Zlomená ruka

Hand (horné končatiny) - to je stavba tela, ktorá nás do značnej miery odlišuje od ostatných zvierat a umožňuje pracovať, rast, relaxovať a užívať si života. Preto je pre riadne zahojenie zlomeniny rúk a maximálnu funkčnosť pre obnovu veľmi dôležité.

Zlomeniny ruky kombinované v sebe: zlomeniny ramennej kosti, predlaktia zlomeniny, zlomeniny v lakťovom kĺbe a zlomeniny zápästia a prstov. Tieto oblasti môžu byť poškodené jednotlivo aj konjugovaná s výrazným traumatickým dopadom. Najčastejší výskyt - zlomenina radiálne kosti v typickom mieste, chirurgická krku zlomenina ramena, fraktúra záprstných kostí ruky a prstov zlomenín.

kostra ruky

Symptómy so zlomenou rukou

U zlomenín zlomeniny ramien majú spoločné príznaky:

• bolesť v mieste zlomeniny môžu byť uvedené do susedných oblastí, napríklad bolesť, zlomeniny v lakťovom kĺbe dáva na predlaktí a ramena. syndróm Bolesť je silný charakter, jeho intenzita sa zvyšuje výrazne pri pohybe a vytvorenie axiálneho zaťaženia na končatiny.
• Opuchy a modriny. Tento príznak je tiež nájdená v niektorom z ruky zlomenín. Edém je zvyčajne veľmi výrazné v zlomeniny ruky, prsty, lakťového kĺbu.
• Deformačné a skrátenie poškodený segment je označený zlomenín posunutie, často vidieť v zlomenín humeru a zlomenín predlaktia.
• Obmedzenie pohybu v kĺboch v blízkosti miesta zlomeniny. Tak, že na prelome radiálne kosti v typickom mieste, ktoré bude obmedzený pohyb v zápästí, a zlomeninu ramennej kosti - do ramena a lakťa.
• Křupání kostných fragmentov. Príznakom nie je vždy typická pre ramenné zlomeninu olecranon.
• Ak je nervové poškodenie, pri lome, môže dôjsť k ochrnutiu rúk a prstov, poruchou citlivosti. Nervy sú často poškodené zlomeniny ramennej kosti.

Ďalšie podrobnosti o príznaky spojené s poškodením každej oblasti ruky, možno prečítať niektoré články na našom webe.

Prvá pomoc pri podozrení na zlomenou rukou

Na prelome ruku a podozrenie, že to stojí hlavný cieľ - znehybniť poškodený segment a priľahlých kĺbov. Imobilizácia (znehybnenie) je dosiahnuté aplikáciou pneumatiky z improvizovaných materiálov oprávnených dosky, silné tyče, ploché palicu. Našiel pribintovyvayut štruktúru poškodené segmentu rukami a jeho vlastnosť v dôsledku toho znížiť bolesť a neumožňujú premiestnenie fragmentov.

Na nepripraveného človeka môže vyskytnúť problémy s nehybnosti ramenných a lakťových kĺbov. Preto, aby nedošlo k poškodiť a aby nespôsobovali zbytočné utrpenie, je lepšie obmedziť pozastavujúce ruky na šatku.

Pre zlomeniny prstov pre výrobu pneumatík možno použiť hrebeň alebo pilník na nechty, ale môže tiež dôjsť k poškodeniu prsta obväz k susednému prstu. Môžete sa snažiť "sila" zladiť poškodený segment rúk, skúsiť niečo sami o sebe k zníženiu a, atď. Ak si nie ste istí, v ich znalosti, stačí, aby zavesiť na poranené rameno šatku.

Imobilizácia ramena lomu

Anestézie. Vhodný akýkoľvek anestetikum nachádza v domácej lekárničky (ketorolak, ANALGIN inj, aspirín, nimesulidu a kol.). Je dôležité mať na pamäti - ak si nie ste istí, že medicína je analgetikum, alebo sa s ním stretol skôr, nie je nutné, aby sa zapojili do seba-liečenie, je lepšie počkať na príchod neodkladnej zdravotnej starostlivosti.

Zlomeniny ruky, najmä zlomeniny zápästia a prstov, často sprevádzané opuchmi prstov. Aby sa zabránilo nahromadeniu opuchu a nekrózy prsta lepšie v prvých minútach, ako sa zbaviť kruhov a ďalšie šperky na postihnutom ramene. Ale nesnažte sa self-skusit krúžku pri poruche jeho odstránenie. Za pár hodín na opuchov prst nebolí, ale v špecialista oddelení vám pomôže odstrániť inteligentnejšie a bezbolestne.

Otvorené zlomeniny sú sprevádzané krvácanie. Treba mať na pamäti, že škrtidlo je nutná iba v prípade, arteriálnej krvácanie z veľkých tepien (krvácanie ponesie bohaté a pulzujúci charakter, jasný šarlátový krv). V ostatných prípadoch uloženie dostatočne tesný obväz.

Diagnóza ručné zlomenina

Symptómy charakteristické ručných zlomenín, sa môžu vyskytnúť modriny, poranenia väzivového aparátu a dislokácie, takže sa používa röntgenovú diagnostiku. Veľmi zriedkavo (ak je jasné, diagnóza) vyžaduje počítačovou tomografiou. Keď poškodenie nervov vyžadovať lekárske vyšetrenie, neurológa.

Liečba ručných zlomenín

Zlomeniny rúk bez nároku na náhradu liečiť prekrytím kruhových pneumatiky alebo sadrový odliatok. Pre zlomenín ramenného náplasti aplikovanej "osivo" na báze prstov na zvuk čepele. Zlomeniny predlaktia a lakťov oblasti vyžadujú uloženie sadrovca ​​zo "semeno" do hornej alebo prostrednej tretine rameno. Zlomenina radiálne kosti v typickej mieste - z "semeno" do hornej tretiny predlaktia. Podobný omietka sa nanáša vo zlomenín kostí ruky, niekedy s prstami uchopenie. V súčasnej dobe v zlomenín prstov namiesto použitia špeciálnych imobilizáciu sadrové pneumatiky.

Podmienky nosiť sadru sú tiež odlišné. Ramenné Fracture - 6-8 týždne, 6-8 týždňov predlaktia zlomeniny, zlomeninu radiálne kosti v typickom mieste - 4 týždne, zlomeniny záprstných kostí - 3-4 týždne, zlomené prsty - 3-4 týždne.

Keď zlomeniny s výtlakom vykonať redukciu zlomeniny a dať náplasť na rovnakom období 1-2 týždňov alebo dlhšie.

Zlomeniny s viac fragmentov, a otvorených zlomenín nevpravimye obsluhujú, a nastaviť rôzne kovy: ihly, skrutky, dosky a tyče. Neskôr sa tiež prekrýva sadry. Skrutky a ihly sú odstránené po niekoľkých mesiacov či rokov po úraze. Pre zlomenín ramena môže byť použitá skeletálne trakciu pre redukciu a udržanie lomu, po dobu 3-4 týždňov. Po pretiahnutie a aplikuje sadrového.

Z liekov používaných na prípravky zlomeniny ručné vápnika (Calcemin), analgetiká (ketorol nimesulid), rôzne protizápalové masti (ultrafastin, KETOPROFEN BCH gél, ketoprofén, atď.).

Rehabilitácia po zlomenou rukou

Po prvom ošetrení zlomenín rameno zložky - montáž a retenciu fragmentov do správnej polohy pre začatie rehabilitácie. Rehabilitácia zahŕňa: fyzioterapia, liečebnú gymnastiku a gymnastiku, masáže, ergoterapiu.

Po 2-3 dní od dátumu úrazu prikročiť k aktívnemu pohybu zdravou rukou, aby pohyby v "nie omietnuté kĺby" a prsty.

Od prvých 3-10 dní po zranení možno priradiť:

• interferenčné prúdy. Tento druh fyzioterapia zameraná na zníženie opuch a bolesť. (Priebeh 6-10 sedenie)
• Ultrafialové ožiarenia zdravé končatiny symetrické miesta. Reflex dosiahnuté zlepšenie krvného obehu v mieste zlomeniny (rýchlosť 6-10 sedenie).

V rovnakom období začnú izotonický (bez robili pohyby) kmeňov svalov poškodené končatiny.

Po 2 týždňoch od doby poranenia a po odstránení sadry sú priradené:
• magnetoterapia. Pôsobenie magnetického poľa zlepšuje krvný obeh, znižuje opuchy, urýchľuje hojenie zlomenín, podporuje rýchly rozvoj hnutia.
• laserová terapia. Terapeutický účinok tým, že zlepší mikrocirkuláciu a znižujú zápal v mieste zlomeniny.
• ultravysokej frekvencie. Chastotytakzhe vysoké elektrické pole podporuje odstránenie opuchov, zníženie zápalu a bolesti.
• ultrazvuk. Keď je ultrazvuk možné dodanie rôznych terapeutických činidiel na miesto poruchy, napríklad hydrokortizón masti, ktorý má významný protizápalový a analgetický účinok.
• elektroforéza novokaín, Má analgetický účinok.

Všetky postupy sú priradené zložitejšie a individuálne nastaviteľné. Počet relácií môže pohybovať v rozmedzí od 6 do 15 a viac postupov.

V neskoršom období, po odstránení sadry a znižujú zápal pridelený bahno, parafín, kúpeľa s morskou soľou, borovicové kúpeľov. Hlavným cieľom týchto postupov je zlepšiť rozvoj pohybov v kĺboch ​​a posilnenie oslabených svalov pod obsadenie. Tiež, bahenné a soľné kúpele prispieť k zlepšeniu krvného obehu a rýchlu obnovu postihnutého paží a telom ako celok.

Po odstránení náplasti, spolu s fyzioterapia, pohybová terapia sú aktívne. Cvičenie prebieha s dôrazom na najviac postihnutého kĺbu. Na prelome ramena budú musieť aktívne rozvíjať ramenný kĺb, so zlomeným predlaktím a lakťom - lakti. Na prelome ručných kostí a radiálne kosti v typickom mieste - karpálny kĺby a kĺby. Každé cvičenie by malo byť vykonané po dobu 10-15 opakovaní, 3-4 krát denne. So zvyšujúcou sa potrebu bolesti dať pauzu alebo použiť masti protizápalové, zvýšenie záťaže by malo byť postupné, bez náhle pohyby a prechody. Pre lepšiu vplyv na kĺby a rýchly rozvoj svalov, by mali byť vykonané cvičenie vo vode, je lepšie v mori.

Sada cvikov pre každý z kĺbov rúk sú diskutované v samostatných článkoch na našich stránkach:
Vývoj ramenného kĺbu, lakťového kĺbu vývoj, zápästia vývoj, vývoj kĺbov rúk a prstov.

Dôležitou súčasťou rehabilitačnej liečby je masáž. Masáž by malo byť vykonané opatrne, počnúc intaktné segmentu rukou. Až po 6-10 týždňov po úraze môže byť jemná masáž zlomila časť svalu a po dobrom tvorbe Kalus (hojenie zlomenín) môže byť viac aktívny pohyb masáž.

Na účely ergoterapie platí: ručné práce (pletenie, vyšívanie, maľovanie), non-ťažkú ​​prácu na záhrade alebo na mieste, rovnako ako malé domáce práce. Ergoterapie - toto je posledná etapa návrate do normálneho života a plné obnovenie funkcie ruky.

Prognóza a dobe aplikácie zlomená ruka

Všeobecné podmienky liečby, vrátane rehabilitácie, pre celý rad ručných rozsahov. Na prelome funkcie rameno ramena chirurgická krku prakticky obnovená do 2-3 mesiacov, telo humeru - 3-4 mesiacov, zlomeniny predlaktia kosti (ulna a polomer) - 2-3 mesiace, radiálne kosti v typickom mieste - 1-2 mesiace, zlomeniny ručné kosti - 1-3 mesiacov, navikulární kostí - 3-6 mesiacov, zlomené prsty - cca 1 mesiac. V prítomnosti kontraktúr (obmedzená v pohybe), kĺbov a otvorených zlomenín doba liečby významne zvýši a dosiahne 6 mesiacov alebo viac. A v prípade poškodenia nervov alebo infekcie pri liečbe kostí môže byť až za niekoľko rokov.