Giant pigmentovaná névy

Vznik obrie pigmentované névy v dôsledku poruchou procesov diferenciácie melanoblasty vyskytujúcich sa v plodu v období od 10. do 25. týždňa jeho vnútromaternicového vývoja. Frekvencia narodenie dieťaťa s névus je 1 na 500.000 pôrodov. Avšak, podľa niektorých obra névus To sa vyskytuje v 1-2% svetovej populácie. Ochorenie môže byť spojené s inými vrodených vývojových chýb, s, napríklad, hydrocefalus, neurofibromatóza Recklinghausen, epilepsie, Primárne melanóm mäkkých mozgových blán.

Symptómy obrie pigmentované névov

Giant pigmentovaná névy kvôli jeho obrovskej veľkosti je často trvá celý anatomickú oblasť. Môže byť umiestnená na trupe, končatinách, krku alebo hlavy. Na svojom symetrického usporiadania na tele je obraz pripomínajúci vestu, na krku - golier. Možná kombinácia obrích névus s roztrúsenou malým nevi, ktoré sú zvyčajne umiestnené v určitej vzdialenosti od seba.

Povrch obrie névus nerovnomerná farba sa môže meniť od sivej až čiernej a hnedej. V priebehu času, tam je zosilnenie kožné lézie a zvýšenie pigmentácie. V tomto prípade, rôzne časti névus môžu mať odlišnú farbu. Povrchové névus stáť nerovnomernú, nerovnomerné a bradavičnatá. Vo väčšine prípadov, v niektorých oblastiach existujú vlasovej névus. Ako obrie pigmentovaná nevi rastie pomaly, ako dieťa rastie tam je relatívne zníženie veľkosti névus. Na konci dospievania výrazné zníženie pigmentácie a zánik névus jeho zahustenie.

Rovnako ako ostatné vrodené névus, névus obrie pigment zostáva na koži svojho majiteľa po celý život. Tieto névy sú zachované aj vo veľmi vysokého veku, kedy dochádza k postupnému miznutie všetkých získaných névov.

Komplikácie obrie pigmentovaná névy

Hlavné komplikácií obrie névus - je jeho zlomyseľnosť a premena melanómu. Tento proces môže byť vykonávaná pri rôznych akútnych alebo opakovaných dramatické účinky na névus: mechanické, žiarením (vrátane slnečného žiarenia), chemické látky.

Prechodu obrie pigmentových névov v melanóm to sa môže stať v každom veku. Podľa rôznych zdrojov sa vyskytuje u 2-13% prípadov. S transformáciu névu do melanómu je známy jeho rýchleho rastu, zmena tvaru a farebné krvácanie, vzhľad na povrchu erózie a chrasty.

Diagnóza obrie pigmentovaná névy

Diagnostikovať obrie pigmentové névy, aby svoj charakteristický vzhľad a existenciu névus na koži pri narodení. Ďalší výskum je potrebný pre včasnú detekciu transformácie névu do melanómu. Najčastejšie tento účel použiť dermatoskopia a siaskopicheskoe štúdie skúmať štruktúru a névus hranu na 10 až 30-násobnom zväčšení. S pomocou dermatoskopia pre plánovanie operácií boli vykonané presné vymedzenie hraníc névus.

Histológia obor névus pigmentu, ako aj ďalšie kongenitálna névy pigmentované, vyznačujúci sa tým, že chýba melanocytov v papilárnej dermis, a zvýšenie ich obsahu v bazálnej vrstve epidermis. Névus bunky sú detekované v nižších vrstvách dermis, podkožný tuk a koža prívesky: potrubia potu a mazových žliaz a vlasových folikulov. Keď Obrie pigmentovaná névy névus bunky a preniknúť do svalov, kostí a mozgové plienky.

Liečba obrie pigmentované nevi

Cez veľké veľkosti névus a prsníka vek pacientov je najlepší spôsob, ako zaobchádzať s ňou - je to odstránenie. Táto stratégia liečba je spojená s vysokou pravdepodobnosťou malignity obrie névus, ku ktorému môže dôjsť v prvom roku života. Rozhodnutie o operácii prijatá individuálne, s prihliadnutím na umiestnenie a veľkosť névus, vek a zdravotný stav pacienta, rozsah postihnutia vyplývajúce z možného prevádzky a ďalšie. Ak je operácia oneskorený, pacient musí byť neustále monitorovaná s onkológ kontrol nie je menšia ako 1, štvrťročne.

Chirurgická liečba obrie pigmentované névus Dermatooncology a drží pohromade pomocou plastických chirurgov. Leží v úplnom vyrezanie névus s zabavenie 0,5 cm zdravú kožu, ktorá sa nachádza na hranici s ním. Ak je veľkosť a umiestnenie névus neumožňuje, aby ju okamžite odstrániť, excízia sa vykonáva krok za krokom. Remote počas prevádzky materiál vždy ide histologické vyšetrenie. Vyplývajúce z operácií vyžadujú veľkú uzavretie defektov pokožky plastikou kože. Plast môže byť vykonávaná bez transplantácie kože alebo transplantácia autodermaplasty vlastnej koži klapkami na cievne anastomózy. Pre plastový uzáver defektu sa tiež používa technológiu umelej pestovanie plodín vlastných epidermálnych buniek na syntetický analóg dermis.