Giant condyloma Buschke-Lowenstein

Giant condyloma Buschke-Lowenstein nájsť v mladom a starobe. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov, a je umiestnený na penis. Menej často vyvinú bradavice na pohlavných slávnych ženských orgánov. Tam môže byť extragenital lokalizácie.

Giant condyloma Buschke-Lowenstein spolu s Bowenova choroba, Bowenoidní papulosis, Keira choroba, Kaposiho choroba a kožné roh označuje prekancerózne kožné lézie. jej premena rakovina kože môže prispieť k zlej osobnej hygieny, zníženie imunity, dlhodobý dráždivý účinok vonkajších faktorov.

Dôvody pre obrie condyloma Buschke-Lowenstein

Vznik obrie condyloma Buschke-Lowenstein je spôsobené ľudským papilloma vírusom (HPV). Predisponujúce k jeho výskytu činiteľov trauma, imunosupresie, phimosis, nadmerné potenie, infekcie pohlavných orgánov (ureaplasmosis, chlamýdie, slinné žľazy choroba). V pohlavných sme pozorovali niektoré prípady obrie condyloma Buschke-Lowenstein na pozadí planus a lišajníkov sclerosus.

Symptómy obrie condyloma Buschke-Lowenstein

Choroba začína s výskytom na koži malých podnikov, podobne ako papilloma, bradavice alebo genitálne bradavice. Tieto prvky sa rýchlo zvyšuje vo veľkosti a spojiť navzájom, tvoria jediný lézie stránky - obr condyloma Buschke-Lowenstein. Má široké základňu pokrytú klkov porasty a vegetáciou, oddelených zreteľnými drážkami. Na periférii vzdelávanie pozorované izolované genitálne bradavice. V priebehu doby, vegetácie rast, pokryté šupinami zrohovatenej epitelu a Macerovaný. Pri prechode medzi nimi sa hromadí vypúšťacie drážky, ktoré majú nepríjemný zápach. Často sa nakazí, čo má za následok vypúšťanie stáva hnisavý.

Najčastejšie obrie condyloma Buschke-Lowenstein je lokalizovaný na penis v jeho hlave alebo koronálnej žliabku. Možno, že jeho podoba v anorektálny oblasti okolo ritného otvoru, triesla, kožné pyskov a klitorisu u žien, na tvári (na lícach, okolo úst a očných viečok alebo nosa), ústnej sliznice a močových orgánov.

Obrie condyloma Buschke-Lowenstein sa vyznačuje pomalým, rovnomerným progresívny rast a sklon k opakovať. Spolu s označenou exophytic rastu obrie condyloma Buschke-Lowenstein, vedúceho k jeho šíreniu typu "karfiol", je tu výrazný klíčenie do okolitého tkaniva. Tvorba progresívny rast môže viesť k zničeniu predkožky, zavedenie nádoru v kavernózna telesa, klíčenie okolitých tkanív s tvorbou fistuly a ulcerácia. Snáď malígnym obrie bradavice s jej prechodom do dlaždicových karcinómu kožou.

Diagnóza obrie condyloma Buschke-Lowenstein

Diagnóza obrích bradavíc pohlavných sád. K tomu sa skúma tvorbu a jeho diferenciálnu diagnostiku s podobnými prejavmi ochorenia: genitálne bradavice, charakteristický sekundárny syfilis rozsiahle bradavice, orálny papilomatóza, anogenitálnej condylomatosis, spinocelulárny karcinóm kože. Navyše vykonávanie PCR štúdie na HPV.

Konečná diagnóza obrie condyloma Buschke-Lowenstein vám umožní umiestniť len údaje histologické materiálu odstránené v priebehu chirurgického zákroku. Ak chcete vylúčiť malígne transformácie bradavice štúdie vykonané s niekoľkými vzorkách tkaniva odobratých z rôznych častí nádoru. Histológia na obrie condyloma Buschke-Lowenstein je podobný obvyklé obrázku genitálnych bradavíc, a líšia sa len vo väčšej miere patologických zmien. Tam je výrazný nárast hrúbky rohovitej vrstvy epidermis v bradavíc klíčenia a hlboké dermis. Znamení malígne transformácie je detekcia nádorových rezoch tkanív odpovedajúcich histológia rakoviny in situ.

Liečba obrie condyloma Buschke-Lowenstein

S ohľadom na invazívne a rýchly rast obrích bradavíc, možnosť jeho premene na rakovinu, sa odporúča, aby širokej chirurgické vyrezanie. Operácia sa musí robiť hneď po detekcii nádorov. Pre prevenciu pooperačnej recidívy obrie condyloma Buschke-Lowenstein odporučiť ďalšie tumor kryoablace základňu.

Chirurgická liečba v kombinácii so systémovým antivírusových a regeneračné terapie. Niektorí autori označujú uskutočniteľnosť lokálne interferón induktory je a bleomycín v pooperačnom období.

Rádioterapia obrie bradavice je kontraindikované, pretože to môže viesť k nádorovej transformácie nádoru.

Prognóza obrie condyloma Buschke-Lowenstein

Aj napriek úplnú a absolútnu správnosti liečby, obrie condyloma Buschke-Lowenstein môže dať relapsami. Jeho malígne transformácie je pozorovaný v období od 2 do 12 rokov po nástupe ochorenia.