Dislokácie (akromia koniec) kľúčnej kosti. Liečba symptómov.
Všeobecne klinickej praxi dislokácie kľúčnej kosti existujú v priemere 3-5% prípadov všetkých dislokáciou. Jedná sa o veľmi vzácny príklad hip dislokácie alebo ruky sú oveľa častejšie.
Podvrtnutie sú klasifikované podľa anatomické konci kľúčnej kosti:
obsah
- dislokácie nôž (akromia) koniec kľúčnej kosti.
- dislokácie hrudnej (hrudnej) koniec kľúčnej kosti.
Prvá možnosť vyvstáva, je 5 krát viac na druhom mieste.
Dislokácie oba dva konce kľúčnej kosti zriedka diagnostikovaná.
Mechanizmus zranenia, nepriame, to znamená, padajúce ramenného pletenca alebo pridelené v bočnice, vrátane náhleho stlačenie frontálnej rovine ramenného pletenca.
Dislokácie nôž (akromia) koniec kľúčnej kosti.
Anatomicky, vonkajšia strana kľúčnej kosti pevné akromioklavikulární a Rostrální-klavikulárne väz. Podľa toho, ktorý z vyššie uvedených medzier väzov došlo klasifikovať dislokácie kompletné a nekompletné. V prípade poškodenia akromioklavikulárního väzu, vytvorený subluxácia pri pretrhnutí väzov oboch - full
príznaky dislokácie kľúčna kosť (Akromia koniec) sú:
- bolesť u Akro- mión križovatka.
- pohyby končatín obmedzenia na postihnutej strane.
- V typickom histórii mechanizmu trauma.
- Keď sa v kontrole poškodenia označenej opuchy a deformácie, ktorej závažnosť závisí od typu dislokácie (čiastočné alebo úplné).
- Pohmat nutne vykonaná na strane zranenia kľúčnou kosťou a na opačnej strane pre porovnanie. V prípade kompletného dislokácie akromia konci vyčnieva značne a to sa prejavuje pod kožou, keď je pohyb lopatou kľúčnu stacionárne. V prípade neúplného dislokácie kľúčnou kosťou komunikácie s lopatkou je zachovaná rostrální-klavikulárne väzu, vyznačujúci sa tým, keď sa pohybuje vonkajšie koncové okraje kľúčnou kosťou palpácii nedostupné. Pohmatom vo všetkých prípadoch výrazne bolestivé.
- "Príznak kľúča" pohmat kľúčnu najspoľahlivejšie, tj. keď je dislokácie voľne eliminovaný s tlakom, bez opakovane dochádza tlak
- Rádiografia - najviac informatívny metóda inštrumentálnych diagnostiky. Ak je obraz pevné kľúčnej posun - je jasným signálom, patológie.
Liečba dislokácie sa delia na dva typy: konzervatívny a chirurgické.
1. Chirurgická liečba sa vykonáva zníženie dislokácie. Ak chcete aplikovanej obväzy, dlahy a ďalšie zariadenia, doplnené stlačením akromioklavikulárního kĺbu pelota.
obsadenie - najbežnejší spôsob liečby dislokácie. V tomto prípade to platí sadrového desault alebo torakobrahialnye obväzy. Vo všetkých prípadoch je použitie pelota nevyhnutné.
imobilizácia obdobie konzervatívnej liečby nie je viac ako 6 týždňov. Následne by mal podstúpiť liečbu rehabilitácie.
2. Chirurgický postup uvedený v zlyhania konzervatívny, ako aj chronických a recidivujúce luxácii. Pacienti podliehajú povinnej smerom do nemocnice na operáciu.
chirurgická metóda liečby spočíva vo vytvorení akromioklavikulární a rostrální-klavikulárne väz allotkaney, autotkaney alebo syntetické materiály (polyester, hodváb, nylon). Na záver chirurgického zákroku nutná k uloženiu sadrovca torakobrahialnoy obväzov až po dobu 6 týždňov.
Schopnosť pracovať po luxácii akromia konca kľúčnej kosti sa obnoví najskôr 6-8 týždňov.
Dislokácie sternálnymi konca kľúčnej kosti
Toto narušenie sa delia do presternal, episternal a retrosternálna a závisí na smere posúvanie kľúčnej kosti. sú extrémne zriedkavé episternal a retrosternálna.
príznaky:
- Bolesť v projekcii sternoklavikulárního kĺbe.
- Informácie o o histórii zranenia.
- Počas inšpekcie poznámky pokrivené kľúčnu kosť nad hrudnou kosťou, ktorý je, keď je informačný a chov ramenného pletenca, rovnako ako hlboké dýchanie posuny. Ramenného pletenca na dislokáciu z mála skrátená.
- Edematous tkanivo cez poškodených oblastí.
- Pohmatom prudko bolestivé.
- Uistite sa, že prevedením röntgenu sternoklavikulárního kĺby na oboch stranách. V prípade dislokáciu, v obrázku je vidieť hrudným premiestňovania, aby sa na konci kľúčnou kosťou pozdĺžnej osi tela a smerom nahor. Tieň hrudným koniec kľúčnej kosti prepíše tieň stavcov a predpokladá vyššie s ohľadom na zdravé strane.
Liečba výhradne chirurgická, aby sa dosiahla optimálna anatomické a funkčné výsledky. Najbežnejší spôsob prevádzky podľa Marxer, ako v dôsledku čoho má fixáciu kľúčnej kosti k hrudnej kosti v tvare písmena U podľa švu transossalnogo a. Ďalej prekrýva torakobrahialnaya obsadenie alebo kliknutím na pneumatiku po dobu 3-4 týždňov.
V tejto chorobe schopnosť pracovať zotavil po 6 týždňoch.
Súvisiace články:
dislokácie hand - Príznaky a liečba
športové úrazy členok
Vyvrtnutia prstov na rukách a nohách
Príznaky a liečba vyvrtnutia chodidlá
Luxácia (vrodený) bedra
Dislokácie nôh - jej druhy a možnosti liečby
Vykĺbenie ramenného kĺbu - príznaky a liečba
Rozmiestnenie krčnej chrbtice. Príznaky a liečba dislokácie
Vykĺbené rameno a liečebný program
Zlomenina hrudnej kosti
Kľúčna kosť fraktúra
Dislokácie kľúčnej kosti
Vyvrtnutia chodidlá
Dislokácie predlaktia
Hip dislokácie
Patelární luxácia
Opakovaná dislokácie
Vykĺbené rameno
Škapuliar zlomenina
Podvrtnutie zápästia
Vykĺbené rameno (rameno kĺbu ruky)
Dislokácie lakťového kĺbu rúk
Dislokácie kľúčnej kosti
Kľúčna kosť fraktúra