Adenóm štítnej žľazy

obsah:

• druhy adenómov
• Príčiny adenóm štítnej žľazy
• príznaky adenómu
• diagnóza adenómu
• adenóm a prevádzka Liečba

adenóm štítnej žľazy Je to benígny nádor, ktorý sa vyvíja v štítnej žľaze. Vo väčšine prípadov sa jedná o kruhový tvar, so silnou vláknitú kapsule je vkladacia od zdravého tkaniva prostaty.

Ochorenie sa môže objaviť v každom veku, ale častejšie u žien starších ako 40 rokov. Nádor sa niekedy zvyšuje do značnej veľkosti, a začne vyvíjať tlak na okolité tkanivá.

Ďalšie progresii ochorenia môže viesť k malígny transformácii nádorov. V mnohých prípadoch je tento bod je veľmi ťažké zachytiť. Je to z toho dôvodu, že adenóm, ktoré majú tendenciu rásť rýchlejšie okamžite odstránený chirurgicky, a materiál je poslaný k histologickému vyšetrenie.

druhy adenómov

Choroba sa vyskytuje v niekoľkých formách. Medzi najčastejšie z nich:

1. folikulárnej;
2. papilárne;
3. fungujúce;
4. oxyphilous;
5. jasných buniek.

Najčastejšími Prvé štyri typy nádorov.

Folikulárny adenóm - zaoblený zapuzdrené mobilný uzol elastickou tuhú konzistenciu. Tento typ sa ďalej delia do nasledujúcich podtypov:

• makrofollikulyarnaya (koloidné) adenóm;
• mikrofollikulyarnaya;
• embryonálny (trabekulárnej);
• Plodu.

Papilárne adenóm má cystickú štruktúru. Cysty sa nachádzajú obklopené hnedasté kvapaliny papilliform zástavby.

Fungovanie adenóm je často sprevádzaná nadmerným syntetizovať T3 a T4 hormónu štítnej žľazy. Potláčajú sekréciu hypofýzy tyrotropín, čo vedie k rozvoju hypertyreózy.

Oxyphilous adenóm je najagresívnejší. Pri tejto forme riziko malígnej transformácii buniek je obzvlášť vysoká.

Príčiny adenóm štítnej žľazy

proliferácie buniek štítnej žľazy je výsledkom zvýšenej syntézy tyreoideu stimulujúceho hormónu sekundárne v predného laloku hypofýzy, rovnako ako narušiť normálne fungovanie autonómneho nervového systému.

Predispozíciou k rozvoju patológie sú:

• účinky štítnej žľazy toxické látky;
• hormonálne poruchy;
• nedostatočný obsah jódu vo vode a potrave;
• nodulárna eutyroidný struma;
• autoimunitných ochorení;
• Rôzne poškodenia krku;
• podliatiny;
• genetická predispozícia;

príznaky adenómu

Vo forme non-funkčné adenómu môže byť pomerne dlhá doba, asymptomatická a často objavený náhodou počas lekárskeho vyšetrenia alebo ultrazvuk štítnej žľazy.

Pohmatom odhaľuje jeden uzlový vzdelanie v určitom pomere rakoviny. Vo väčšine prípadov, je úplne bezbolestný a dostatočne labilná, môže byť hustý alebo myagkoelasticheskim.

Ďalší rozvoj výsledkov ochorení v manifestáciu týchto prvkov:

• deformovateľnou oblasť krku (je ľahko vidieť vizuálnou kontrolou);
• Vývoj kompresný syndróm, sprevádzaný pocitom kompresia, dýchavičnosti, dysfágia.

Dlhodobá priebeh choroby môžu spôsobiť značné komplikácie:

• kalcifikácie a osifikácia adenómu;
• Vývoj tvárnej toxické strumy;
• krvácanie adenóm tkanivo;
• malígne transformácie nádoru;
• hematóm infekcie.

Adenóm je sprevádzaný nasledujúcimi rysy:

• chudnutie nesúvisí so zmenami v režime cvičenia diéty alebo;
• tras;
• zvýšené potenie;
• vysoká teplota netolerantná pozadí;
• rýchla únava i pri nízkej telesnej aktivity;
• zvýšená emočné napätie;
• podráždenosť;
• plačlivosť;
• horúčkovité stavy;
• sínusová tachykardia;
• fibrilácia predsiení;
• zvýšený krvný tlak.

Ďalšie progresii ochorenia môže viesť k nasledujúcim javom:

• Výskyt záchvatov anginy;
• zlyhanie srdca (ľavej komory, potom pravej komory);
• edém;
• hepatomegália (zväčšenie pečene);
• Poruchy tráviaceho traktu;
• exophthalmos.

Po pristúpení hypertyreózy je zmena nastať rovnováha pohlavných hormónov, v dôsledku toho ženy narušená menštruačný cyklus a môže vyvinúť neplodnosť, a u mužov gynekomastia (zväčšenie prsnej žľazy) a zníženie účinnosti.

diagnóza adenómu

Hlavné metódy detekcie tejto choroby sú ultrazvukové a cytologické vyšetrenie.

Pre bioptických aspiračná sa vykonáva, pričom diferencovanú adenómu rakoviny štítnej žľazy.

Keď adenóm Plummer scintigrafie sa vykonáva, pomocou ktorého je uzol zistených hyperaktivitu prostaty tkanivách.

Ďalší spôsob diagnózy je krvný test na hladiny hormónov.

Adenóm vedie k zvýšeniu hladiny trijódtyronín, tyroxínu a úroveň zostal v normálnom rozmedzí, alebo mierne zvýšila.

Počet TSH je normálne, alebo je o niečo menší, než je obvyklé.

Tiež sa vykonáva krvný chémiu. V podstate to identifikuje porušenie metabolických procesov.

adenóm a prevádzka Liečba

Základný spôsob liečby je chirurgické odstránenie nádoru adenómu.

Konzervatívne metódy sa používajú v koloidnej druhu, pretože táto forma je menej citlivý na malignity. liečbu drogovej závislosti je daná hlavne počas tehotenstva.

Operácia sa vykonáva v rámci štítnej žľazy. Táto tyreotoxikóza predtým vykonané tyreostatickým liečebnej skupiny liekov. Najčastejšie používané sú metimazol, propitsil, karbimazol.

V predoperačnom období, odporúča sa u pacientov:

• stav duševného pokoja,
• dodržiavanie strava bohatá na vitamíny a proteíny;
• bylinný liek;
• normálny spánok.

kontraindikované:

• Dlhodobé vystavenie slnku;
• solarium.

Po dosiahnutí euthyrosis vykonáva operáciu, ktorého podstata spočíva v tom, enukleácie uzla žľazy s následným stlačením histologickú analýzu adenómu. Porážka veľkej ploche štítnej žľazy alebo prítomnosť malignity konanej:

• hemithyroidectomy;
• Tyreodektomie;
• medzisúčet resekcia štítnej žľazy.

V prítomnosti kontraindikácií chirurgického výkonu, rovnako ako u starších pacientov praktizuje rádioaktívneho jódu terapiu.

V niektorých prípadoch, dobrý výsledok môže byť dosiahnutý v sklerozirovanii adenomatóznej uzle vstrekovaním etylalkoholu, podporuje odstránenie a zničenie nádorových buniek adenómu.