:

• etiológie priedušnice
• Mechanizmus vývoja priedušnice
• klasifikácia priedušnice
• príznaky priedušnice
• komplikácie priedušnice
• diagnóza priedušnice
• liečba priedušnice
• prevencia priedušnice

Priedušnice (priedušnice) - zápal sliznice priedušnice prevažne infekčného charakteru, prejavujúce epiteliálne podráždenie, suché alebo paroxyzmálna kašeľ s spúta, bolesť za hrudnou kosťou, febrilné teplotu.

Priedušnice zriedkavo vyskytuje ako samostatná choroba. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaných celkové straty: spolu s priedušnicou zápal sliznice hltana, nosohltanu, hrtanu a priedušiek. Spájanie bronchitída, zápal hrtanu alebo nádchy, kombinuje patológie ako tracheobronchitída, laryngotracheitíde, rinofaringotraheita. Alergická priedušnice sa často vyskytuje súčasne s nádchy a zápalu spojiviek rovnakej povahy vyskytujúce.

etiológie priedušnice

Pôvodcov infekčných priedušnice sú vírusy a baktérie. Zápal bakteriálne príroda provokovať hlavne stafylokoky, streptokoky a pneumokoky, niekedy držať Pfeiffer. Vzhľadom k tomu, väčšina mikroorganizmov spôsobujúcich zápaly dýchacích ciest, sú nestabilné v prostredí, infekcia sa často vyskytuje len pri priamom kontakte s chorou osobou.

Priedušnice môže zapáliť na pozadí akútnych vírusových infekcií, osýpky, chrípka, šarlach, rubeola alebo ovčie kiahne. Hoci väčšina z priedušnice začína aktiváciou svojich patogénne mikroflóry bývajú v dýchacích cestách.

Priedušnice môže vyvolať vývoj niektoré z faktorov:

• nájdenie dlhú dobu vo vlhkom zle vykurovanej miestnosti;
• inhalácie za studena, suché alebo príliš vlhký vzduch;
• podráždenie dýchacích ciest toxické výpary alebo plyny;
• infekčné, kontakt, potraviny a iné alergény;
• podchladenie;
• tabakového dymu pri fajčení;
• Zvýšená vzduch prašnosť.

Pre podporu rozvoja priedušnice infekčné genéza môže znížiť imunitu, vyskytujúce sa v dôsledku chronickej ložísk infekcie (angíny, zápalu stredného ucha, periodontálne ochorenie, zápal prínosových dutín, frontálny sinusitída), imunitnej nedostatočnosti (v dôsledku ožiarenia, chemoterapia, AIDS, HIV infekcia), somatické ochorenia (diabetes, reuma, zlyhanie obličiek , cirhóza), akútna alebo chronická infekcia (angína, tuberkulóza), predĺžené nútený príjem imunosupresívami v systémových autoimunitných ochorení (sklerodermia, červené Wolfa Anka, vaskulitída).

Alergická priedušnice je druh reakcie na rôzne druhy alergénov: rasteniy- produkcie peľu, a často prašné homepage mikročastice kože a kožušinových zvierat-chemikálií potrebných vo vzduchu v rôznych nebezpečných povolaní.

V súvislosti s infekčnou priedušnice sa môže vyvinúť alergická. To je možné v prípade alergie na mikrobiálnych agens. V tomto prípade, priedušnice volal infekčné-alergický.

Mechanizmus vývoja priedušnice

Za normálnych okolností sa vdýchnutie vzduchu prvýkrát vstupuje do nosa, ktorá sa ohreje, vyčistiť, zvlhčený. Prachové častice usadzujú na epitelové mikroklkov, potom pri kýchaní alebo počas sanitárne čistiace nosový mechanicky odstráni z nosových priechodov. Niektoré ochorenia nosových štruktúr alebo deformácie obtiažneho dýchanie nosom a porušiť čistiace mechanizmus. K tomu dochádza, keď nádcha, nosné mandle, zápal prínosových dutín, rôzne nádory, choanal atrézia, vychýlenej prepážka, nosové štruktúry anomálie. Výsledkom je, že inhalovaný vzduch prúdi priamo do hrtana a priedušnice ďalej, čo vedie k podchladenie alebo slizničné podráždenie, provokovať vývoj zápalu priedušnice.

Akútna proces prejavuje morfologicky infiltrácie, začervenanie a opuch riasinkový epitel, na povrchu, ktorý sa hromadí veľké množstvo hlienu. Pri vírusovej lézie, ako je napríklad chrípka, možno pozorovať Ekchymóza - drobné krvácanie.

Pri chronickej priedušnice možnom ako hypertrofia a atrofiou sliznice. Opuch epitel, vazodilatáciu, hnisavé sekrét pozorované u hypertrofickej forme priedušnice. To je sprevádzané kašeľ s hojným hlienu.

v atrofickej vykonanie ďalších morfologických zmien. Atrofia sliznice dôjde, s tým výsledkom, že sa stane tenký, lesklý, hladký, mení svoju farbu z obvyklej - ružový - na matne šedej. Niekedy je pokrytý malými suché chrasty, vďaka ktorému človek začne trápiť vyčerpávajúci suchý kašeľ.

Akútna tracheitída začína náhle, v porovnaní so všetkými chronickými príznakmi výraznejšie. To trvá asi dva týždne, po ktorom prichádza liek alebo chorobu stáva chronickou. To závisí na tvare zápalové lézie, imunitného systému pacienta, prítomnosť sprievodných ochorení, primeranosti a včasnosti liečbu a jeho účinnosti.

Pri chronickom odpustenie lehoty sa striedajú s recidívami. Choroba sa stáva zdĺhavý. Pacienti tolerovaná táto forma je trochu jednoduchšie, pretože z hladkosti príznakov, ale akútna lehota sa predĺži, predvídať jeho koniec je ťažké. Aj keď sa správne regeneráciu liečby môže dôjsť najneskôr do jedného mesiaca.

klasifikácia priedušnice

V závislosti na etiologické faktora priedušnice je:

• infekcie:
• bakteriálne;
• vírusovej;
• zmiešané, alebo bakteriálne a vírusové.
• Alergický.
• Infekčné-alergický.

Toto ochorenie môže byť:

• Sharp.
• Chronické.

príznaky priedušnice

Predné znamenie akútneho zápalu priedušnice je suchý kašeľ, horší v noci a ráno. Po prvé, je suchý, "štekanie", neskôr s vydaním hustého hlienu. V počiatkoch tejto choroby sa má slizký znak, potom sa stáva hnisavý, najmä charakteristika bakteriálne priedušnice alebo zmiešané. Kašeľ môže spôsobiť zhlboka nadýchol, náhly pohyb, plakať, hovoriť, smiať, plakať, alebo k zmenám v okolitej teplote. Kašeľ a po útoku, pacient strach Bolesť bolesť v krku a hrudnej kosti. Z tohto dôvodu sa snaží chrániť pred ostrými závity tela, aby sa nerozosmial, a dýchať plytko. U detí je rýchle a plytké dýchanie.

Akútna nástup niekedy sprevádzané zvýšením teploty na horúčkovitých číslic (38,6-39,0 ⁰C), ale to je častejšia u low-horúčkou (do 37.5 ⁰C). Teplota stúpne v popoludňajších hodinách, večer. Príznaky intoxikácie chýba alebo nie je exprimovaný. Človek unaví rýchlejšie než zvyčajne, pocit slabosti, slabosť. Ale najväčší nepohodlie prináša bolestivo kašľa, čo vedie k spánku poruchy a bolesti hlavy.

V prípade, že priedušnice porážka v kombinácii s hltane, potom je šteklenie v krku, bolesť pri prehĺtaní, a tak ďalej. D. Spojenie zápal je sprevádzaný chrapotu. V reaktívne lymfadenitídou sú regionálne lymfatické uzliny zvýšil. Šírenie zápalu veľkých priedušiek vedie k klinickej tracheobronchitída, vyjadrený v neustálom kašľa a vyššej teplote. Počúvanie a bicie odhalilo difúznej suché šelest v priemete bifurkácia priedušiek a priedušnice.

U malých detí, starších osôb alebo ktorí majú problémy s imunitným systémom môže vyvinúť komplikácie, ako je zápal rozšíril do pľúcnych mechúrikov a pľúcnom tkanive. V tomto prípade je vyvinúť bronchiolitída alebo zápal pľúc.

Chronický proces v priedušnici je dôsledkom akútnej. Hlavným príznakom chronickej priedušnice - závažná kašeľ trvalého charakteru. A to nemôže byť počas dňa. Začína regály kašeľ v noci a ráno, takže je ťažké osoby, aby plne oddýchnuť a osviežiť. U hypertrofické forme pozorovali paroxyzmálna kašeľ s vykašliavanie, v atrofickú - suché a tvrdé, spôsobiť podráždenie sliznice krusty ňom vytvoreným. Chronický proces je sprevádzaný nízkou horúčkou, bolesťou v oblasti priedušnice.

Alergická forma sa prejavuje pretrvávajúci paroxyzmálna kašeľ, poznamenanej bolesťou v krku a hrudníka. Deti vo výške útoku je možné zvracanie. Často je táto forma priedušnice sa vyvíja súčasne s alergickými nosového epitelu lézií (nádchy) spojovky (konjunktivitída) a rohovky (keratitis).

komplikácie priedušnice

Priedušnice ako zreteľná choroba zriedkavo spôsobuje komplikácie. V tomto ohľade je oveľa nebezpečnejšia, že kombinované formy. Takže laryngotracheitíde môže byť skomplikovaný stenózou hrtana, čo je obzvlášť charakteristický malými deťmi. Keď traheobronhite výsledkom kŕč a preťaženie veľkého množstva Muko-hnisavý výboja vyvíja nejakú obštrukciu dýchacích ciest.

Šírenie infekčných vzniku zápalu dýchacích ciest umiestnených pod spôsobuje zápal pľúc alebo zápal priedušiek. Je častejšia v kombinácii lézie epitelu priedušnice alebo bronchov + bronchiálna alveolárnych a intersticiálne pľúcneho tkaniva diagnostikovaný zápal pľúc alebo tracheobronchitída.

Malígne novotvary alebo benígna dôjsť v dôsledku endotracheálnej zdĺhavé chronickej priedušnice formu doplnenú morfologických zmien sliznice.

Dlhodobé vystavenie alergénom na tele riešenia spolu s alergickou senzibility priedušnice vedie k vážnejšie ochorenie - bronchiálna alergický šok prechod do bronchiálnej astmy útoky prejavujúcich dýchavičnosť a ťažkú ​​dýchavičnosť.

diagnóza priedušnice

Ak sa príznaky zápalu dýchacích ciest by sa mali obrátiť na okresný lekár, ktorý sa po fyzikálnym vyšetrení rozhodne odporúčam navštíviť ORL. Priedušnice Diagnóza je stanovená na základe klinických a epidemiologických dát. Anamnéza pomáha určiť príčinu ochorenia, napr., Na základe dostupnosti alergických ochorení (senná nádcha, atopická dermatitída), možno predpokladať, alergickou prírodné priedušnice.

Laboratórne diagnostika:

• kompletný krvný. Výsledky tejto štúdie pomáhajú určiť povahu zápalových lézií. Zápalová reakcia v priedušnice alergickej genézu vyjadrený mierne - ESR a leukocytov môže byť normálne, ale zvýšenie eozinofilov detekovaný - eozinofília. Infekčné analýzy priedušnice potvrdzuje zápal - zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov, leukocytóza.
• Bakteriologické vyšetrenie sterov z nosa a hrdla určiť typ patogénu.
• Spúta na mikroflóru s následným bakteriologické analýzy a stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká. To pomáha identifikovať mikrobiálnu alebo inej látky a zvoliť racionálne antimikrobiálne terapiu.
• Spútum AFB (bacily acidorezistentné). Mikroskopické vyšetrenie môže rýchlo potvrdiť alebo vyvrátiť prítomnosť Mycobacterium tuberculosis, aj keď táto metóda je menej špecifické. Ak je kultúra vykonáva identifikácia druhov štúdiu, acidorezistentné bacily.
• alergické testy. Rôzne druhy vzoriek (kvalitatívne, nepriame, provokatívne, a ďalšie), ktorých cieľom je stanovenie individuálnej citlivosti organizmu na rôznych alergénov.

diagnostika:

• Laringotraheoskopiya Je popredným diagnostickými metódami. laryngoscope priedušnice vyšetrenie odhalí hyperémia a edém sliznice, vírusové lézie petechie - viac petechiálne krvácanie. Keď atrofická forma chronickej priedušnice pozorovalo rednutie a suchú sliznicu, ktorý má svetlo ružovú farbu s šedým odtieňom. tracheálnou stena hojne pokrytá suché chrasty. Funkcia hypertrofické formy je cyanóza sliznice s jeho významnou zhrubnutie, v dôsledku čoho nie je vizualiruyutsya hranicu medzi tracheálnych prstencov.
• rádiografiu menovaní podozrenie na zápal pľúc alebo tuberkulózu.
• rhinoskopie s inštrumentálnym vyšetrení nosnej dutiny je zobrazený pri súčasnom zápal nosových priechodov a priedušnice.
• Röntgenové lúče dutín. Používa sa ako ďalších štúdií s cieľom potvrdiť zápalové lézie vedľajších nosových dutín.
• pharyngoscope nutné pre inšpekciu sliznicu hltana a hltanu sa faryngitída, nádory alebo prítomnosti cudzieho telesa.

Spájanie sa priedušiek a komplikácie vyžadujú liečbu z pulmologem, rozvoj tuberkulózy - mať TB, liečba alergickej priedušnice zaoberá alergológa.

Diferenciálne diagnostiku tuberkulózy, zhubné nádory pľúc, záškrtu, čiernemu kašľu, hrtanu stenóza, cudzie telesá v dýchacích cestách.

liečba priedušnice

ciele ošetrenie:

• identifikácia a eliminácia etiologických faktorov - alergénov, vírusov, baktérií;
• zmiernenie príznakov ochorenia;
• prevencia komplikácií, alebo prechod do chronickej formy.

Priedušnice je zvyčajne považovaný za ambulantný. Iba v prípade vážnych komplikácií vyžadujúcich hospitalizáciu v profile oddelení nemocnice. Pokoj na lôžku je priradená iba po dobu uchovanie tepla.

kauzálna liečba, vybraté na základe patogénu, je považovaný za hlavnú terapiou. Priedušnice bakteriálne počiatok ošetrené penicilínových antibiotík (amoxicilín, ampicilín), cefalosporíny (cefalexín, ceftriaxon, cefazolín), makrolidy (azitromycín). Keď priedušnice vírusovej podávané antivirotiká (arbidol, interferón Kagocel, proteflazid). Alergická tracheálnou lézie sa odvádza antialergiká (dezoloratadin, Suprastinum, Phencarolum).

symptomatická liečba Pomáha bojovať s príznakmi. Obsahuje prijímacie antipyretikami (paracetamol alebo aspirín pri vysokej teplote), antitusiká (libeksin, sinekod). Skvapalnenie spúta vylučovanie a je lepšie znázornené expektorans a mukolytiká (Brómhexín, atsetiltsestein, Thermopsis, Mucosolvan, mukobene, sladké drievko koreň alebo marshmallow). Imunokorektivním potreba liečby pre pacientov s chronickou priedušnice.

lokálna liečba Jedná sa o aplikácie aerosólov (ICR-19, alebo kameton Geksoral), horúci mliečny nápoj alebo alkalické roztoky (minerálna voda), ohrieva prekrývajúce zábaly (až po teploty normalizácie). Efektívne inhalácia s esenciálne oleje, propolis a alkalické minerálne vody. Dobrou pomôckou aerosol podanie liečiva do dýchacích ciest cez rozprašovač. Tento fyzikálny terapie jednotka rozdeľuje riešenie do malých dispergovaných častíc sú rovnomerne obalová krivka steny hltanu a priedušnice. Fyzioterapia používané elektroforéza, UHF, reflexná, masáž.

Príprava liečebného režimu, trvanie liečby, voľba liekov a ich dávkovanie v jednotlivých prípadoch je stanovená individuálne a striktne závisí od veku pacienta, a forma príčin ochorení, závažnosti príznakov a na možnú prítomnosť sprievodných patológiou, zhoršuje pre priedušnice.

prevencia priedušnice

Hlavné preventívne opatrenia sú zamerané na riešenie príčin, ktoré spúšťajú vývoj priedušnice a posilnenie imunitného systému.

Pomôcť vyhnúť vzplanutia dodržiavanie nasledujúcich pravidiel:

• spevnenie tela;
• vyhýbanie sa podchladenie a pobyt v oblastiach s vysokou koncentráciou ľudí, na jeseň a v zime;
• maximálne obmedzenie vystavenia alergénu, ktorá vyvíja alergické reakcie;
• odvykanie od fajčenia;
• Zmena miesta výkonu práce, pokiaľ ide o nebezpečné priemyslu;

včasná a správna liečba akútnej a chronickej ohnísk nákazy.