Demencii (demencie)

Demencia - sa získava s vekom, demencia, strata funkcie mozgu, ktorá je príslušná osoba človek. človek začne "zabudnúť", Stráca schopnosť poznávať svet, na nákup domácnosti a profesionálne zručnosti a stráca už existujúce znalosti a zručnosti, všetci nakoniec slabnúť záujmy, rýchlosť duševných reakcií - je "rozpad" mentálnych funkcií v dôsledku poškodenia mozgu. V tomto prípade môže človek ani neuvedomil, čo sa s ním deje.

V závislosti na postihnuté oblasti mozgu rozlišovať demenciu s náhlym začiatkom kortexu, subkortikálne, kortikálnej - subkortikálne, multifokálne.

60% demencia Alzheimerova choroba dáva. 15-20% - je cievne choroby demencia (subkortikálne demencia).

príčiny demencie

Etiologicky významné sú hypertenzia, okluzívny aterosklerotické lézie veľkých ciev, ich kombinácie, poruchy obehového systému, arytmia, porúch prekrvenia mozgu, opakované, žilovej distsirkulyatsii, poruchy krvného reológie, dedičné angiopatia.

Etiopathogenic možnosti pre rozvoj vaskulárnej demencie - macroangiopathic, mikroangiopatie a zmiešané. Vo veci mozgu objaví multiinfarktovej zmení viac subkortikálne lakunárneho mozgového lézie.

Macroangiopathic prevedenie aterosklerózy, trombózy, embólie viesť k oklúzii (upchatie ciev, luminální zúženie) hlavné mozgovej tepny - vytvorené s príznakmi mŕtvice, postihnutého príslušné panvy pristúpení ďalej vaskulárnej demencie.

Mikroangiopatia scenár: hypertenzia, angiopatia viesť k vývoju hyalinóza malej penetračné podkôrnych tepien, čo vedie jeden scenár k demyelinizáciou subkortikálne bielej hmoty a rozvoj PML, na druhej strane - na lacunarity prúdom, ktoré môže viesť k rozvoju Binswangerova choroby, čo vedie k demencii ,

10 - 20% - je v alkoholizmu demencie, nádory mozgu, poranenie hlavy -. 1% - je demencie u Parkinsonovej choroby, Huntingtonovej chorey, Pickovej choroby, degeneratívne ochorenia nervového systému, metabolické poruchy, infekčné procesy. Degeneratívne ochorenie môže viesť k takmer úplnej dekortikujte.

rizikový faktor pre demenciu je tiež diabetik.

Kritériá pre diagnózu vaskulárnej demencie:

- demencie, poruchy abstraktné myslenie, zlý úsudok, neschopnosť vytvoriť akčné plány,
- afázia (porucha funkcie reč)
- apraxia (zhoršená schopnosť vykonávať motorické aktivity napriek nerušené funkcie motora)
- agnózia (neschopnosť rozpoznávať alebo identifikovať predmety napriek udržiavané zmyslového vnímania)
- prítomnosť cerebrovaskulárne ochorenie,
- vzťah medzi nimi (demencie vyvinul do 3 mesiacov od okamihu zdvihu)
- Na začiatku vývoja poruchy chôdze - čelné dizbaziya - pacient "nemôže ísť"
- Existencia okamihy nestability a nevyprovokované pádov
- skorý vývoj močových ciest, non-urologické ochorenia,
- zmeny osobnosti, nálady,
- narušenie sociálneho správania.

Podľa stupňa sociálnej adaptácie, schopnosť samoobsluhy a potreby v dohľade rozlíšiť mierne, stredne ťažké a ťažké formy demencie.

Choroby, ktoré vedú k demencii

Alzheimerova choroba klasifikovaný - s skorým nástupom a neskorý nástup atypických. Alzheimerova choroba - primárny neurodegeneratívne proces, ktorý vedie k smrti neurónov a tvorbe senilných (amyloidových plakov) v bunkách mozgovej kôry - kortikálnej demencie.

K dispozícii je genetická príčina choroby. Rizikové faktory sú: - vek, rodinná anamnéza, vyjadrené ochorenia. Alzheimerova choroba - celková demencie u starších pacientov a senilnej veku.

postihnutých oblastí na Alzheimerovu chorobu.

Postupne postupujúce úpadok duševných funkcií, poruchy poznávania sveta a samostatného pôsobenia v nej. Prvý, kto trpí pamäti a pozornosti, orientácia v čase, zmeny v prírode. Človek sa stáva apatický sebecké. Nové informácie nemôže pochopiť, nepozorný, zábudlivý, hovorí minulé spomienky ako nové.

S progresiou rastúcich porušovania orientáciu v čase, mieste, sám. Pacienti neuznávajú príbuzní strácajú svoje profesijné a osobné zručnosti, majú zlomené to - slovná zásoba sa zníži, sú falošné spomienky, nezmyselné vyjadrenia, stratili schopnosť čítať a počítať.

Možné bludy a halucinácie.

V závažných prípadoch, pacienti sa stávajú úplne závislá na ošetrovateľskú starostlivosť a nemôžu existovať samostatne. Dodáva kompletné rozpad osobnosti. Zostávajú stereotypné nezmyselné výkriky a pohyb v posteli. MRI - atrofia mozgu látky.

Subkortikálne vaskulárnej demencie - je charakterizovaný spomalením informačné procesy, poruchami pamäti a pozornosti, v rozpore s memorovanie procesu a udržať nové informácie, porušenie abstrakcie, reči dysfunkcia, poruchy programovanie a zmeny, apatia, depresia, porušenie chôdza frontálny typ (walking spomalí krok skrátený, je ťažké začať chodiť, nestabilita v zákrutách, zvýšená ložiskový priestor).

V závažných prípadoch - demencie, úplné bezradnosti, porušenie panvových funkcií. toto Binswangerova choroba. Synonymá - subkortikálne aterosklerotické encefalopatia, hypertenzná encefalopatia binsvangerovskogo typ aterosklerotické encefalopatie, progresívna cievne leukoencefalopatie.

MRI odhalilo viacnásobné bilaterálne lézie bielej hmoty väčší ako 2 cm, a neprítomnosť kortikálnych lézií.

Pickova choroba - vzácne chronické progresívne ochorenie centrálneho nervového systému, ktoré sa prejavujú atrofiu a zničenie mozgovej kôry v predných a spánkových lalokov. Choroba viac malígny v porovnaní s Alzheimerovou chorobou. Rýchlejšie rastúce známky celkovej demencie, rozpad rečových funkcií, myslenia a vnímania, afázia, strata pamäti, apatia a extrapyramídových porúch a rýchlu o "rozpade" osobnosti.

Diferenciálna diagnostika demenciou sa medzi Alzheimerova choroba, Pickova, Creutzfeldt - Jakobova choroba, vaskulárnej demencie a demencie súvisiace s sekundárne somatické ochorenia a intoxikáciou.

Vyšetrenie pacienta s demenciou

Keď sa odkazuje na lekári pacienta s kognitívne poruchou alebo demencie uskutočnila rozsiahly prieskum. Často v skorých štádiách ochorenia pacienta sám nevenuje pozornosť k zmenám v ich správaní, tak pozornými príbuznými a spolupracovníkmi, dávať pozor na muža, ktorý sa stal pomalý, začala pliesť slová a udalosti, nahradiť ich inými, sa stal stiahnuté. Potrebuje doktora.

Na vyšetrenie pomocou psychometrických stupníc (MMSE), neuropsychologické testy, kontrola neurológ lekára, očného lekára.

Laboratórna diagnostika je nutné pre odstránenie toxických lézií, metabolických ochorení - študoval v krvi - cukor, lipidogram, elektrolyty, kreatinín, pechenochenye testov, hormóny štítnej žľazy, vitamínu, syfilis a HIV.

Vykonáva sa elektrokardiogram, Dopplerov cievy, mapovanie EEG, genetické testovanie, počítačová tomografia a magnetické - rezonancie, funkčné metódy radioizotopní - jednofotónová emisná počítačová tomografia (posúdiť regionálna prietok krvi - v Alzheimerovej chorobe, bol znížený na parietálnej - časovej oblasti, demencia s Lewyho telieskami - v tylový laloky) a pozitrónová emisná tomografia (posúdiť metabolizmus glukózy v mozgu - Alzheimerova choroba, bol znížený na parietotemporal regiónu asti, demencia s Lewyho telieskami - v parietálnych - temporálnej - tylový oblasť OC a mozočku, depresie - sa nemení, vaskulárnej demencie - nerovnomerný).

Pre diagnostiku Alzheimerovej choroby a vaskulárnej demencie použité Ischemická Mierka Khachin, vyznačený tým, že skóre hodnoteného náhly nástup, krok cez kolísanie dostupnosť, nočné zmätenosť, bezpečnostné jednotlivého, depresia, somatické sťažností, emočná labilita, prítomnosť hypertenzie, mŕtvice, arteriosklerózy, neurologických príznaky.

Prítomnosť viac ako 7 bodov - znamenia vaskulárnej demencie, menej ako 4 - pravdepodobné diagnóza Alzheimerovej choroby.

demencie Prevention

Prevencia vaskulárnej demencie - zabrániť vzniku mozgových - cievnych ochorení a ich progresie. Požadovaná liečba hypertenzie, aterosklerózy, zníženie hladiny lipidov, diéta s nízkym obsahom cholesterolu, iba olivový olej, jesť korenie z koreňa kurkumy (karí bráni šíreniu amyloidní plakov v mozgu, o -, pre ktoré sa vyvíja demencie), zdravý životný štýl , implementácie odporúčaní lekára po tom, čo utrpel mŕtvicu. Je potrebné, aby vaša myseľ prácu - čítať, učiť sa, prerozprávať.

liečenie demencie

Liečba demencie - snahe zlepšiť kognitívne deficity. Liečba je predpísaná neurológom a psychiatrom. Používané lieky: donepezil, galantomin, rivastigmín, memantínu. Tieto lieky sú snímané nepretržite. Ceny platia neuroprotektívne - Cerebrolysin, citicolin, Semax, glycín, cortexin. Symptomatická môžu byť podávané antidepresíva, sedatíva, hypnotiká.

Na fotografii júna Edwards diagnóza - Alzheimerova choroba. Jej syn zachytil kroky ako je strata reality a zánik osobnosti demencie.

* Restveratrol - zlúčenina, ktorá sa nachádza v hrozne, červenom víne a arašidoch, môže zabrániť strate pamäte súvisiace s vekom. Je zistené, výskumníkov z Inštitútu regeneratívnej medicíny. Je známe, že resveratrol je dobré pre kardiovaskulárny systém. Odborníci zistili: má tiež pozitívny vplyv na hippocampus, oblasť mozgu spojeného s pamäťou, učením a nálady. Pravdepodobne, resveratrol dokáže vyrovnať s neurodegeneratívnymi ochoreniami, ako je Alzheimerova choroba.

Vlastnosti resveratrol, hovoria vedci dlhú dobu, napríklad znižuje riziko vzniku rakoviny hlavy a krku. Resveratrol - antioxidant, ktorý podporuje rýchly rast špecifických buniek - histiocyty (začnú rýchlejšie rasmnozhatsya rakovinové bunky) tak, resveratrol je veľmi účinný pri onkologických ochorení, ale v žiadnom prípade nie v kombinácii s alkoholom.