Tulipán
Popis splatnosti na 14/11/2015
- Latinský názov: tulipán
- ATC kód: C10AA05
- Liečivo: Atorvastatín (atorvastatínu)
- výrobca: Sandoz (Švajčiarsko)
štruktúra
1 tableta atorvastatín vápnik 10, 20, 40 mg.
sodná soľ kroskarmelózy, giproloza, polysorbát, laktózu, magnéziumstearát, magnézia, kremeň, celulóza ako pomocnú látkou.
release Form
Film obalené tablety 10, 20 a 40 mg v balení 30, 60 alebo 90 kusov.
farmakologické účinky
znižovanie lipidy v krvi.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
atorvastatín - selektívne inhibítory HMG-CoA, ktoré sa zúčastňujú syntézy cholesterol v pečeni. Okrem toho je liečivo zvyšuje počet receptorov - LDL na bunky, čo vedie k zvýšenej zachytávanie a metabolizmus LDL. To prispieva k zníženiu cholesterol, lipoprotein, LDL cholesterol, apolipoproteínu-B.
pacienti s hypercholesterolémia (Rodina, primárna) a zmiešaná hyperlipidémia spustí dole VLDL-cholesterol a TG.
Pri dávke 40 mg liečivá znižuje hladinu LDL cholesterolu o 50%, 37% cholesterolu, triglyceridov o 29%, a apo-B o 42%. V závislosti na dávke znižuje LDL v familiárna hypercholesterolémia, je rezistentný na liečbu iných hypolipidemika. Účinok sa objaví v treťom týždni po začatí liečby a maximálny účinok sa dosiahne v priebehu jedného mesiaca.
farmakokinetika
vysoká rýchlosť absorpcie. Cmax v krvi sa stanoví po 2 hodinách. Zníženie hladiny LDL cholesterolu nie je funkciou času dávkovania (ráno alebo večer). Existuje vzťah medzi dávkou a stupňom sania.
Biologická dostupnosť je nízka -12%, v dôsledku metabolizmu pri prvom prechode tráviacom trakte. Komunikácia s krvných proteínov 98%. To sa metabolizuje v pečeni pôsobením isozymů s aktívnych metabolitov. Aktívne metabolity zachovaná 20-30 hodín. Zobrazí cez črevá. T1 / 2 - 14 hodín. Moč je určená 2% dávky.
indikácia
- kombinovaná hyperlipidémia (Typ lib);
- familiárnej hypercholesterolémie (Ako doplnok stravy);
- primárna hypercholesterolémia (Typ Ila).
kontraindikácie
- ochorenie pečene;
- precitlivenosť;
- myopatia;
- tehotenstva a dojčenia;
- veku 18 rokov;
- intolerancia laktóza.
Byť opatrný vymenovaná hypertyreóza, hypotenzia, sepsa, rovnováhy elektrolytov.
nežiaduce účinky
Časté vedľajšie účinky:
- bolesť hlavy, asténia, slabosť nespavosť, paresthesia;
- svalov, bolesti kĺbov a zadnej časti;
- kožná vyrážka, svrbenie, žihľavka;
- periférny edém.
Zriedkavé vedľajšie účinky:
- amnézia, periférna neuropatia;
- zápal pečene, žltačka, anorexia, zápal pankreasu;
- kŕče, myositis, rhabdomyolysis;
- hučanie v ušiach;
- angioedém, multiformný erytém;
- hyper- alebo hypoglykémia, zvýšené hladiny kreatínkinázy v krvi;
- trombocytopénia;
- alopécia;
- priberanie na váhe, zmeny v účinnosti.
Tulipán, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
Liečivo sa podáva perorálne, a to kedykoľvek počas dňa.
Dávka závisí od hladiny cholesterolu u pacienta a je v rozsahu od 10 mg do 80 mg za deň. Najčastejšie priradený 10 mg alebo 20 mg. Maximálna DM 80 mg.
Každé 3-4 týždne hladiny lipidov monitorovaná a dávka upravená. U pacientov s poruchou funkcie obličiek nie je dávka upravená. V pečeni je porucha dávka znížiť pod neustálou kontrolou transaminázy (ACT a ALT).
predávkovať
V prípade predávkovania je amplifikačnej vedľajšia reakcia. Žiadne špecifické antidotum.
Symptomatická liečba.
interakcie
Pri aplikácii na fibráty, erytromycín, cyklosporín, klaritromycín, antimykotické a imunosupresíva, kyselina nikotínová Riziko myopatie sa zvyšuje.
inhibítory CYP3A4 spôsobujú zvýšenie koncentrácie atorvastatínu.
cyklosporín zvyšuje biologickú dostupnosť atorvastatínu a koncentráciu. erytromycín, diltiazem a klaritromycín tiež zvyšujú koncentráciu lieku. itrakonazol má ku zvýšeniu AUC atorvastatínu 3 krát.
Nadmerná konzumácia grapefruitovej šťavy vedie k zvýšeniu koncentrácie atorvastatínu.
kombinované použitie EFV alebo rifampicín znamená zníženie koncentrácie lieku.
antacidá znížiť o 35% na koncentráciu lieku.
Hypolipidemickými efekt, ak sú užívané s colestipol výrazne vyššia ako v monoterapii činidla.
pri uplatňovaní digoxín a atorvastatínu vo vysokých dávkach zvyšuje koncentráciu digoxínu. Atorvastatín skrátená protrombínový čas v kombinácii s warfarín. amlodipín To nemá vplyv na farmakokinetiku liečiva.
podmienky predaja
Predpis.
skladovacie podmienky
Skladovacia teplota 25 ° C,
skladovateľnosť
2 roky.
analógy Tulipa
Athor, Atoris, atorvastatín, Atorvastatín-Teva, Torvakard, Liptonorm, novosť, Torvazin, Torvalip, Torvas.
recenzie Tulipán
Najúčinnejšie lieky na liečbu hyperlipidémie sú statíny, s preukázanou účinnosťou v klinických štúdiách. V praxi sa bežne používa originálne výrobky a generík: atorvastatín (Tulipán) simvastatín (Vasilip, Aterostat, Simla) lovastatín (Holetar). Atorvastatín (Tulip) - syntetická droga má dlhší polčas ako ostatné statíny. To má schopnosť znižovať hladinu triglyceridov. Ako výsledok tohto lieku dosahuje zníženie výskytu náhlej smrti, infarkt myokardu, potreba invazívne zásah v krvných cievach. To spomaľuje progresiu ateroskleróza. Liečba začína nízkou dávkou, ktorá sa postupne zvyšuje, až kým sa nedosiahne cieľová úroveň lipoproteínov.
Jedným z problémov liečby statíny - svoju vysokú cenu a existujú správy o pacientov. Tento problém je vyriešený generík, medzi ktoré patrí Tulip. Liek sa dobre znáša, ale to sa vyznačuje typickými vedľajšími účinkami statínov: zvýšenie pečeňových enzýmov a svalových enzýmov (CK). Vo svojich odpovediach pacienti venovať pozornosť. Ak je hladina pečeňových enzýmov prekročil 3 krát, a CK 5x o pravidlách laboratórna príprava prevráteniu. Pri návrate do normálneho enzymatické spracovanie pokračuje, ale brať lieky v nižšej dávke. Veľa pacientov tiež poznamenať, bolesti brucha, nadúvanie, hnačka alebo zápcha, nespavosť. Myopatie je vzácny a spôsobuje bolesť a slabosť vo svaloch. Všetky tieto javy sú dočasné a vymiznú po znížení dávky.
Tulipa cena, kde kúpiť
Buy Tulip môže byť v mnohých lekárňach v Moskve a ďalších ruských mestách. Náklady tablety 20 mg №30 sa pohybuje v rozmedzí 271-373 rub., 10 mg a tablety 184 №30 rub. 228 rubľov.