Funkčné poruchy trávenia

Funkčné poruchy žalúdka - ochorenie, pri ktorom je telo trpí prácu (sekrécia, motility), ale patologické zmeny nemajú vplyv na jeho štruktúru. V budúcnosti možno vymiznutí príznakov a úplné vyliečenie a prechod k závažným poruchám organickej patológie. Trpí väčšinou mladí ľudia, muži sú dvakrát častejšie ako ženy. Podľa rôznych odhadov, funkčné žalúdočné poruchy tvorí medzi 1,5% a 58,8% gastroduodenálnej patológie. Tieto rozdielne odhady vzhľadom na to, že pri diagnostike rôznych prístupov nie sú vždy vykonáva adekvátne ďalší výskum. Ak máte podozrenie, že funkčné poruchy žalúdka, by sa mali poradiť s gastroenterológa alebo lekára.

Príčiny funkčné poruchy žalúdka

Funkčné poruchy žalúdka môže byť primárny alebo sekundárny pôvodu. Medzi faktory, ktoré určujú výskyt primárnych porúch zahŕňajú nepravidelné jedla, jesť hotové jedlá, zneužívanie vyprážané alebo korenené pokrmy. Porušenie sa môže vyvinúť v dôsledku alkoholizmus, fajčenie, fyzická záťaž, práce v horúcich obchodoch, bakteriálne infekcie a worm parazitárne, stres. Sekundárne poruchy sú stavy vzniknuté na pozadí chronických ochorení rôznych orgánov tráviacej sústavy, vegetatívny-cievne dystónia, ochorenie obličiek, srdce a cievy, miechové lézie chronického zápalu alebo infekcie.

Nepravidelné jedla viesť k porušeniu obnoveniu sekrécie žalúdočnej kyseliny, prebytok gastrointestinálnych hormónov. Niektoré pokrmy (vyprážané, s množstvom teplých korenie) môžu dráždiť žalúdočnú sliznicu, a fajčenie, a to najmä na lačný žalúdok, stimuluje uvoľňovanie gastrínu, ktorý stimuluje tvorbu tráviacich štiav v žalúdku. Stres a nervové poruchy vedú k porušeniu neuroendokrinné regulácie. Pri sekundárnej funkčné poruchy na prvom mieste je rastúci vplyv blúdivého nervu (parasympatickej), ktorý stimuluje motilitu a sekréciu.

Vo väčšine prípadov, funkčné poruchy motility žalúdka trpí, poruchy evakuácia obsahu pevných látok v dolnej časti gastrointestinálneho traktu. Bolesť spojená s arytmiou silnými kontrakciami stien, prípadne z rubovej peristaltiky. Často porušované nielen pohyblivosť žalúdka, ale aj motoriku a dvanástnika, nie je slabosť zvieračov. Sekrécie v žalúdku sa zvyšuje, čo spôsobuje pálenie záhy a bolesti v hornej časti brucha.

Klasifikácia funkčných porúch žalúdka

S ohľadom na príčiny ochorenia, funkčné poruchy žalúdka sa delia na primárne a sekundárne. Okrem toho tieto typy orgánovej dysfunkcie: hypersthenic, hyposthenic, normostenichesky, astenické. Na základe klinických dôvodov vypúšťajú formy: bolesť, hnačka, zmiešané.

Existuje niekoľko špecifických foriem funkčné poruchy žalúdka, napríklad akútne rozšírenie žalúdka, aerophagia a obvyklé zvracanie. Pri formulovaní diagnózu nutne typ a formu choroby.

Symptómy funkčnej poruchy žalúdka

Väčšina príznakov funkčnej poruchy žalúdka je jasne spojené s konkrétne príčiny ochorenia. Bolesti sa objaví po tom, čo chyby v strave, stresu. Lokalizovaná bolesť v epigastrické alebo okolo pupka. Bolí v prírode, niekedy môže prejsť do akútnej intenzívnu bolesť. Pacienti sa tiež sťažujú na nevoľnosť, tiaže v žalúdku po jedle, pálenie záhy. Pre aerofagii typické grganie zhnité. Náhly pravidelne opakovať vracanie syndróm je typická pre obvyklé zvracanie.

Špecifikom príznakov funkčných porúch žalúdka je jeho subjektivita a nestálosť. Sťažnosti pacientov sú často protichodné, nie je veľmi špecifická, emocionálne podtext. Charakteristická je ich správanie a vzhľad. Pacienti majú astenické ústavu, sú citovo labilné. Väčšina z nich neje, pracovať alebo študovať veľa, majú rôzne osobné problémy.

Počas všeobecné vyšetrenie často vykazujú príznaky vegetatívnej-cievne dystónia - svetlou pleťou, studené končatiny, zrýchlenie tepu alebo labilné, zvýšené potenie. Pohmatom ukázať trochu bolesť v hornej časti brucha alebo v okolí pupka. Dôležitým kritériom pre stanovenie diagnózy je krátka doba trvania sťažností. Choroba by nemala trvať dlhšie ako rok a pol. V opačnom prípade je potrebné mať podozrenie, vážnejšie patológiu.

Diagnostika funkčných porúch žalúdka

Študovať vlastnosti žalúdočnej sekrécie vyrábajúce frakčnej žalúdočnej intubáciu. Metóda umožňuje určiť objem žalúdočnej šťavy kyslosti, množstvo voľnej kyseliny chlorovodíkovej. Snímanie sa vykonáva na prázdny žalúdok (štúdie o bazálnej sekrécie) a po stimulácii histamínom alebo pentagastrínom (stimulovanej sekrécie). Modernejšie metóda študovať sekrečnú funkciu - intragastrického pH-meter. To vám umožní vyhodnotiť vlastnosti žalúdočnej šťavy a predovšetkým jej rozdelenie priamo vnútri žalúdka.

Esophagogastroscopy pomáha identifikovať zmeny v motorickej aktivity v žalúdku, ako je napríklad zlyhanie kardia, spazmus zvierača alebo zlyhanie, zvýšenie peristaltiky. Vzhľad a štruktúra sliznice žalúdka funkčnej poruchy sa nemení, len zriedka vykazujú príznaky zápalu. Tento postup umožňuje, aby diferenciálnej diagnostiky s patológiou, ako sú chronický zápal žalúdka, erózie a vredy, rakovina žalúdka.

Electrogastrography (EGG) sa vykonáva za použitia špeciálnych prístrojov - electrogastrography. To vám umožní preskúmať elektrickú aktivitu žalúdočnej steny. S touto technikou, určiť typ funkčnej poruchy žalúdka (hypersthenic, atopická, normotenzný). Študovať pohyblivosť žalúdka sa tiež používa röntgen s kontrastom bárnatý, čo nám umožňuje odhadnúť rýchlosť evakuácie, to stav zvieračov, tón stien, objem organov.

Liečba funkčných porúch žalúdka

Liečba závisí na príčine a stupni funkčné poruchy žalúdka. Odporúča sa zmeniť režim a kvalitu potravín. Potraviny treba brať 3-4 krát denne, a to najmenej raz denne jesť horúce polievky. Malo by byť obmedzený na výrobky, ktoré môžu dráždiť (príliš pikantné korenie, marinované mäsa, mäsa všetkého druhu). Veľmi často je potrebné výsledky korekcia výkonu k významnému zníženiu alebo úplné vymiznutie príznakov a medikácie.

Ak má pacient neuro poruchy, je priradená neselektívny anticholinergné sedáciu. Poruchy nervového systému môžu byť opravené fitopreparatami sedatíva, trankvilizéry malé, ako je napríklad sibazon, tazepam. Vo vážnejších prípadoch predpísať antidepresíva.

Na liečbu motorických funkcií a úľavu od bolesti predpísanej spazmolytiká (ne-kúpele, papaverín). Dobrý účinok je daný anticholinergiká a selektívne holinomimetiki, niekedy pacienti odporúčajú užívať nitráty. Pri syndróme obvyklého zvracanie predpísať Reglan, Motilium Lingual. Sekrečnú poruchy korigované selektívne pôsobiace anticholinergiká (gastrotsepin, telenzepin) antacidá.

Prognóza pre funkčné poruchy žalúdka

Keď žalúdočné funkčnej poruchy prognózy je pomerne priaznivá. Hlavnou požiadavkou - správne diagnostikovať a začať liečbu včas. Je veľmi dôležité, aby pacient zmeniť typ jedla, dostatok odpočinku a nedošlo k preťaženiu nervového systému. V prípade, že ochorenie došlo u mladých alebo dospievania môže sama prejsť za rok alebo dva, keď neurovegetatívne systém začne fungovať stabilne, na odstránenie porúch spojených so zmenami súvisiacimi s vekom.

Za nepriaznivých okolností, funkčné ochorenie žalúdka prechádza do viacerých závažným ochorením - žalúdočný vred, chronický zápal žalúdka. Stáva sa tak v neprítomnosti liečby, pravidelné porušovanie stravy, stres. Niekedy je prechod do organických funkčných porúch spojených s infekciou alebo aktivácie Helicobacter pylori. Prevencia ochorenia je v súlade s vyváženou stravou, práce a odpočinku, fyzickej aktivity, odstránenie stresu.