Helmintiáza

Helmintiáza - červ zamorenie spôsobené rôznymi typmi nižších parazitických červov - Worms. Parazitárne infekcie sú chronické, sprevádzané vyčerpaním a zníženie jej prirodzených ochranných síl. V štruktúre parazitárne infekcie vedúce pozície patrí enterobiózy, askarióza, Hookworm, trihotsefaleze a toxokaróza. Podľa oficiálnych štatistík, ruská populácia hlísty zamorenia je 1-2%, ale v niektorých oblastiach dosahuje 10% alebo viac. Zvýšený výskyt hlísty problému je naliehavé nielen na infekčné choroby, ale aj pediatrie, vnútorné lekárstvo, chirurgia, gastroenterológie, dermatológia, alergie, urológii a ďalších oblastiach zdravotníckej praxe.

dôvody gelmintozov

K dnešnému dňu existuje viac ako 250 agentov helminthiasy človeka z nich najčastejšie z asi 50 druhov. Parazitickými červami v ľudskom tele sú zastúpené predovšetkým škrkavkami (trieda nematódy) a flatworms (motolice Class - Trematoda a pásomníc - Cestoidea) - zriedka dostať infikovanou osobou obrúčkavce (Annelida) a Acanthocephala (Acanthocephala). Zástupcovia škrkaviek sú mrľa, škrkavka, Trichinella, vlasoglav- páska - hovädzí dobytok, ošípané a trpaslík pásomnice, pásomnice, motolice široký lentets- - a mačka pečeň náhoda.

Červami životný cyklus zahŕňa kroky vajec, lariev a dospelých exemplárov. V závislosti na charakteristikách parazitickými červami a závitovkové ústrojenstva infekčného ochorenia sú rozdelené do biogelmintozy, geohelminthiasis nákazlivých a (kontakt) helminthiasy. Geohelminthes sú najviac oblými červami (hlísty). Etapy vývoj vajíčok a lariev v pôde geohelminthes prejsť za určitých podmienok teploty a vlhkosti. Helminthism infekcie dochádza, keď non-compliance pri osobnej hygiene, stravovanie kontaminované parazitmi, vody, ovocia, zeleniny, alebo kontaktu s kontaminovanou výkalmi pôdy. Geohelminthiasis zahŕňajú helmintické ochorenia, ako je askarióza, ancylostomiasis, trichocephalosis, strongyloidóza.

By biohelminthes číslo patrí flukes (Trematoda) a pásomnice (cestódy), rovnako ako niektoré druhy nematód. Pre dosiahnutie infekčné fáze je potrebné zmeniť jeden alebo dva medzihostiteľa, ktorý môže pôsobiť ako rýb, kôrovcov, mäkkýšov, hmyz. Patogény biogelmintozov prenikajú do ľudského tela konzumáciou nedostatočne tepelne tepelné spracovanie mäsa alebo rýb, surovej pitnej vody. Zástupcovia sú biogelmintozov bothriocephaliasis, clonorchiasis, opisthorchiasis, teniasis, teniarinhoza, trichinóza, fasciolasis, Echinokokóza. Tým, helmintov patrí infekčné napadnutia prenosné z človeka na človeka prostredníctvom osobného kontaktu, cez spoločnú WC keramiky, riad, posteľná bielizeň, alebo self-infekcie. To enterobiosis, hymenolepiasis, strongyloidóza, cysticerkóza.

klasifikácia gelmintozov

Parazitárne infekcie sú klasifikované v závislosti na biologické vlastnosti červov, módu existencia vonkajšieho prostredia, spôsoby prenosu dát v ľudskom tele.

S ohľadom na biologické vlastnosti patogény izolované hlísty (askarióza, enterobiózy, Trichuriasis, ancylostomiasis, necatoriasis et al.) - cestodosis (Taeniasis, cysticerkózu, hymenolepiasis, hovädzie pásomnice infekcie, žasne hroznovej choroba) - Trematodozy (opisthorchiasis, clonorchiasis, schistosomiáza, fasciolóza). Rovnakým spôsobom existencie parazitických červov v prostredí rozlišovať geohelminthiasis, biogelmintozy kontakt a helminthiasy.

Infekcia môže dôjsť helmintóz jedlo, vodu, perkutánna. V závislosti na umiestnení patogénov v ľudskom tele parazitárne infekcie sú rozdelené do čriev a extra-črevné. V ľudských črevných parazitov patogény askarióza, enterobiózy, ancylostomiasis, Trichuriasis, strongyloidóza, trihostrongiloidoza, diphyllobothriosis, teniasis, teniarinhoza, hymenolepiasis et al. Mimočrevné hlísty sa môže nachádzať v pečeni, žlčníka, krvných ciev, podkožného tkaniva. Ak chcete zahrnúť mimočrevné parazitóz filariózy, drakunkulóza, opisthorchiasis, schistosomiáza, fasciolóza, clonorchiasis, pľúcne ochorenie náhoda, Trichinóza, cysticerkóza a kol. Okrem toho, v súlade s princípom lokalizácie, rozlíšiť luminální (v t. h. črevné) a tkanivá (kožné a viscerálnej) helminthiasy.

príznaky infekcie červami

Klinický obraz parazitárne infekcie je veľmi pestrý a skladá sa z celkovej odozvy imunitného systému v reakcii na inváziu parazitov a orgánových lézií. Pri akútnych alebo helmintóz izolovaný počiatkom (2-3 týždňov až 2 mesiacov) a chronickej fáze (až niekoľko rokov). Základné patologické helmintov účinky na ľudský organizmus obsahujú toxické a alergické reakcie, mechanickému poškodeniu orgánov a tkanív, zažívacie a nedostatok vitamínu, zníženou imunologickou kompetencie.

V akútnej fáze infekcie červami Hlavné prejavy sú v dôsledku toxické-alergickej účinku parazitickými červami v tele. pacienti poznámky horúčka, kožné vyrážky, bolesti svalov, lymfadenopatia. Často sa vyvíja brušnej syndróm (zažívacie ťažkosti, bolesť brucha), pľúcne syndróm (suchý kašeľ, bronchospazmus, dýchavičnosť) Bant syndróm (Zväčšenie pečene a sleziny) asthenovegetative syndróm (Apatia, únava, poruchy spánku, podráždenosť).

V chronickej fáze orgánovo lézie helmintóz prevažujú, a to vďaka mechanickej traumatizácia miesto parazitizmus helminthy. Takže zistiť, pre črevné parazity sú dyspepsie a bolesti brucha. Poruchy vstrebávania procesy v čreve je sprevádzaný polyhypovitaminosis progresívna úbytok telesnej hmotnosti. Častý spoločník črevných hlísty je anémia z nedostatku železa. Keď masívne helmintózám invázia sila archoptosis, vývoj hemoragická kolitída, koľkých.

V chronickej fáze helminthiasy ktorá sa vyskytuje prevažne ovplyvňuje hepatobiliárne môže žltačka, zápal pečene, cholecystitída, cholangitída, zápal pankreasu. Ak vykonávate migráciu Pinworms na enterobioze môže vyvinúť pretrvávajúce vaginitída, endometritída, salpingitis. Chronická strongyloidóza krok pokračuje s tvorbou žalúdočné vredy a 12 vred. V trichinosis môže byť ovplyvnená kardiovaskulárneho systému (myokarditída, zlyhanie srdca), Respiračný systém (bronchitída, bronchopneumónie), CNS (meningoencefalitída, encefalomyelitída). V dôsledku invázie filariální lymfatické cievy často vyvíja u filariózy lymphangitis, lymfedém končatiny s opuchom mliečnych žliaz a genitálií. Keď cysty vznikajú ehonokokkoze pečeň a pľúca hnisavé komplikácie, ktoré sú možné hnisavý zápal pobrušnice alebo zápal pohrudnice.

na pozadí hlísty infekcie u detí dospelí a znižuje účinnosť preventívne očkovanie a preočkovanie, čím nie je dosiahnutá požadovaná úroveň ochrannej imunity. V prítomnosti sprievodných ochorení a ťažších helminthiasy zmeniť ich priebeh. Helmintiáza výsledok môže byť vytvrdený (pri prirodzená smrť alebo dewormers) alebo zostatkový javy často s zakázanie následkami.

diagnóza gelmintozov

Na základe klinických a epidemiologických dát založené helminthiasy v podstate už diagnostikovanou chronickou. špeciálne laboratórne techniky používané pre identifikáciu pôvodcu infekcie červami: mikrogelmintoskopicheskie (škrabanie na enterobiosis) gelmintoovoskopicheskie (kala výskum hlísty vajec) gelmintolarvoskopicheskie, sérologicky (ELISA, IFA, RSK, Phragmites), histologický scatology. Testovacie materiál pre detekciu vajíčka, larvy alebo fragmenty zrelých druhov helmintov môžu slúžiť fekálie, zvratky, dvanástnika, spúta, moču, krvi, biopsia kože, a ďalšie. Pri črevných hlísty môže byť informatívne kožné alergie testy s antigénmi hlísty.

Aby bolo možné určiť a zhodnotiť rozsah orgánových lézií je široko používaný inštrumentálne diagnostika: ultrazvukový pečeň, pankreas, EGD, kolonoskopiu, endoskopická biopsia, rádiografiu a vnútorné orgány CT, scintigrafia pečene.

Liečba a prevencia infekcie červami

Ucelený prístup k liečbe parazitárne infekcie spočíva v podrobenie kauzálny a posindromnoy terapiu. Špecifická liečba zahŕňa podávanie anthelmintické prostriedky založené na type a stupni zamorenia hlísty. Tieto skupiny liekov používaných pre kauzálny liečenie helmintóz: protivonematodoznye (albendazol, levamisol, naftamon, piperazín, pyrantel, atď), protivotsestodoznye (niclosamid, albendazol) protivotrematodoznye (perchlóretylén, hloksin, bithionol), ako aj liečiv široké spektrum (Vermoxum , nemozol). Účinnosť odčervovanie je hodnotená opakovaným parazitologické vyšetrenie.

Keď sú črevné hlísty pridané k základným ošetrenie antimikrobiálne látky, chelatačné činidlá, enzýmy, probiotiká a ďalšie. Helmintiáza symptomatickej terapia môže zahŕňať označenie antihistaminiká, intravenóznou infúziou, vitamíny, srdcových glykozidov, NSAID, glukokortikoidy. Keď echinokokóza hlavné pacientov je chirurgia (chirurgia pre cysty / pečeňové absces, echinococcectomy).

Prevencia geohelminthiasis vykonávajú hygienickú vzdelávanie obyvateľstva, ochrana životného prostredia pomocou fekálneho znečistenia, očkované deťmi osobnej hygieny. Pokiaľ ide o prevenciu šírenia biogelmintozov hrá dôležitú úlohu odčervenie domácich zvierat, veterinárne a hygienické kontroly nad predaja mäsových výrobkov, starostlivé tepelné spracovanie mäsa a rýb. Pokiaľ ide o prevenciu Helmintiáza kontakt so zemou má nespojitosť hodnotu prevodový mechanizmus patogény organizovane, najmä deti, kolektívy. Je vhodné vykonávať sezónne prevencia farmaceutické z helmintóz v rodinách (napríklad albendazol), pravidelné parazitologické vyšetrenia detí a vysoko rizikových skupín.