Enalozid
Popis splatnosti na 27/10/2015
- Latinský názov: Enalozid
- ATC kód: C09BA0
- Liečivo: Enalapril (enalapril) + hydrochlorotiazid (Hydrochlortiazid)
- výrobca: JSC "farmák" (Ukrajina)
štruktúra
Enalozid 12,5 tableta obsahuje 10 mg účinnej látky enalaprilmaleát a 12,5 mg hydrochlorotiazid.
Ďalšie zložky: škrob (zo zemiakov) laktózu, Ca stearát a povidón.
25 Enalozid tableta obsahuje 10 mg účinnej látky enalaprilmaleátu a 25 mg hydrochlorotiazidu. Prídavné látky sú podobné dávke 12,5.
Enalozid Mono obsahuje diuretiká hydrochlorotiazidu a vybiť v dávkach 5 a 10 mg. Ďalšie zložky: nízkomolekulárne lekárske polyvinylpyrrolidon, monohydrát laktózy, magnézium Ca.
Enalozid Forte Obsahuje vysokú koncentráciu účinnej látky enalaprilmaleátu - 20 mg dávky diuretika hydrochlorotiazidu - 12,5 mg. Ďalšie zložky mg stearas, predželatínovaný škrob formu 1500, kukuričný škrob, Na sodný, Fe oxid (žltá), laktózu.
release Form
Antihypertenzný liek je k dispozícii vo forme tabliet. Každá papierová krabička s 2 blistre (10 tabliet) a usmernenia z odporúčaní výrobcu.
farmakologické účinky
V kombinácii s hypotenzívny lieku diuretický účinok. Dve aktívna látka schopná zosilnenie účinku nielen vzájomne, ale tiež znížiť závažnosť nežiaducich účinkov.
enalapril je prekurzor, ktoré je v ľudskom tele je vystavená metabolizmus na farmakologicky účinnú látku - enalaprilát. Účinná látka je schopná zlepšiť prietok krvi v obličkovej systému, znížiť doťaženie a predpätie na myokardu srdcového svalu, má silný hypotenzné účinky. Okrem toho, enalapril znižuje stratu draslíka do kulís hydrochlorotiazid terapie. mechanizmus spätnej väzby je založené na procesy inhibícia špecifickej inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, čo vedie k zníženiu tvorby angiotenzínu 2, ktorý sa vyznačuje tým, vazokonstrikčný efekt.
Enalapril znižuje celkový periférny cievny odpor, rozšíriť lumen krvných ciev, bez toho aby došlo reflexná tachykardia. Pod vplyvom Enalapril zabrániť rozpadu bradykinín, zníženie sekrécie aldosterón.
hydrochlorotiazid - druhá zložka lieku je diuretikum tiazidy skupina. Účinná látka má nátriuretický a diuretické účinky, znižuje objem krvi, pôsobí antihypertenzný účinok znížením hladiny sodných iónov v cievnej stene, čo vedie k zníženiu citlivosti na vaskulárny vazokonstrikčných činidiel.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Účinné zložky lieku sa dobre vstrebáva z lúmen zažívacieho traktu. V dôsledku metabolizmu enalapril farmakologicky neaktívne metabolity sú vytvorené a účinná látka - enalaprilát. Po obdržaní za maximálna koncentrácia OS enalaprilát je zapísaná do 3-4 hodín v plazme. Terapeutický účinok je registrovaných vyše 2 hodiny a dosahuje maximálnu rýchlosť po 4 hodiny. Hypotenzné efekt dosahuje schopná pretrvávať po dobu 24 hodín, čo umožňuje, aby jeden brať lieky každý deň. Polčas hydrochlorotiazidu - 10 hodín, enalaprilát - 11 hodín. Abstinenčné krát účinných látok u pacientov s patológiou zvyšuje obličkový systém.
Indikácie vzťahujúce Enalozida
Kombinovaná liečba sa používa v terapeutickej a kardiologickej praxi pre liečbu pacientov, ktorí trpia vysoký tlak:
- essentsialnaya-
- symptomatická.
Enalozid môžu byť použité v komplexnej terapie zlyhanie srdca (Chronická).
kontraindikácie
Liek proti Enalozid nepoužíva na liečbu pacientov, ktorí trpia individuálna precitlivenosť hydrochlorotiazidu, enalaprilu a ďalších diuretík zo skupiny tiazidov.
Liečivo nie je indikovaný v patológii absorpcie galaktóza-glukózy za galaktosémia, Nedostatok laktózu. Droga neplatí za nasledovných podmienok:
- anúria;
- pečeňová nedostatočnosť, obličková patológia;
- cukor diabet-
- podagra-
- hyperaldosteronizmus (Hlavný forma);
- po transplantácii obličky;
- porfýria.
Kombinácia hydrochlorotiazidu a enalaprilu nie je použitá pri liečbe tehotných a dojčiacich žien. Nesmú sa používať u detských pacientov (vekovej hranice - 14 rokov).
Výrobca sa neodporúča predpisovať lieky pacientom, ktorí podstupujú hemodialýza s použitím špecializovaných vysokoprotochnyh membrán, ako aj LDL aferéza s dextránsulfát. Obmedzenie je zavedené u pacientov s stenóza systému renálnej artérie. Po desenzibilizácia na osie a aplikácie včelí jed Enalozida zakázané.
Relatívna kontraindikácie:
- chronická forma alkoholizmus;
- aterosklerotické vaskulárne lézie;
- aortálnou stenoz-
- poruchy cirkulácie mozgu;
- svalová subaortálna stenóza (idiopatická forma);
- state, provokujúce dehydratácia (Príjem diuretiká, hemodialýza, vracanie, hnačka syndróm).
Pred vyšetrenie prištítnych teliesok, lieky prevrátil. Odporúčame opatrnosť pri vykonávaní úloh, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti.
nežiaduce účinky
Pacienti hlásené dobrú znášanlivosť kombinovanej antihypertenzívom. Zriedka zaznamenané negatívne reakcie.
Tráviaci trakt:
- giperbilirubinemiya-
- epigastrické nevoľnosť, bolesti brucha;
- zvýšenie pečeňových enzýmov systému;
- porušovanie kreslá;
- nevoľnosť;
- cholestasia;
- hepatitída;
- zažívacie poruchy;
- pankreatit-
- zvracanie.
hematopoetický systém a kardiovaskulárny systém:
- porušovanie ritma-
- ortostatická gipotenziya-
- hypotenzia;
- zníženie počtu doštičiek;
- útoky angína;
- prekrvenie kože hornej časti tela a tváre;
- neytropeniya-
- chudokrvnosť.
Nervový systém (periférna a centrálne oddelenie):
- kŕče;
- slabosť;
- bolesti hlavy;
- závrat, závrat;
- vizuálneho vnímania.
Alergické reakcie:
- citlivosť na svetlo;
- svrbenie kože;
- angioedém;
- vyrážka;
- žihľavka;
- Zmeny psoriatiformná.
Ďalšie vedľajšie účinky:
- proteinuriya-
- dýchavičnosť;
- impotencia;
- Raynaudov syndróm;
- zmeniť štruktúru nechtovej platničky;
- giperkreatininemiya-
- zmeny v úrovni cukru a elektrolytov v krvi;
- obličková nedostatočnosť systém (akútna forma);
- suchý kašeľ (bežná reakcia na inhibítory ACE).
Enalozid, návod na obsluhu (dávkovanie a spôsob)
Antihypertenzíva určené pre príjem per os. Kombinovaná liečba nástroj začína s minimálnou dávkou hydrochlorotiazidu a enalaprilu. Do 2 týždňov od regulačných parametrov sa vykonáva krvný tlak a stupeň terapeutických režimov v prípade potreby vykonáva effekta- korekciu. Zvýšenie dávky podávanej raz za 2 týždne, ako je potreba. Denná dávka sa aplikuje na 1 dobu.
Antihypertenzívna liečba začína s prijímacím Enalozida pri 10 + 12,5. Maximálna povolená dávka hydrochlorotiazid tiazidové diruetika - 25 mg enalaprilu - 20 mg. V patológii renálneho systéme vykonáva štatutárny korekciu dávky hypotenzných lieku, ktorý je založený na klírens kreatinínu. Ak chcete zabrániť rozvoju ortostatická hypotenzia Je odporúčané, aby sa zabránilo náhle pohyby a podľa možnosti prijať horizontálnej polohy po užití lieku. Odporúča sa, aby sa vzdali prijímaní iné diuretiká pred začatím liečby. Vyžadovaná kontrola hladiny cukru v krvi, elektrolyty, hlavné ukazovatele celkového rozboru krvi a stav obličkového systému.
predávkovať
Veľké koncentrácie hydrochlorotiazidu a enalaprilu dôjsť k hypotenzii. Ortostatická hypotenzia môže dôjsť k závraty, hypokaliémie, bolesti hlavy, poruchy obličkového systému. špecifický protijed To nebol vyvinutý. Účinne vykonávať postupy k výplachu žalúdka a vymenovanie enterosorbiruyuschee drogy (polisorb, absorpčné uhlíkové, Baktistatin).
Pri diagnostike arteriálna hypotenzia pacient pripojiť do vodorovnej polohy, zdvihnite nohy. Keď je exprimovaný účinne tvorí infúzie vo forme Na chloridu 0,9% roztoku. Prijateľné infúzie angiotenzínu 2 v náročných podmienkach pacienta. Aktívne zložky sú odvodené hemodialýzou.
interakcie
Liečivo môže znížiť účinnosť vazopresormi. Hypotenzívny účinok kombinovaného prostriedku sa zvyšuje súbežnej liečby:
- barbituráty;
- diuretiká;
- ostatné antihypertenzíva;
- etanol;
- fenotiazíny;
- inhibítory monoaminooxidázy;
- antidepresíva (Tricyklické forma).
Opačný účinok je pozorovaný v liečebnej skupine liekov NSAID kolestiraminom- pri robení jedla s vysokým obsahom soli.
riziko vzniku pancytopénia, anémia, leukopénia a iné patológie orgánov krvotvorných stúpa s príjmom:
- imunosupresíva;
- alopurinol;
- cytostatiká;
- systémové glukokortikosteroidmi (ďalej registrované hypokaliémia).
Liečivo schopné zvýšiť polčas rozpadu relaxanciá (nedepolarizujúce tvar) na zlepšenie toxicitu liekov a Li srdcové glykozidy (Efekt sa vyvíja v dôsledku oneskorenej vylučovania metabolitov z tela).
Kombinovaná liečba môže mať vplyv na hladinu cukru v krvi u pacientov s cukrovka. Registrovaný vplyv na účinnosť lieku antidiabetikami (orálne formy) a inzulín. Odporúča sa vykonať ďalšie korekcie režimu dávkovania hypoglykemické lieky.
účinnosť Terazosín, alopurinol a estrogensoderzhaschih antikoncepcie (Orálny forma) klesá v liečbe hydrochlorotiazidu. nebezpečenstvo hyperkaliémia zvyšuje v liečbe draslíka a diuretík šetriacich draslík prostriedky.
podmienky predaja
Enalozid predávajú v špecializovaných lekárni. Prinášať lekársky predpis forma je voliteľná.
skladovacie podmienky
Tableta by mali byť uložené v blistroch, na suchom mieste. Skladovacia teplota výrobcom odporúčaných balíčkov - až 25 stupňov.
skladovateľnosť
Účinnosť tablety uložené na 1 rok za odporúčaných podmienok skladovania.
Upozornenie
Na pozadí antihypertenznej terapie sa môže vyvinúť Enalozidom hypotenzia. Uistite sa, že výskum, ktorý dokáže detekovať zmeny rovnováhy tekutín a elektrolytov (hyperchloremickou alkalózu, nedostatok vody, hyponatrémia, hypokalémia, hypomagnezémia). Je dôležité si uvedomiť, že pri nadmernom zníženie krvného tlaku môže spôsobiť urážka, infarkt myokardu alebo cerebrovaskulárne ochorenie U predisponovaných jedincov.
analógy
Počas tehotenstva a dojčenia ()
Enalozid zakázané pre použitie s ukrývania tehotenstvo (2., 3. trimestri). Môžete priradiť kombinácie liekov v prvom trimestri iba zo zdravotných dôvodov symptomatickú liečbu hypertenzie so žiadnymi inými možnosťami liečby. Ženy v plodnom veku sa odporúča používať spoľahlivý antikoncepčné. Pri diagnostikovaní tehotenstve lieky prevrátil. Neprípustný použitia antihypertenzívum a dojčenie.
recenzia Enalozide
Kombinované účinky oboch aktívnych zložiek pomáha znižovať tlak na požadovanú úroveň, poskytuje stabilný stav u pacientov s esenciálnou hypertenziou. Droga je daná nielen terapeutické, ale aj v kardiológii praxi. Pacientov dobrú znášanlivosť antihypertenzív, nedostatok silné negatívne reakcie (najmä pri dlhodobej liečbe).
Enalozid cena, kde kúpiť
Liek je možné zakúpiť v lekárni. Náklady v Rusku - asi 100 rubľov (na Ukrajine UAH 25).