Osteochondrosis
Osteochondróza - chronické recidivujúce remitentnou degeneratívne ochorenie medzistavcovej platničky, telá stavcov, medzistavcových kĺbov, šliach, korene, žily, tepny, sympatický nervový systém, palubnú dosku a svalový systém.
Základ chrbticovej patológiu - celej chrbtice motora segment (PDS), - dve telá stavcov, diskové priľahlé neuromuskulárnej štruktúry. Hlavnou postavou bolesť - svalovej štruktúry.
Pre patológie PDS záležitosti
- patológie stavcov kostných štruktúr - artróza, artritída, osteoporoz-
- vaskulárne patológie,
- svalovej nerovnováhy,
- patológie väzov zariadenie (atrofia väzov, nasleduje podporovať kalcifikáciou pinče nervov a ciev),
- Disk Patológia: hyalínových dosky patológie, patológia vláknitého prstenca - predné prietrž (nie je klinicky významné), bočné (s kompresiou koreňov a nádob - a radikuloishemii radiculopthia), zadné (stlačenie membrány, krvné cievy, miecha), je patológia nucleus pulposus.
Chondrosis jadro - je strata kvapaliny, dolnej časti chrbta - zmenená okolo jadra tvoreného degeneratívne-dystrofické zmeny.
Osteochondrosis vyvíja pod vplyvom základných faktorov, ktoré zmenia človek nie je schopný - chodiť vzpriamene, sedí, nedostatočné prekrvenie chrbtice, čo vedie k predčasnému hypoxiou a fiziolgicheskomu starnutie, autoimunitné reakcie, sa gipotalyamo-hypofýza-nadobličky štruktúr. Deformujúca spondylóza - ochranná reakcia organizmu. "Tŕne, háčiky" na röntgenového žiarenia je ochrana spondylolistézou.
Rizikové faktory pre degeneratívnym ochorením platničiek
Spôsobujú rizika ochorenia faktory:
- svalová dysfunkcia
- mikrotraumy, vynútené držanie tela
- infekcie a intoxikácie
- patológie vnútorných orgánov (podľa lokalizácie odnosklerotomnoy pacientov vnútorné orgány môžu spôsobiť bolesť v oblasti chrbtice, chrbtica pacienta môže zhoršiť existujúcu patologické vnútorných orgánov, ale nespôsobuje to)
- "Zlý" noha, čo vedie k dysfunkcii chrbtice - ploché nohy, varus a valgus deformity ... porušujú chôdze, čo spôsobuje svalové nerovnováhy (s chôdzu zapojené svaly, ktoré by nemali ísť), hypertónia a bolesť
- psychogénne faktory (vyvzyvaet zvrhla Svalová hypertónia a bolesti).
Bolesť - to je vždy nedostatok endorfínov. Ich počet sa riadi limbického-retikulárne formácie a mozgovej kôry. V čase krízy a regulácie pokazí endorfíny dosť. V dôsledku toho je žiadne akútne patológiu., Vrátane svalu. Psychogénne bolesti - svalová.
Príznaky degeneratívnym ochorením disk v krčnej úrovni.
Krčnej chrbtice vyznačujú nízkou svalovej hmoty, veľké množstvo životne dôležitých orgánov - vertebrálne artérie dodáva krčnej a limbickom-retikulárne komplex, zadné cervikálny sympatický plexu trunkus simpatikus, štítna žľaza, ENT - orgánov. To určuje klinický obraz choroby.
cervicalgia - bolesť v oblasti krčnej chrbtice. Táto reakcia nediferencovaných sval akejkoľvek patológie v krčnej oblasti. Sú angina pectoris, akútnych ochorení dýchacích ciest, retrofaryngeálnych absces, pľúcne patológie vrchole, medzihrudia, zubov, kŕče koronárnych ciev a dokonca aj infarkt myokardu. Bolesť môže byť ostré a tupé, horšie pri ohýbaní hlavy, kašeľ, môže vyžarovať s hlavou (tservikokranialgiya). Pri pohľade z pozitívnej príznak Neri, Dejerine, dvideniya obmedzený dosah, je to bolestivé.
cervicobrachialgia - bolesti krku, vyžarujúce bolesti v ramene, môže negatívne ovplyvniť pocit v ruke, necitlivosť, parestézia.
Syndróm predné Scalene svalu - bolesti krčnej chrbtice, znecitlivenie, parestézia, mravenčenie, vyrážka, atď pleksalgiya vstúpi plexitis. V srdci prednej Scalene svalovým kŕčom v iba 25 až 28% z "vínnou" osteochondróze, zvyšné% - toto zranenie, patológie pľúc, medzihrudia, Cholecystitída.
Rameno-rameno a periartritída periartroz - Bolesť v ramennom kĺbe, kľúčnej kosti, lopatky, pohyby paží hranice smerom nahor a dozadu inštitúcie.
Epikondilez - bolesť v lakti, miestne, v nyruzhnom alebo vnútorné kondylu, obmedzenie pohybu. Bežnejšie zranenia u športovcov, pri práci na montážnej linke, na záhrade ...
Syndróm ramenného-kefy - bolesť v krku, potom sa cez rameno, potom na kefku, kefa je pripojený opuch, vyrážka potom, čo bolesť zmizne a rozvíjať atrofiu, nekrózu.
cardialgia. Praví stavcov cardialgias nie. "Bad" chrbtica môže byť rizikový faktor pre vznik srdcových oslabených svalov.
syndróm vertebrálna tepny -
- Funkčné - s / m zadnesheynyh sympatická syndróm (S / M Bar-Leu, krčnej migréna) - Half bolesti hlavy, bolesti krčnej chrbtice, "ako vyberané helma", nevoľnosť, vracanie, vestibulopathies - rozložiť, závraty, photopsias, hluk v uchu,
- Organická - bazilárnej vertebrobazilární nedostatočnosť - sa vyvíja v prítomnosti aterosklerotických prejavov v cievach.
radikulárne syndróm - zriedkavé (18%) - alebo kompresie spúšťané iritatsiey koreň alebo kontajner (radikuloishemii):
C2C3 - bolesti šije, pocity opuchu jazyka, glossodiniya-
C3c4 - bolesť v ramene a paži, srdce, zvýšený tonus diafragmy-
S4S5 - bolesť v krku, ramien, predlaktia, hypotenzia v oblasti C5, slabosť deltového myshtsy-
S5S6 - bolesť pletenca ramenného na vonkajšom povrchu palcom a ukazovákom, znížená citlivosť na koreňovej zóne sa znížil z biceps reflexu, znížil silu 1 a 2 paltsah-
S6S7 - bolesť z predlaktia posterolaterálního plochy vyžarujúci do prostredný prst, znížená citlivosť v koreňovej zóne, spadol reflexné triceps, triceps slabosť myshtsy-
S7S8 - bolesť ramenného pletenca, vnútorný povrch ramena a paže, 4 - 5 prsty hypoalgesia v koreňovej zóne, svalová slabosť.
Príznaky degeneratívneho ochorenia disku na hrudnej úrovni.
Hrudný vyznačuje malým množstvom svalov, prítomnosť kosti (okraje sterna) pre vnútorností kostry, nízka mobilita hrudnej chrbtice. Degeneratívne - dystrofické patológia sa vyvíja rýchlejšie a predtým v hrudnej oblasti.
Thorax je často predmetom kifo-skolióza.
Torakalgiya - bolesť na hrudníku - svalové vegetatívny komplex, nediferenciovaná svalová reakcia na akékoľvek patológie. Bolesť spojená s imobility - predĺžený státie, sedenie, nočné bolesti, horšie pri ohýbaní, hlboké dýchanie, kašeľ. Torakalgiya často nazývaný ochorení vnútorných orgánov - pľúc, srdca, žalúdka, žlčníka, herpetické infekcie. Akútne respiračné infekcie, zápal priedušiek, zápal pľúc, zápal pohrudnice, pneumotorax, pľúcne nádor, pľúcna tuberkulóza, angina pectoris, infarkt, myokarditída, žalúdočné vredy, cholecystitída, pankreatitída, ezofagitída - to všetko bude torakalgiyu. Častejšie medzirebrové neuralgia alebo bolesti svalov.
Kardialgichesky syndróm.
Syndróm predné Scalene svalu.
Syndróm prednej hrudnej steny - bolesť v prednej časti hrudníka, parasternální, v závislosti na polohe.
Syndróm zadnej hrudnej steny - v oblasti ostrie bolesti interskapulární oblasti, prítomnosť mioosteofibroza ohniská (v dôsledku chronickej hypoxie a degenerácie svalov).
Trunkalgichesky syndróm - bolesť v boku hrudi.
Koreňové syndróm na hrudnej úrovni - vzácny jav.
Príznaky degeneratívnym ochorením disk na lumbálnej úrovni.
V bedrovej chrbtici predstavuje najväčšie zaťaženie najväčších svalov, veľa kĺbov. Sakrálna plexus "pláva" v panve, a akékoľvek panvové patológie príčinou kŕč piriformis svalu a stlačenie sakrálne plexus. Sedací nerv beží hlboko do veľkého sedacieho svalu. Dlhšie posedenie, injekcia môže spôsobiť bolesť pozdĺž nervu. Patológia kolien má vplyv na rozdvojenie nervu v podkolennej oblasti. Na dolných končatinách bežne postihnuté cievy - tepny a žily, čo prispieva k syndrómu bolesti.
lumbodynia - bolesť chrbta (dolná časť chrbta) - nediferencovanej svalová reakcia v reakcii na akékoľvek patológie v tejto oblasti. Možné s ochorením obličiek a močových ciest, reprodukčných orgánov, zažívacieho ochorenia - črevnom trakte. Keď stavce bolesť lumbalgie ostré streľby, sťažuje pohyb, naklonenie, kašeľ, hlavy naklonenie, nôh zdvíhanie. Pacient ťažké ľahnúť, posadiť, postaviť. Pri pohľade z pozitívnej symptómy natchzheniya - Lassega, Neri, Dejerine, Wasserman.
ischias - bolesti chrbta a nôh, tyanushie, bolesti, krútiť, streľba spojené s pohybom, kašeľ, sprevádzané necitlivosť nôh, parestézia, zníženie šľachových reflexov, neuromuskulárne, neurodystrophic, neurovaskulárne syndróm - svalové kŕče, kŕče, tunel syndrómy centrá miofibroza, bolesti kĺbov, psevdoarteriitami
koreňové symptómy:
L4 - bolesť v prednej časti stehna, vnútorný povrch kolena a predkolenia, hypoestézia, slabosť flexory predkolenia, koleno blbec klesla, Achilles zhivoy-
L5 - bolesť v priebehu sedacieho nervu na prst 1 dorazy, hypoestézia v koreňovej zóne slabosť zadnej flexoru stopy-
S1 - bolesť pozdĺž sedacieho nervu na 3 - 5 prsty, hypoestézia, slabosť nohy, kolená reflexu uložený, Achilles klesol.
cievne syndrómy - radikuloishemii - vyvíjať v kompresii ciev - neexistuje žiadna bolesť, tam je svalová slabosť. kužeľ syndróm - slabosť oboch nôh, dysfunkcia panvových orgánov, hypoalgesia sakrálnej oblasti.
diagnóza osteochondróze
Opísané syndrómy tebuyut raz dôkladné vyšetrenie lekárom - neurológom, a nie pre pešiu turistiku "repozícii" vynechané disky a plieniť chrbtice soli. "Skryté" pod maskou osteoartrózy môže vážne ochorenia a je neprijateľné robiť manuálnu terapiu infarktu myokardu a fizioteploprotsedury s metastatických nádorov chrbtice, a tak ďalej.
Nevyhnutné skúšky - v krvi a moči (prvá celkovo, a potom individuálne v závislosti od klinického obrazu), EKG (ak tservikotorakalgii) a konzultácie kardiológa, röntgen hrudníka pľúc alebo röntgen hrudníka s odporúčaním terapeuta, chrbtice röntgenové snímky, počítačová tomografia, magnetická rezonancia. Vzhľadom na rozmanitosť variantov a kombinácií, možno budete potrebovať radu a dodatočné kontroly u urológa, gastroenterológ, gynekológ, traumatologist, ortopédia, neurochirurgia, cievna chirurg, TB špecialista, onkológ, otolaryngologist.
liečba osteochondróze
Liečba individuálne priradená vždy diagnóze, krok (akútna, subakútna, remisie) závažnosť bolesti (označený, mierny, remisie) a somatická patológie.
Liečba akútnej bolesti: pokoja, nesteroidné protizápalové lieky (dikloberl, Voltaren ..., koxiby - Arcoxia ...), spazmolytiká zmes vnútrožilovo blokáda liečivé látky, ktoré uvoľňujú svaly, sedatíva, vitamíny, gabapentín (gabantin, tebantin, gatonin) korsetirovanie lokálne - trením (KETOPROFEN BCH gél, Hlboká úľava, Apizartron, Larkspur ...).
V závažných prípadoch nereagujú na bolesť a prítomnosť kompresie chrbtice herniácie disku operačnej liečbe.
Pre liečenie hondroprotektory - Don (injekcia, nasleduje kurzy práškov), prípravky vápnika (D3 vápenatý), liečivá pre zlepšenie krvného obehu a venotonics, so svalovou slabosťou cholínesterázy drog (neostigmín methylsulfát, neuromidin), kyselina lipoová, nukleotidy CMP.
Rehabilitačné opatrenia: rehabilitácia (diadynamické prúdy, magnetoterapia, darsonvalization, ultrazvuk, elektroforéza, stimul Miauton), masáže, manuálna terapia, trakcie, postisometric relaxácia, akupunktúra, vírivky, pohybová terapia, sanatórium - kúpeľné letovisko (balneoterapia, radón, ozokerit, bahno, podvodné trakcie ...).
prevencia osteoartrózy
Prevencia - je vplyv na rizikové faktory - boj s sedavý spôsob života, obezita, liečebný telocvik, plávanie, cvičenie na simulátoroch, fitness, masáže ... - zlepšenie svalového systému. Keď spondylolisthesis v bedrovej korzet používané počas cvičenia. Pre dobrý nočný odpočinok používať matrace a vankúše. Sledujte správne držanie tela pri chôdzi i sedení. Vyhnúť podchladenie. Čím viac svalov a lepšiu pohyblivosť chrbtice - čím menej bude rušiť bolesti.
- Cervikálny spondylóza
- Kompresívnych zlomenina
- Spondylarthrosis
- Hrudný spondylóza
- V tvare klinu stavca
- Subluxácia stavec
- Necitlivosť v rukách
- Diskogenická myelopatia
- Osteochondrosis
- Endoskopické microdiskectomy (disk odstránenie prietrž prevádzka)
- Perkutánna posterolateral foramenoskopiya
- Perkutánna liečba medzistavcovej platničky
- Liečba herniated disk a zúženými otvory
- Liečba zlomenín stavcov c1
- Fixácia chrbtice v spondylolistézou, redukcia medzistavcovej výšky platničky
- Ischias
- Disc výčnelok
- Lumbago (lumbodynia)
- Posunutie bedrovej chrbtice
- Offset stavca (spondylolistéza)
- Spinálnej stenóza, spinálnej osteofytov