Flyuanksol
Popis splatnosti na 5.2.2015
- Latinský názov: Fluanxol
- ATC kód: N05AF01
- Liečivo: Flupentixolu (flupentixol)
- výrobca: H. Lundbeck A / S, Dánsko
štruktúra
jeden Flyuanksola tablet ako aktívne zložky, 0,5 mg, 1 mg alebo 5 mg flupentixol.
Pomocné látky: monohydrát laktózy, zemiakový škrob, želatína, stearát horečnatý, talok.
Povlak: sacharóza, želatína, E172.
jeden mililiter injekčný roztok To obsahuje 20 mg alebo 100 mg cis (Z) -flupentixol dekanoát - účinná látka.
Ďalšie zložky: triglyceridy so stredným reťazcom.
release Form
Flyuanksol liečivo je vo forme tabliet potiahnutých 50 alebo 100 kusov v balení, ako aj vo forme w / o roztoku tlakového oleja 10 fľaštičiek (1 ml) v balení.
farmakologické účinky
Neuroleptikum (antipsychotikum).
Farmakodynamika a farmakokinetika
derivát tioxantény - flupentixol to je neuroleptický (Psychotropné činidlo), s výraznou aktivácia, anxiolytiká, a antipsychotickej účinky.
Antipsychotikum účinky spojené s blokovaním dopamínové receptory, Ďalej predpokladáme, a blokáda receptor, serotonínový 5-HT. Flyuanksol dokázané znižuje základné symptómy psychózy, počítajúc do toho aphronia, paranoidné bludy, halucinácie.
Flyuanksola antipsychotický účinnosť pozorovaná u perorálnych tabliet v dennej dávke 3 mg. Potenciácia zvýšenie pozorované pri ústnej i i / m dávkovači formulácie.
flupentixol Ukazuje disinhibited (zapnutie a antiautisticheskoe) účinok a znižuje príznaky všeobecného stredného poruchy nálad, ktorý, podľa poradia, pomáha stimulovať pacientov s príznakmi depresie, zlepšiť svoje komunikačné zručnosti a prispieva k rýchlej sociálnej adaptácie.
V malých a stredných dávkach (orálne 25 mg na deň a / m do 100 mg raz za 14 dní), je liečivo nemá sedatíva účinky. Nešpecifická sedatívny účinok môže nastať pri vyšších dávkach. Keď sa užíva perorálne, sú pozorované malé denné dávky (až 3 mg) antidepresívum účinnosť liek.
Intramuskulárne riešenie olej flupentixol určený pre injekcie depotný a liek depot (Flyuanksol Depot). Injekcia má oveľa dlhšie trvanie účinku v porovnaní s tabletami, čo je dôležité najmä pri kontinuálnych pacientov antipsychotickou liečbou, ktorí nespĺňajú všetky lekárske predpisy.
Aplikácia ampulky Flyuanksola zabráni častým recidívam pozorované u nezávislých pacientov prerušenie terapie užívajúcich drogy ústne. Úvod / m roztok sa môže vykonávať, v závislosti na patológiu frekvencie - 1 násobok v 2-4 týždňov.
Cmax v krvi pozorované po 3-6 hodín po vnútornom podaní. Biologická dostupnosť 40%.
Účinná látka ampulky - cis (Z) -flupentixol dekanoát, po injekcii / m prístupný, enzymatické štiepenie za uvoľnenie cis (Z) -flupentixol a kyseliny Dekanová. V krvi Cmax cis (Z) -flupentixol pozorovalo po asi 7 dní po podaní.
Zdanlivá Vd sa rovná 14,1 l / kg. Komunikácia s proteínmi plazmy je takmer úplná (99%). V prípade liečivá / m injekcie Css dosiahnu po 3 mesiacoch.
Malé množstvá účinnej látky ampulky prítomný v materskom mlieku, ale tiež prenikať placentárnu bariéru.
Metabolické produkty, ktoré nie sú odhaliť antipsychotickú aktivitu.
Keď sa užíva perorálne, T1 / 2 z približne 35 hodín. Keď / m injekcie koncentrácie liečiva klesá exponenciálne s t1 / 2 po dobu asi 3 týždňov.
Liek je odvodený z veľkej časti z výkalov v menšej miere s močom.
V / m Flyuanksola dávka 40 mg, jednorazovom podaní 14 dní ekvivalentná farmakokineticky tableta denná dávka 10 mg, s prijímacou každodennou po dobu 2 týždňov.
indikácia
Pri perorálnom podaní sa denná dávka 3 mg:
- depresie strednej a nízkej závažnosti sprevádzaná úzkosť, nedostatok iniciatívy a asténia;
- neurotické poruchy chronický charakter, pričom apatia, depresie a zmysel poplach;
- psychosomatické poruchy s astenické stavy.
Pri perorálnom podaní je denná dávka 3 mg alebo viac:
- schizofrenické a psychózy schizofrénie s dominanciou halucinogénnych príznakov, aphronia, delírium, sprevádzaný autizmus, anergie, apatia a depresívne nálady.
Pri použití vo forme w / o vstrekovanie:
- schizofrénie a ďalšie psychotické poruchy s autizmus, anergie, apatia a zlá nálada sprievode halucinácie, zhoršená myslenie, blúznenie.
kontraindikácie
- akýkoľvek štát, sprevádzaný potlačenie vedomia, vrátane vzťahu k príjmu alkohol, opioidné analgetiká alebo barbituráty;
- vrodené intolerancie a / alebo galaktóza fruktóza;
- zlyhanie izomaltázy, laktázy, sacharózy;
- malabsorpcia glukózy a galaktózy (pre tablety);
- obehový kolaps;
- kóma;
- veku 18 rokov;
- precitlivenosť do priečinkov lieku alebo fenotiazíny.
Bezpečnostné opatrenia:
- Organická mozog patológie;
- konvulzívne podmienky, epilepsie (Môže zvýšiť frekvenciu záchvatov znížením záchvat);
- zvýšené riziko mŕtvice;
- zlyhanie pečene závažná;
- hypomagneziémia, kaliopenia;
- ochorenia kardiovaskulárneho systému v histórii (zvýšeným rizikom znižovanie krvného tlaku), Vrátane bradykardia (Menej ako 50 u. / Min) QT interval predĺženie, nedávny infarkt myokardu, arytmie, zlyhanie srdca (Nekompenzované);
- glaukóm alebo rizikové faktory pre jej rozvoj;
- gastrointestinálne vredová choroba;
- alkoholizmus (Depresia CNS môže zvýšiť);
- leukopénia;
- feochromocytóm;
- respiračné poruchy, ktoré sú spojené s akútnych infekciách, pľúcna emfyzém, astma;
- Parkinsonova choroba (Zhoršenie extrapyramídových účinkov);
- Reyov syndróm (Možné zvýšenie hepatotoxicity);
- zadržiavanie moču a BPH s klinickými prejavmi;
- menštruácia dojčenie a tehotenstvo.
pacienti s psychomotorický nepokoj Flyuanksol neodporúča pre použitie v dennej dávke 25 mg, pretože aktivačný účinok nízkych dávkach (3 mg za deň orálne a 10-20 mg odnorazovo do 14 dní so vstrekovaním / M), ktoré môžu spôsobiť zhoršenie existujúcich príznaky.
nežiaduce účinky
Nervový systém (NS):
- bolesti hlavy;
- ospalosť;
- tremor;
- parkinsonizmus;
- akatízie;
- hypokinéza;
- porucha reči;
- dystónia;
- depresie;
- nervozita;
- nespavosť;
- miešanie;
- závrat;
- extrapyramídové poruchy (Hyperkinéza, svalová stuhnutosť);
- poruchy pozornosti;
- dyskinéza;
- konvulzívne poruchy;
- amnézia;
- agresie;
- zmätok;
- zníženie libida;
- tardívna dystónia.
Je potrebné pripomenúť, že na recepcii neuroleptiká, ktorý zahŕňa skupinu a flupentixol, Niekedy sme pozorovali vývoj STN (neuroleptický malígny syndróm).
Hlavnými príznaky sa prejavujú NSA hypertermia, poruchy vedomia a svalová stuhnutosť so súčasným dysfunkciou autonómneho NS (tachykardia, labilný krvný tlak, desudation). V prípade týchto príznakov by mal okamžite zrušiť anxiolytikum a vymenovať symptomatickú a podpornú liečbu.
Flyuanksolom dlhodobej liečby môže viesť k vývoju tardívna dyskinéza. prihláška Antiparkinsonova Zdroje neodstraňuje symptómy, ale naopak to môže byť posilnená.
V tomto prípade sa ukazuje, zníženie dávky až do ukončenia liečby.
V prípade perzistentné akatízie účinnými lieky sú: propranolol alebo benzodiazepíny.
pocit poplach alebo prechodná nespavosť môže nastať najmä v predchádzajúcom recepcii neuroleptiká, majúce upokojujúce akčné.
Na začiatku liečby môže dôjsť k injekciu Flyuanksolom porúch hybnosti.
Tieto porušenie zrovnané zníženie dávky a / alebo vymenovanie Antiparkinsonova lieky, konštantný aplikácie, ktoré, aby sa zabránilo nežiaduce účinky, ktoré sa neodporúča.
Kardiovaskulárny systém:
- tachykardia;
- ortostatická hypotenzia;
- ventrikulárna arytmie (ventrikulárna tachykardia, komorová fibrilácia, typ tachykardia "pirueta", náhly skon);
- predĺženie QT intervalu.
hematopoetického systému:
- hemolyticko anémia;
- agranulocytóza (Zvyčajne v čase medzi 4 a 10-NAME piatich týždňoch terapie);
- granulocytopénia;
- leukopénia.
Varhany videnie:
- zákal šošovky a / alebo na rohovke, s možnosťou zníženia hodnoty;
- ccomodation;
- paréza ubytovanie;
- okulogyrická kríza.
Tráviaci systém:
- zažívacie poruchy (hnačka, nevoľnosť, zažívacie ťažkosti, zápcha);
- suchosť v ústnej dutine;
- zvýšená slinenie;
- vracanie;
- dysphagia;
- cholestatická žltačka (Zvyčajne v čase medzi 4 a 10-NAME piatich týždňoch terapie);
- strata chuti do jedla;
- prechodné drobné zmeny v pečeňových enzýmov.
Endokrinný systém:
- gynekomastia;
- galaktorei;
- bolestivú menštruáciu;
- zníženie libida;
- priberanie na váhe;
- impotencia;
- zvýšená chuť do jedla;
- s poruchami metabolizmu sacharidov;
- prílivy.
Poruchy reprodukčného systému:
Močový systém:
- bolestivé močenie;
- zadržiavanie moču.
Poruchy pohybového systému:
- bolesti kĺbov.
Alergické reakcie:
- zvýšené potenie;
- dermatitída;
- vyrážka a svrbenie;
- photosensitization.
Miestne komplikácie:
iné:
- asténia;
- slabosť.
Flyuanksol Tablety návod (dávkovanie a spôsob)
Využitie Guide odporúča Flyuanksola orálnom podaní (perorálne) s vodou.
Pri príjme tabliet v dennej dávke 3 mg:
pre terapiu depresie mierne a mierne, vyskytujúce sa zmyslom poplach, nedostatok iniciatívy a asténia- neurotické poruchy chronický priebeh s apatia, depresie a trevogoy- psychosomatické poruchy s reakciami asténia Flyuanksol určiť počiatočná denná dávka 1 mg odnorazovo ráno alebo v polovičnej dávke (500 mg) dvakrát denne.
V neprítomnosti pozitívnej terapeutickej dynamiky pre 7-dňový denná dávka môže byť zvýšená na 2 mg. Dávkové Tablety z 2 až 3 mg, je potrebné vziať v rozdelených dávkach. Starší pacienti Odporúčaná denná dávka v rozmedzí od 0,5 do 1,5 mg.
Typicky, terapeutický účinok Flyuanksola vidieť po dobu 2-3 dní. V prípade poruchy maximálnej možnej dennej dávke 3 mg tablety pre týždeň, liečba sa zruší.
Pri príjme tabliet v dennej dávke 3 mg alebo viac,
pre liečbu psychotické poruchy Flyuanksola dávka zvolená individuálne v závislosti na celkovom zdravotnom stave pacienta.
Na začiatku liečby odporúča nízkou dávkou liečiva, sa ďalej, v závislosti od reakcie konkrétneho pacienta k príjmu vyšších dávok, až do určenia optimálnej účinnej dávky.
Liečba sa začne dennou dávkou od 3 do 15 mg, v závislosti od závažnosti stavu. je táto dávka sa rozdelí do 2-3 dávok. Ak je to potrebné, táto dávka sa môže zvýšiť až na 20-30 nosič údajov mg.
Maximálna tolerovaná dávka tabliet denne - 40 mg. Udržiavacia liečba sa vykonáva v dennej dávke 5-20 mg.
Pri použití / m injekčného roztoku:
Vstrekovacie znázornený intramuskulárne hlboko do vonkajšieho kvadrantu hornej jedného z zadku. Zavedenie riešenie v iných svalov nežiaduce. Ak je to potrebné, podávanie viac ako 2 ml sa odporúča 2 injekcie.
Dávkovanie liekovky s 20 mg / ml, zvyčajne 1-2 ml (20 až 40 mg) podávaný jedenkrát týždenne 2-4. Niektorí pacienti vyžadujú vyššie dávky lieku alebo menšie intervaly medzi správnymi orgánmi.
V akútnej recidívy alebo exacerbácie ochorenia, môže byť nutné podávať vysoké dávky tohto roztoku do 400 mg jednorázovo, s frekvenciou 14 alebo dokonca 7 dní.
Pri prechode z perorálnej formulácie v Flyuanksola / m injekcie:
Pri prepínaní z príjmu tabliet pre použitie v / m injekcií je nutné vypočítať riešenie dennej dávke.
Za týmto účelom, je prijatý každodenná orálna denná dávka tabliet (mg) je štvornásobne, čo by predstavovalo riešenie jednotlivých dávok / m (mg) podané s frekvenciou 1 každé 2 týždne.
Súčasne v priebehu 7 dní po 1. injekcii, musí pokračovať v užívaní tabliet, ale pri nižšej dávke.
V ďalších injekcií a dávkovacieho intervalu nastaviť medzi nimi na základe individuálneho klinického účinku. Simultánne maximálna roztok dávka / m 400 mg v intervaloch 7 dní.
Pacienti na stretávacie / m roztok Flyuanksola s inými liekmi v depotnej forme, mal by byť použitý v nasledujúcich pomeroch: flupentixol dekanoát 40 mg, zodpovedajúci 200 mg zuklopentixol dekanoát, 25 mg flufenazín dekanoát alebo 50 mg haloperidol-dekanoát.
predávkovať
V roku môže dôjsť pri predávkovaní Flyuanksolom: ospalosť, hypo- alebo hypertermia, otras, kŕče, extrapyramídové poruchy, kóma.
Ak je súčasné užívanie liekov, ktoré majú vplyv na srdcovú činnosť sú možné: zmeny na EKG, ventrikulárna arytmie, predĺženie QT intervalu, zástava srdca.
Odporúčame vykonávať podpornú a symptomatickú liečbu. V prípade orálneho podávania vysokých dávok premyje žalúdok a vziať sorbenty.
Tiež by ste mali prijať opatrenia na udržanie dýchanie a kardiovaskulárne aktivity. recepcia adrenalín (adrenalín) So neodporúča, pretože to môže spôsobiť BP spúšťanie.
bankovanie kŕče vykonané diazepam, a extrapyramídové symptómy pomôže odstrániť biperidén.
interakcie
Pri používaní môže zvýšiť Flyuanksola sedatívne účinky barbituráty, etanol a ďalšie látky, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém.
Liek sa nesmie podávať súbežne s guanetidín a liečivá s podobným účinkom, pretože Flyuanksol môžu oslabiť ich hypotenzný účinnosť.
flupentixol s tricyklické antidepresíva inhibovať metabolizmus navzájom.
interakcie s lítium drog môže zlepšiť neurotoxicity.
Flyuanksol môže znižovať účinok levodopa a adrenergné lieky.
prejavy riziká extrapyramídové poruchy je pri súčasnom použití s Flyuanksola piperazínom a metoclopramid.
Z dôvodu možného zvýšenie QT interval neodporúča flupentixol súčasne s liekmi, ktoré majú podobný účinok.
Medzi také lieky sa izoluje: antiarytmiká I A a triedy III (dofetilid, amiodarón, chinidín, sotalol) - antipsychotiká (tioridazín) - makrolidy (erytromycín) - (chinolónymoxifloxacín, gatifloxacín) - antihistaminiká (astemizol, terfenadín) - lieky litiya- cisaprid.
V paralelnom aplikáciu s liekmi, ktoré spôsobujú nerovnováhu elektrolytov (tiazidopodobnye a tiazidové diuretiká) A lieky, ktoré zvyšujú obsah flupentixol krvi pozorovaný zvýšenie QT interval a vývoj arytmie život ohrozujúce.
V / m roztok Flyuanksola nemôže miešať s depa na báze sezamový olej, vzhľadom k ich významnému vplyvu na farmakokinetiku kĺbu.
podmienky predaja
Obe formulácie liečivá Flyuanksol predpis.
skladovacie podmienky
Liek by mal byť mimo dosahu detí, pri teplote: pilulka - 30 ° C ampulka - 25 ° C.
skladovateľnosť
- pre tablety - 3years;
- Ampulky - 4 roky.
Upozornenie
Žiadosť o paralelné spracovanie Flyuanksola cukrovka môžu vyžadovať úpravu dávky inzulín.
Pri predchádzajúcej terapie sedatíva a neuroleptiká sa sedatívnymi účinkami, dávkovanie musí byť ukončená postupne.
Predĺžená terapia Flyuanksolom, najmä vo vysokých dávkach, vyžaduje starostlivú kontrolu a vyhodnotenie pacienta, pre včasné opráv udržiavacími dávkami.
Je potrebné upustiť od riadenia motorových vozidiel, rovnako ako presné a nebezpečnú prácu.
analógy
deti
Flyuanksol nie je menovaný do veku 18 rokov.
Tehotenstvo a dojčenie
Použitie v období Flyuanksola tehotenstvo a dojčenie možné len v tých prípadoch, keď zamýšľaná liečebný prínos pre matku je oveľa väčšia ako potenciálne riziko pre plod.
Opisuje prípady použitia neuroleptiká počas pôrodu alebo III trimestri tehotenstva, čo viedlo k featured opojenie (tremor, letargia, nadmerný vzrušivosť) U novorodencov. Navyše, oni mali nízke Apgar skóre.
V prípade klinického nutnosť používania Flyuanksola laktácie, by mal sledovať zdravotný stav novorodenca, a to najmä v prvom mesiaci po pôrode alebo dojčenie prerušiť.
recenzia Flyuanksole
Skúmanie recenzia Flyuanksole, je potrebné poznamenať, že liek je vhodný nie je pre každého, a preto je jej cieľom je odporučiť iba kvalifikovaných odborníkov so skúsenosťami s užívaním drog, ako Flyuanksolu.
Recenzia lekári o drogy, kedy je úplne vhodný pre pacienta, vo väčšine pozitívne a ukazujú vysokú účinnosť a len znateľné a zriedkavé vedľajšie účinky.
Cena Flyuanksola kde kúpiť
V lekárňach, priemerná cena ruského Flyuanksola je:
- 0,5 mg tablety №50 - 330 rubľov;
- 1 mg tablety №50 - 480 rubľov;
- Tablety 5 mg №100 - 1100 rubľov;
- ampulky 20 mg / ml, 1 ml №10 - 2000 rubľov.
- Makmiror
- Gerimaks premium
- Abomin
- Gliatilin
- Energoton
- Truksal
- Strix forte
- Korizaliya
- Urolesan
- Libeksin
- Klimadinon
- Vikasol tablet Návod na použitie
- ANALGIN inj tablet Návod na použitie
- Arbidol tablet Návod na použitie
- Ascoril návod
- Návod Bellataminalum
- Betahistín tablet Návod na použitie
- Návod bisakodyl HEMOFARM
- Návod Venarus
- Brizantin tablet Návod na použitie
- Bromhexinum tablet Návod na použitie