Zometa
Popis splatnosti na 06.11.2015
- Latinský názov: Zometa
- ATC kód: M05BA08
- Liečivo: Kyselina zoledrónová *
- výrobca: Novartis Pharma Stein AG (Švajčiarsko)
štruktúra
V jednej fľaštičke 5 ml - monohydrátu kyseliny zoledrónovej 4,264 mg.
release Form
Roztok pripravený na infúziu do liekovky 4 mg / 100 ml.
Koncentrát roztok pre intravenóznu infúziu 4 mg / 5 ml.
farmakologické účinky
Inhibuje resorpciu kosti. Opravuje metabolizmus kostí.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
kyselina zoledrónová - vysoko efektívny bisfosfonáty, spomaľuje resorpciu kosti pôsobením na osteoklasty, ktorá ničí kostného tkaniva.
Selektívny účinok na kostného tkaniva v dôsledku vysokej afinity k nej. Bisfosfonáty sú absorbované osteoklasty iba v oblasti zmeny kostí. Po tomto osteoklastov spomaliť jeho účinok na kostné tkanivo a zastaviť proces deštrukcie. Avšak, niektoré podrobnosti o mechanizme účinku lieku nie je zatiaľ stanovená.
Kyselina zoledrónová má vysokú aktivitu antirezorbtsionnuyu. V aplikácii u jedincov s postmenopauzálnou osteoporóza došlo k výraznému zníženiu rizika zlomenín stavcov a zlomenín stavcov. Pri liečbe pacientov s Pagetova choroba Došlo k výraznému, dlhotrvajúci terapeutickej odpovede, koncentrácia normalizáciu alkalickej fosfatázy úrovne a kostného metabolizmu. U pacientov s týmito ochoreniami liek nemá vplyv na stav normálny kosti, prispieva k zachovaniu jeho architektonické a neporušuje mineralizácia procesy.
Navyše liečivo inhibíciu proliferácie buniek, ktoré majú protinádorový účinok na myelómu a nádor prsníka. má Antimetastatická vlastnosti, ktoré môžu byť použité v prítomnosti kostné metastázy a zabrániť im. Inhibícia kostnej resorpcie vedie k významnému zníženiu bolesti.
na oncopathology s metastatický kosťou liek bráni vzniku zlomenín a kompresiu miechy, znižuje nádor hyperkalcémie a močové vylučovanie vápnika. Vo viacerých prípadoch znižujú potrebu rádioterapia.
farmakokinetika
Bisfosfonáty sú zle absorbované v gastrointestinálnom trakte, takže je účelné využiť roztoky na intravenóznu podávania. Po infúzii koncentráciou zvýšením sérového a dosiahnuť vrchol do konca infúzie. Po 4 hodinách je zníženie koncentrácie 10% a po 24 hodinách ďalšie 1%. Väzba na plazmatické proteíny je 50%.
Kyselina zoledrónová sa vylučuje obličkami v niekoľkých krokoch a konečný T1 / 2 146 hodinami. V opakovanom podávaní (28 dní) kumulácii nie je označený. V prvý deň nájdené v moči 40 ± 16% dávky. Zostávajúca časť lieku je uložený v kostiach a je pomaly uvoľňuje do systémového obehu. Nie je metabolizuje a vylučuje obličkami v nezmenenej forme stolicou - menej ako 3%.
indikácia
Zometa sa používa pri:
- sekundárne ochorenie kostí (metastázy) Na spoločných nádorov (rakovina prsníka a prostaty);
- násobok myelómu;
- hyperkalcémie nádor genéza a hyperparatyroidizmus;
- prevencia patologických zlomenín;
- zabraňuje stlačenie chrbtice;
- chirurgia na kosti;
- prevencia osteoporóza počas liečby Rakovina prsníka patológie inhibítory aromatázy.
kontraindikácie
- precitlivenosť na bisfosfonáty a kyseliny zoledrónovej;
- tehotenstva;
- dojčenia;
- vyjadrený zlyhanie obličiek (S klírens kreatinínu 30 ml / min);
- detský vek.
Byť opatrný menovaný s poruchou funkcie obličiek a zlyhanie pečene, aspirín astma.
nežiaduce účinky
Často sú nežiaduce účinky:
- horúčka a chrípkové syndróm;
- bolesť hlavy;
- zápal spojiviek;
- anémia;
- nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla;
- bolesti kostí a kĺbov;
- porucha funkcie obličiek;
- hypofosfatémia, hypokalciémia, zvýšenie hladín kreatinínu v sére a močoviny.
Reakcia vyskytuje len zriedka:
- závrat, zmätenosť, úzkosť, tremor, poruchy spánku;
- leukopénia, pancytopénia;
- rozmazané videnie, uveitída;
- hnačka, zápcha, bolesti brucha, stomatitída, sucho v ústach;
- dýchavičnosť, kašeľ;
- svrbenie, vyrážka;
- svalové kŕče;
- zvýšenie alebo zníženie krvného tlaku, bradykardia;
- hematúria, proteinúria, prepätia;
- asténia, opuchy, priberanie na váhe;
- hypomagneziémia, kaliopenia, hypernatriémia.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch rozvoja ospalosti, fibrilácia predsiení, bronchospazmus, anafylaktický šok a žihľavka.
Pokyny k Zomety (metóda a dávkovanie)
Koncentrát prípravku (4 mg / 5 ml) sa zriedi v 100 ml chlorid sodný alebo dextróza a použiť ihneď po príprave. Infúzia sa vykonáva počas 15 minút. Pripravený roztok sa môže uchovávať pri teplote 2-8 ° C počas jedného dňa. Roztok sa nesmie miešať s inými liekmi a zaviesť je to nutné, použiť samostatný systém pre infúziu.
na kostné metastázy šírenia nádorov a mnohopočetný myelóm priradený dávka 4 mg raz 3-4 týždňov.
pre prevenciu osteoporóza a patologické fraktúry s patológiou karcinómu prsníka počas liečby inhibítory aromatázy v ženy po menopauze - 4 1 mg každých 6 mesiacov.
Pokyny na použitie Zomety obsahuje varovanie, že v priebehu liečby je nutné vykonávať nepretržité monitorovanie minerálov, kreatinínu a močoviny v krvi. hladiny kreatinínu monitorované pred každou injekciou.
predávkovať
Akútne predávkovanie lieku je zlyhanie obličiek (ARF i vývoj), je zmena v krvi zložení elektrolytu (horčík, vápnik a fosfát).
Ak je to klinicky významné hypokalciémia znázornené infúzie glukonát vápenatý.
interakcie
súčasné vymenovanie aminoglykozidy a kyselina zoledrónová zvyšuje riziko hypokalcémie.
Mal by menovať liek s drogami ktoré majú nefrotoxické účinok.
V kombinácii s talidomid To zvyšuje riziko vzniku poruchy funkcie obličiek a akútne zlyhanie obličiek u pacientov s mnohopočetný myelóm.
Tam je chemická nekompatibilita riešenie a Zometa Ringerov roztok.
podmienky predaja
Predpis.
skladovacie podmienky
Pri teplote 30 ° C
skladovateľnosť
3 roky.
analógy Zomety
Zometa a jeho analógy (štruktúrne) majú jednu účinnú látku - sa Rezoskan, Zolendronik Rousse 4, Aklasta, Blaztera, kyselina zoledrónová, Zoleriks, Zoledreks, Zoledronát-Teva, FS Rezoklastin, Rezorba, Veroklast,
Aký lepší Zometa alebo Rezorba?
Ak porovnáme tieto lieky, ktoré majú účinnú zložku v rovnakej dávke. Podľa pôsobenia a účinnosti rovnaké. Tieto lieky sa líšia iba výrobca: Rezorba- obyčajný, ktorý sa vyrába v Rusku (OAO "F-Synthesis"), takže cena je o niečo nižšia. Náklady na 1 fľaštičku 6139-8139 rubľov. Ak dávate prednosť originálny liek, je nutné, aby sa voľby v prospech Zomety.
Rezoklastin alebo Zometa: Čo je lepšie?
To isté platí, keď v porovnaní Zometa a Rezoklastin (Výrobca CJSC "F-Synthesis", Rusko). Žiadny rozdiel v princípe. K dispozícii ako koncentrát dvoch dávkach - 4 mg a 5 mg kyseliny zoledrónovej. Odhadované náklady na jednu fľašu 4300 rubľov. Ale v súčasnej dobe neexistuje v lekárni sieti žiadny liek.
Je potrebné poznamenať, že všetky tieto lieky aminobisphosphonates a mať väčší účinok než "jednoduché" bisfosfonáty (klodronát, etidronat, Didronel). Nie sú absorbované osteoklastov, a preto majú ďalšie účinok, ktorý je vyjadrený vo viacerých antirezorbtsionnom účinku.
recenzia Zomety
Kyselina zoledrónová je v súčasnej dobe najviac účinný bisfosfonát. To je často používané, keď osteoporóza v menopauze. Ukázalo sa, zvýšenie hustoty bedrovej chrbtice a stehennej kosti krku pri vyvíjaní Zometa v priebehu roka - aplikovať prípravu 4 mg jedenkrát denne, 2 mg 2-krát za rok, alebo 1 mg 4 krát ročne. Tento liek sa tiež liečiť a sekundárne osteoporóza, spôsobený metastatické ochorenie.
V klinických štúdiách liek ukázala najlepšie výsledky pri liečbe niektorých druhov rakoviny, a je doporučený pre použitie v onkológii. Predpokladá sa, že blokuje resorpciu kostného tkaniva môže mať pozitívny vplyv na progresiu rakovina všeobecne, predĺžiť remisii rakovina prsníka po operácii alebo ožarovanie.
Častejšie recenzie Zometou spojená s prítomnosťou nežiaducich účinkov. Vnútrožilovej bisfosfonáty používané po prvej injekcii vyvolané horúčkou, bolesťou svalov, malátnosť a symptómy podobné chrípke, ktoré neopakovali na následné správy.
"Dali kvapkadlo s Zometoy- horúčkou, stáť bol ako chrípka! Následné otvor kvapkadlo zvyčajne potom, čo sa cítili lepšie - bolesť znížila, vápnika je normálne "
V zriedkavých prípadoch sa osteonekróza čeľuste po nedávnom extrakcii zuba u pacientov, ktorí dostávali vysoké dávky intravenóznych bisfosfonátov.
Cena Zomety, kde kúpiť
Kúpiť v Moskve je možné v mnohých lekárňach na predpis. Cena Zometa 1 fľaštička 4 mg / 5 ml v rozmedzí od 8987 RUB. na 10518 rubľov.
Je to tiež nie je ťažké kúpiť tento liek v Kyjeve. Môžete ju nájsť v lekárňach Lekáreň Business Centre, Lekhim, Sodexho. Náklady na infúzny roztok 4 mg / 5 ml №1 je 3647- 4512 USD.
- Osteoporóza
- Osteoporóza
- Kosť osteoporóza
- Mountain d3 vápnik Evalar
- FOSAMAX
- Alendronát
- Foroza
- Kyselina ibandrónová
- Ostalon
- Osteogenon
- Femara
- Kyselina zoledrónová
- Artradol injekcie návod na obsluhu
- Avastin návod
- Bonviva injekcie návod na obsluhu
- Biochemické diagnóza osteoporózy. osteoporózu markery
- Ankylóz (germánium)
- Implantium (USA)
- Nobel Biocare (Švédsko)
- Kalcitonín
- Beh je lepšie pre kosti, než plávanie a jazda na bicykli