Chlamýdie

Urogenitálny (močovopohlavného) Chlamýdiové infekcie je sexuálne prenosné a spôsobené Chlamydia (Chlamydia trachomatis). Problém urogenitálneho chlamydióze stojí dnes je veľmi akútna. V posledných rokoch, čo predstavuje nárast o chlamýdie medzi sexuálne aktívny dospelej populácie (20 až 40 rokov pre mužov a ženy) a u dospievajúcich. Early pohlavný styk, nechránený sex s neformálne partnermi, nedostatočná informovanosť o možných dôsledkoch takého odkazy chlamýdie kladený na jednom z prvých miest v zozname genitálnych infekcií. Každý rok, chlamýdie infikovalo takmer 90 miliónov korún. Man. Sú obzvlášť citlivé na chlamýdií osobám so zníženou imunitou. V 40% prípadov chlamýdiovej infekcie spôsobuje rôzne gynekologické choroby, 50% - tuboperitoneal neplodnosť. Chlamydia je často v kombinácii s inými sexuálne prenosnými chorobami: gardnerellezom, ureaplazmozom, trichomoniáza, kvapavka, syfilis, mykoplazmózy, drozd. Kombinácia niekoľkých infekcia zhorší cez seba a rozšíreniu liečby. U žien, tam je veľká citlivosť na chlamýdie.

Patogén Chlamydia urogenitálne - Chlamýdií trachomatis - je malá baktérie parazitický v ľudských bunkách. Chlamydia môže dlho existovať v ľudskom tele a neprejavuje. Počas potlačenie obranyschopnosti tela, oslabenie organizmu, ktoré sa začínajú množiť a spôsobiť klinické prejavy chlamýdiovej infekcie. Známy 15 rôznych druhov chlamýdie, ktoré spôsobujú ochorenia očí, lymfatické uzliny, močových orgánov, atď najčastejším spôsobom prenosu chlamýdií - .. Sex. Infekcia novorodenca je možné v procese pôrodu, je sprevádzané vývojom vrodeného chlamýdie dieťaťa. Oveľa menej oslavovaný doma prenosu chlamýdií v rodine prostredníctvom posteľná bielizeň a toaletné potreby, spodné prádlo atď Zvyčajne od okamihu infekcie až do prvých príznakov chlamýdie beží 1-2 týždňov (niekedy až 1 mesiac).

príznaky chlamýdie

Asymptomatická chlamýdiovej infekcie sa vyskytuje u 67% žien a 46% mužov, čo často sťažuje diagnózu a liečbu, zvyšuje riziko vzniku komplikácií. Dokonca aj keď skrytý vnútri chlamýdie chorý človek je potenciálne nebezpečné a môžu infikovať svojho sexuálneho partnera. Zvyčajne je prvým klinickým prejavom chlamýdiovej infekcie pozorovaná 7-14 dní po pohlavnom expozícii.

Muži objavia Muko-hnisavého alebo vodnatý výtok z močovej trubice, svrbenie a pálenie pri močení akt. Značené opuch a začervenanie vonkajšieho otvoru močovej trubice. Postupne vymiznú symptómy, separačné pozorované len v dopoludňajších hodinách. Akútnej fázy chronické chlamýdie nahradený léziami močovodu.

U žien sa zdá chlamýdie abnormálne vaginálny výtok hlien alebo Muko-hnisavý, nažltlé, s vôňou. Niekedy izolácie sprevádzaný svrbením, pálením, low-grade horúčka, bolesti brucha.

Chlamydia často sa vyskytuje u detí s lézií dýchacej sústavy, očí, uší. Keď príznaky chlamýdiovej mali ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

komplikácie chlamýdie

Urogenitálny komplikácie chlamýdií u mužov sú chlamýdiovej prostatitis, uretritída, epididymitída.

• prostatitis je vyvíjaný s zapojenie do infekčného procesu prostaty. Chlamýdiové prostatitis sprevádzaná nepohodlie a dolnej časti chrbta, rektálne, hrádze, drobné slizničnej alebo vodnatý výtok z močovej trubice, problémy s močením, potentsii- narušenie
• uretritída sa vyskytuje s poškodením močovej trubice a je charakterizovaný tým, svrbenie v močovej trubici, často bolestivé močenie, Muko-hnisavý vybíjanie. Chronická uretritída spôsobená chlamýdiami, viesť k uretrálne zúženie-
• epididymitída zápal sa vyvíja v nadsemenníka, ktoré je sprevádzané vysokou horúčkou, opuch a začervenanie miešku, zvýšenie nadsemenníka.

Urogenitálny komplikácie chlamýdie sú plné mužov a porušenie spermatogenézy neplodnosť.

Nemenej nebezpečný je chlamýdie a žien, čo spôsobuje rôzne lézie ženského reprodukčného systému. Lezenie na infekciu chlamýdiovej genitálne traktu môže spôsobiť zápalové zmeny v kurze:

• krčnej - endocervicitis. Chlamydia zvyšuje riziko vzniku nádorových procesov v krčku maternice matki-
• Sliznice dutiny maternice - endometritída-
• fallopian (maternice) rúry - salpingitis-
• maternica - salpingo-oophoritis.

Zápal maternice a maternice prídavky, nasledované tvorbou zrastov a zjazvenie vajcovodov, sú príčinou vajcovodu neplodnosť, mimomaternicové tehotenstvo, samovoľný potrat.

Iné následky chlamýdií u mužov aj žien môže byť zápal hltana, hrubého čreva, obličky, kĺby, pľúca, priedušky, atď. Jedným z vážnych komplikácií chlamýdie je Reiterová choroba, vyznačujúci sa tým, triádou klinických prejavov: zápal spojiviek, uretritída, artritída. Re-infekcie chlamýdiami výrazne zvyšuje riziko komplikácií.

Zvlášť nebezpečné je Chlamydia novorodenci vyplývajúce z nákazy dieťaťa od chorej matky počas pôrodu. Hlavné formy vrodené chlamýdie sú:

• chlamýdiovej zápal spojiviek (Oftalmohlamidioz) - zápal sliznice očí
• zovšeobecnená forma chlamýdie - zlyhanie srdca, pľúca, pečeň, tráviaci trakt
• encefalopatia, sprevádzané kŕče a respiračné zástave
• chlamýdiovej pneumónia - veľmi závažná forma zápalu pľúc s vysokým percentom úmrtnosti.

diagnóza chlamýdie

Diagnózu chlamýdií u mužov sa často vykonáva urológov. Pri pohľade venerológ potreba vylúčiť iné pohlavne prenosných chorôb, ktoré môže byť pacient infikovaných chlamýdiami rovnako. Ženy by mali konzultovať gynekológa.

Celkový výtok cytológie močovej trubice, pošvy a krčka maternice nedáva objektívny obraz o prítomnosti Chlamydia trachomatis. Počet leukocytov tak môže byť mierne zvýšená, alebo zostať v normálnom rozmedzí. S príchodom diagnostické PCR (polymerázová reťazová reakcia) venerologická dostal najpresnejší metódu na detekciu Chlamydia, umožňuje detekovať v materiáli, a to aj malé množstvo činidla. Presnosť výsledku v PCR dosahuje 95%.

Informatívne až 70% pomocou ELISA (analýza imunnofermentnogo), ukazuje na prítomnosť protilátok proti patogénu a PIF (DFA) - mikroskopia šmuhy zafarbené určitým spôsobom.

U je tiež aplikovaný diagnóza Chlamydia bakposev odobratie materiálu a stanovenie citlivosti k antibiotikám.

Ako materiálu použitého pre diagnostiku Chlamydia moču, krvi, spermií u mužov, sekrécia z genitálny škrabanie postihnutých buniek orgánu.

liečba chlamýdií

Rovnako ako u iných liečenia bakteriálnej infekcie, antibiotiká sa používajú pre chlamýdie. Vzhľadom k tomu, patogén Chlamydia Chlamýdií trachomatis intracelulárnej parazitné organizmus, antibiotikum výber je obmedzený na tie lieky, ktoré prenikajú do bunky. Tieto lieky zahŕňajú antibiotiká, makrolidy, tetracyklíny a fluorochinolóny. Pri výbere prítomnosti antibiotík je považované za zmiešané infekcie (Mycoplasma Gardnerella, Ureaplasma) pre ich súčasné liečby.

Okrem antibiotikum chlamýdie režimu zahŕňajú imunomodulátory (viferon, tsikloferon), fungicídy (nystatín, fljukostat), multivitamíny, enzýmy (MEDZI), bakteriofágy (coliphage, intestibakteriofag, stafylokokové, Proteaceae), probiotiká (atsilakt, bifidumbakterin, kolibakterin) fizioprotsedury (ultrazvuk, magnetoterapia, iontoforéza a elektroforéza s liekmi).

Pre lokálnu liečbu chlamýdií použitého vaginálne a rektálne čapíky, kúpele, tampóny, klystír.

Počas liečby (v priemere 3 týždne) sa odporúča vylúčiť sex, alkohol, korenie, korenené jedlá, nadmerná fyzická aktivita.

Liečba infekcie Chlamydia je komplexný zdravotný problém, a to je potrebné riešiť, s prihliadnutím na individualite každého pacienta. Pri liečbe chlamýdií neodporúča použitie hotových algoritmov. U starších pacientov s komorbiditami, je potrebné brať do úvahy stav imunity črevnej mikroflóry a urogenitálneho traktu.

prevencia chlamýdie

Chlamydia nákaza je ten, ktorý je jednoduchšie, aby sa zabránilo, než sa ho zbaviť. Hlavné predpisy pre prevenciu chlamýdie, rovnako ako iné sexuálne prenosné infekcie sú:

• majúci pravidelný partnera-
• Odmietnutie zapojiť sa do príležitostný sex alebo použiť prezervativov-
• screening na infekciu, pokiaľ išlo o náhodný nechránený pohlavný styk akt-
• Oznámenie o všetkých sexuálnych partnerov v prípade potvrdenia diagnózy hlamidioza-
• skúmanie ženy plánujúce tehotenstvo na latentnú infekciu (v Vol. h. pre chlamýdie) a starostlivé riadenie tehotenstvo pre prevenciu chorôb novorozhdennogo-
• abstinencie od sexuálnej aktivity počas liečby chlamýdií.

predpoveď chlamýdie

Pri identifikácii Chlamydia jeden sexuálnych partnerov je veľmi dôležitá vyšetrenie a liečba, ktorá je iná infekcie, a to aj pri absencii zjavných príznakov. Ak jeden z chlamýdií infikovaný sexuálnych partnerov neprejde priebeh liečby, druhý liečená, môže byť znovu nakaziť.

Pre riadenie diagnostických testov vytvrdzovania ELISA a PCR v 1,5-2 mesiacov po ukončení terapie (ženy - pred nástupom menzes). Kritériá pre liek - negatívne výsledky skúšok pre chlamýdie a žiadne príznaky chlamýdie.

Akútna nekomplikovaná chlamýdie pri liečbe všetkých sexuálnych partnerov dáva dobrú prognózu pre úplné uzdravenie. Ak chlamýdie beží (neskôr diagnostikovaná nedolechen, komplikované), potom v dlhodobom horizonte môže vyvinúť celý rad sexuálnych dysfunkcií - impotenciu k neplodnosti.