Nefroptóza (ptóza obličky)

nefroptóza (obličky ptóza) Je patologický stav, ktorý je charakterizovaný tým, obličiek posunutie postele. Jeho poloha nespĺňa normu: obličky je uvedený nižšie. Okrem toho, v procese postupe sa pohyblivé teleso obličiek sa stáva väčšou, než sa predpokladá, fyziologické normy. Zvlášť výrazný mobilitu obličiek, kedy telo je vo vzpriamený. V dôsledku toho, druhý názov ochorenia obličiek - patologickú pohyblivosťou. V normálnom stave vnútorných orgánov obličiek pri dýchaní, rovnako ako jediný posun 2-4 cm, že je prípustné normou.

Choroba je diagnostikovaná pomerne často (podľa štatistík 0.07 na 10,6%), A choroba postihuje ľudí v produktívnom veku. obojsmerný nefroptóza vzácnejší ako jednostranná.

dôvody nefroptóza

Obličky normálne držané v bedrovej oblasti panvovej väzy, svaly brušnej steny, prístrojovej dosky a väzov podporu. Tukové kapsule obličiek je rozhodujúca pre zachovanie jeho správnu polohu. Pohyb obličiek je tiež obmedzená v dôsledku prítomnosti perirenálne tuku, ktorý sa nachádza okolo neho. Ale obličky by mohol spadnúť a dokonca otočiť okolo osi za predpokladu, prudký pokles vlákniny.

Väzivového aparátu obličky sa môžu meniť vplyvom viacerých faktorov. Najvýraznejší vplyv je v tomto prípade vývoj ľudskej infekčné ochorenie, závažná strata nadváha a znižuje tonus svalstva brušnej steny. Nefroptóza tiež často vyvíja v dôsledku zranenia, v dôsledku čoho môže byť obličky posunutá z postele.

Vzhľadom k tomu, príčiny choroby Treba tiež poznamenať, kongenitálna patológiu väzivového aparátu obličiek, mnohopočetného tehotenstva, v dôsledku ktorej sú svaly napnuté.

Oveľa častejšie diagnostikovaný v obličkách nefroptóza žien, a to sa prejavuje vo väčšine prípadov nárok. Vo štíhlych žien väčšia pravdepodobnosť vzniku ochorenia než tí, ktorí majú pevnú postavu. Častejšie prejavom ochorenia u žien je vzhľadom k určitej zvláštnosti ženského tela. Tento širší panvicu v porovnaní s mužom, a tým, že tón brušnej steny sú často rozdelené na pôrodu pôrod. Pravá nefroptóza vyvíja najčastejšie ako pravá oblička je zvyčajne umiestnená nižšie než ľavá. Okrem toho, že väzy ľavej obličky silnejšie.

Pred vyliečenie ochorenia, diagnostický proces je určený jeho stupeň. V závislosti od závažnosti ochorenia liečby je predpísaná nefroptóza. To môže byť operácia v závažných prípadoch aj špeciálne cvičenia na nefroptóza. Pacientom sa neodporúča vykonávať iba fyzikálnej terapie u tohto ochorenia, ale tiež nosiť špeciálnu bandáž.

Odborníci rozlišujú tri štádia choroby. Nefroptóza 1 stupeň To je diagnostikovaná v prípade, že je vynechanie dolného pólu vo vzdialenosti väčšej ako 1,5 z bedrových stavcov. Oblička špecialista sondy na inhaláciu cez brušnú stenu, a to je na výdychu pod rebrami. Zároveň sa v normálnej polohe obličiek, je zrejmý iba vo veľmi tenkých ľudí, zvyšok jej pohmat nemožné.

2 stupne nefroptóza určovaní, či je vzdialenosť opomenutia viac ako dva stavce. Obličky úplne obličiek pochádza z hypochondria, ak osoba je v stoji. V polohe na chrbte, automaticky sa prepne na hornej kvadrant, alebo to môže byť ľahko narovnať ruku.

diagnóza "nefroptóza 3 stupne"Položte pacienta na vynechanie dolného póle obličky viac ako vo vzdialenosti 3 stavcov. V akejkoľvek polohe na tele pacienta ukončí hypochondria obličiek úplne. Niekedy sa posunie v malej panve.

Ak je pacient diagnostikovaný s jednostrannou alebo obojstrannou nefroptóza, oblička môže stále byť nízka, a vrátiť sa na scénu. V druhom prípade hovoríme o "migráciu obličiek".

príznaky

Príznaky ochorenia sa objaví v závislosti od jej rozsahu. Potopenie, oblička je nielen posunul na miesto, ale aj patologické zmeny. Je napnutý cievy, obličky otáča okolo osi. Výsledkom je, že prietok krvi sa zhoršila v obličkách, močovodu ohybov, ktoré vedie k tvorbe kameňov.

Keď sa vyvinula delécie obličiek, v závislosti na tom, stupni ochorenia, pacient sa môže prejaviť rôzne príznaky. na prvá etapa prejavy choroby sú buď chýba úplne, alebo ľudia sa sťažujú len v malom znížení zárobkovej schopnosti a zhoršovanie zdravotného stavu. Ale bolesť je tam. na druhým krokom Ochorenie sa objaví pravidelne bolesti chrbta, ktorá sa stáva silnejšie, keď je človek stojí. Bolesť sa niekedy vyvíja záchvaty. V laboratórnom vyšetrení moči detekovaný erytrocyty a proteín. na tretia etapa Rozvoj ochorenia bolesť zosilnie a ostré zmeny vo fungovaní obličiek. Muž pozoruje výrazné zníženie výkonu. V prípade, že ochorenie bude pokračovať po dobu niekoľkých rokov, potom nakoniec bolesť zosilnie obťažujúce chorého neustále obťažovať ho.

Niekedy bolesť môže byť v genitáliách pri nefroptóza. Človek stráca chuť do jedla, trpia pretrvávajúce hnačka alebo zápcha. Neskôr sa môžu vyskytnúť, a porúch nervového systému, prejavujúce sa vysokým vzrušivosť, podráždenosť, neurasténii. Najčastejšie nefroptóza u mladých žien krehkú konštitúciu, a v priebehu tehotenstva sa pacientov stav zhoršuje.

Keď nefroptóza ochorenie nevykazujú dosť často po dlhú dobu, diagnóza je zle. Často obličiek opomenutie je podozrivá z akútnej zápal slepého čreva, chronický kolitída, chronický cholecystitída, chronický adneksita et al., Vzhľadom k tomu, že pacient začne nesprávnej manipulácii, to bude nakoniec stav sa zhoršuje.

Vo väčšine prípadov pacienti idú odborníkom vo vývoji druhej fázy ochorenia, kedy sú narušené bolesti brucha alebo stranu. Niekedy bolesť dáva do spodnej časti brucha, človek môže zvracať často sa občas objavia zimnica. Vo viacerých vzácnych prípadoch, pacienti sa sťažujú na bolesť, podobne ako obličková kolika, a v moči prídavkom neobjaví v krvi.

komplikácie

V dôsledku pacient nefroptóza môže vyvinúť vážne komplikácie. Často ako komplikácia obličiek ptózy často vyvíja arteriálnej hypertenzie. Tento jav je spojený s zlomových ciev, ktoré vyživujú obličku. Niekedy sa človek objavia arteriálnej kríza.

Vzhľadom k narušeniu normálneho toku moču z močovodu a obličkovej panvičky môže vyvinúť infekcia močových ciest. Vzhľadom k tomu, že je v ňom moč oneskorené, je aktívny šíreniu baktérií. To vedie k časté a bolestivé močenie a bolesť brucha a horúčku prejavov, horúčka.

Stagnácia moču a zníži rýchlosť jej odtoku do močového mechúra podporuje močové kamene. Kamene v obličkách a močových kameňov môžu byť tiež vytvorené ako dôsledok zhoršenie metabolizmu purínov a kyseliny močovej.

Ak je osoba je držiteľom ptóza obličky alebo putovanie obličku, ako patologický stav výrazne zvyšuje riziko zranenia pri prijímaní poranení brucha a panvy. Obličky posunul nadol brucho alebo v panve, je náchylnejší na škodu alebo zranenie.

obličková kolika - najčastejšie komplikácie nefroptóza. Keď odstraňovanie koliky obličiek prejavuje silná bolesť v dolnej časti chrbta do boku. Okrem toho, že pacient strach, triaška, nevoľnosť, oligúria, bielkoviny, a objaví sa krv v moči.

diagnostika

Podozrenie prolaps obličiek môže dôjsť v prítomnosti príznakov popísaných vyššie. Lekár vedie nutne obličiek pohmatom, zatiaľ čo pacient zostáva vo vertikálnej aj horizontálnej polohe.

Patológia sa môže v priebehu ultrazvukového vyšetrenia obličiek detekovaná. Je nutné vykonať pacienta do polohy ležmo a v stoji.

Ale USA treba overiť pomocou RTG vyšetrenia. Proces diagnóza sa vykonáva intravenóznou urografii. Je nutné vykonať jediný výstrel v stoji.

Pre diferenciálnu diagnózu obličkového mobility ultrazvuk farebný Dopplerov výskum s cievnou zobrazovania. Ak je to potrebné, naneste ďalšie metódy - scintigrafie a izotopové renografiya obličky, čo umožňuje presnejšie určiť opomenutie obličiek, ak je odborník, stále existujú určité pochybnosti.

liečba

V modernej medicíne, liečba obličiek ptózy vykonáva za použitia ako konzervatívny a operatívne metódy. Ako sa odporúča konzervatívna liečba pacienta k obmedzeniu ťažkých bremien, ktoré sú svojou povahou nemenný, na sebe obväz, robiť cvičenia zložitých zvláštne fyzikálnej terapie. Obväz by mal byť nosená po celú dobu, čím ju v ranných hodinách pri výdychu do polohy ležmo a fotografovanie v noci. Cvičiť špeciálne cviky zamerané na posilnenie brušné svaly. Tie je potrebné vykonať v dopoludňajších hodinách, 20-30 minút.

Ľudia, ktorí majú príliš nízku telesnú hmotnosť, lekári odporúčajú držať highcalorie diéty. Pacienti, ktorí majú príznaky renálnej ptózy, je tiež žiaduce trénovať vodoliečba (studené sprchy, komprimuje, kúpanie). Menovaný vedenie brušnej masáž.

Ako liečiť nefroptóza pomocou farmakoterapie, definuje iba špecialista. Ale v tomto prípade, drogy sú menovaní tí, ktorí majú zázemie v vynechaním obličiek zhoršuje chronickým ochorením. Ak je pacient diagnostikovaný arteriálnej hypertenzie, Sprievodný nefroptóza mu predpísal antihypertenzíva. Čo pacientov s touto diagnózou, ako zvoliť najefektívnejší metódy liečby, povie odborník počas príjmu, ktorá bude analyzovať príčiny choroby, jej priebeh a vlastnosti (tam je vynechanie na pravej alebo ľavej obličky, v akej fáze choroby, jej komplikácie a aké sú ďalšie.)

Tí pacienti, ktorí majú obličky opomenutia bolo objavené, musí mať pravidelné prehliadky podľa urológ raz za šesť mesiacov vykonať laboratórne testy moču, krvi a ultrazvuk obličiek a močového mechúra. Všetky ostatné testy predpísané lekárom v závislosti na situácii. V prípade, že negatívne dynamika pacienta nie je pevná, to ukazuje dlhodobé pozorovanie bez liečby.

Chirurgická liečba (nefropexe) praktizuje v prípade, že pacient má nefroptóza viac ako 3 stavca alebo máte ťažký klinický obraz obličiek ptózy. Keď príznaky zníženie prietoku krvi v cievach obličiek, poruchou funkcie obličiek, s konštantným opätovného výskytu infekcie močových ciest je tiež priradená k chirurgickému zákroku.

V súčasnej dobe praktizuje tradičné operáciu a minimálne invazívne metódy nefropexe (laparoskopickú, perkutánna a mini-prístup).

V bežnej prevádzke je hlavnou nevýhodou je vysoká invazívnosť, dlhé obdobie rehabilitácia po operácii, ako aj vyššie riziko komplikácií po skončení konferencie.

Pri laparoskopickej chirurgie trauma je oveľa nižšia, žiadna významná strata krvi, pooperačné obdobie sú relatívne mierne a pacient rýchlo prepustený z nemocnice. Počas tejto operácie je pacient často zriadiť špeciálne implantáty, ktoré udržia obličiek v normálnom fyziologickom stave. Potom, čo taká recidíva operáciu Ochorenie sa vyskytuje veľmi zriedka.

Po operácii po dobu troch mesiacov, pacient by mal dôsledne dodržiavať špeciálny režim - nosiť obväz, vyhnúť fyzickej námahe, navštíviť lekára za účelom kontroly nad zdravím. Ženy by mali byť vedomí toho, že tehotenstvo prípustné iba šesť mesiacov po operácii.

prevencia

Ženy, ktoré nedávno porodili, by mali venovať pozornosť ich zdravie, cvičenia z prvých týždňoch po narodení svetelného výkonu. Neskôr tento komplex by mal byť komplikuje tým, že pridá nové cviky na brušné svaly.

Treba dávať pozor na stav tela, ak došlo k dramatickému chudnutie alebo došlo brušné zranenia. Ak máte podozrenie, že vývoj ochorenia by mal prejsť všetkými potrebnými výskum.