Disociatívne amnézia

Disociatívne amnézia - akútna porucha pamäti, v ktorom sa človek zabudne na osobné údaje spojené s ťažkým deštruktívnym stres, ale udržuje ďalšie spomienky. Stupeň poškodenia pamäti sa môže meniť - od malých "medzery" k úplnej strate pamäti udalostí, ku ktorým došlo v určitej lehote. Amnézia je obranný mechanizmus, pokus udržať myseľ od neznesiteľné zaťaženie. Presné údaje o prevalencii poruchy nie sú k dispozícii, ale odborníci poukazujú na to, že svetlo z amnézia sú pomerne časté, pričom iba malá časť pacientov, ktorí vyhľadávajú starostlivosť. Liečba tohto ochorenia je vykonávajú odborníci z oblasti psychológie, psychoterapie a psychiatrie.

Príčiny disociatívne amnézia

Príčina poruchy pamäti môže byť akýkoľvek ťažký psychický stres. Amnesia s výraznými klinickými príznakmi zvyčajne dochádza požitím pacienta, pokiaľ ide o prezentáciu bezprostredné ohrozenie života z prírodných katastrof (záplavy, zemetrasenia), požiare, priemyselných havárií, pobyt vo vojnovej zóne, a kriminálne prípady násilného charakteru. Sa môže objaviť na pozadí fyzickej, psychickej, emocionálne a sexuálne zneužívanie v rodine.

Odstránené prípadov disociatívne amnézia sú pomerne časté. Takéto podmienky sa často vyskytujú v prvých dňoch po smrti milovanej, av niektorých iných ťažkých, non-prenosné situácie pacienta, napríklad pri náhlej zrútení vzťahu s vašou milovanej. V literatúre existujú zmienky o porúch pamäti vyvolaných pocitom viny, pretože jeho vlastné akcie, ktorá je u pacienta predpokladá nízka, nemorálne a nehodný. Existujú dôkazy podporujúce možnosť rozvoja disociatívne amnézia po zažíva sexuálne zneužívanie detí.

Odborníci sa domnievajú, že zábudlivosť, ako spôsob, ako riešiť s traumou, má svoje korene v detstve. Deti s ich nápadité a nedostatočne rozvinuté analytické myslenie pod tlakom je jednoduchšie ako u dospelých, ustúpiť zo súčasných okolností a uniknúť do sveta fantázie alebo psychicky aj emocionálne "zamrznuté", vzdať sa toho, čo sa deje. V prípade, že dieťa je dlhá doba v nepriaznivých podmienkach, alebo trpia opakujúce sa stresom, ako reagovať, je pevná a môže potom prejavuje v dospelosti. Podľa štatistík, disociatívne amnézia je častejšia u ľudí, ktorí boli vystavení emocionálne alebo sexuálne zneužívanie dieťaťa. Niektoré dôležité je dedičnosť - u pacientov častejšie ako je priemer populácie, príbuzní utrpenie nenašlo disociatívne poruchu pamäť.

Príznaky disociatívne amnézia

Hlavným príznakom je porucha pamäti, ktorá vznikla ako reakcia na traumatickú situáciu. spadnúť udalosti alebo obdobia pamäte pacienta. Trvanie na "stratených" obdobie sa môže pohybovať od niekoľkých minút až po niekoľko dní, ale v závažných prípadoch (zriedka) dosiahne za mesiac alebo viac. Strata pamäti je sprevádzaná zmätenosť. Tam môže byť afektívne poruchy, však ťažké depresie sú zriedkavé. U niektorých pacientov je zvýšená potreba blízkosť, pozornosť a účasť, niekedy pacienti vyzerajú pokojne, odstúpil. V niektorých prípadoch, disociatívne amnézia je sprevádzaný prechodné epizódy bezcieľny potulce, ktorý zvyčajne netrvá dlhšie ako 1-2 dni.

Nasledujúce typy disociatívne amnézia:

• lokalizované - z pamäte pacienta úplne spadať udalosti v určitom časovom období.
• selektívne - pamäť pacienta čiastočne slabnúť udalosti vyskytujúce sa v určitom časovom období. Napríklad po smrti milovaného jedného pacienta pamätá prípravy na pohreb, ale nepamätal pohrebu sám.
• generalizovaný - z pamäte pádu pacienta všetky udalosti v určitom časovom období, a niektoré z podujatí, ktoré sa konali pred tragickú udalosť. V závažných prípadoch je pacient ťažko pamätá, kto to je, nepozná svojich blízkych, nemôže spomenúť deň a mesiac, a tak ďalej. N.
• nepretržitý - pacient zabudne niektoré minulé udalosti, a to, čo sa deje v súčasnosti. V disociatívne amnéziu, tento typ pamäte porúch je vzácna.

Diagnostika disociatívne amnézia

Diagnóza kladený na základe klinickej anamnézy a charakteristickým klinickým obrazom. Po dokončení amnézia informácie o traumatické udalosti dozvie psychiatra od slova príbuzných a priateľov pacienta, záchranné incidentu alebo svedkov. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s poškodením pamäte v dôsledku organického poškodenia mozgu. Keď amnézia, ktorá vznikla v dôsledku užívania drog a alkoholu, pokles pamäti udalosti, ku ktorým došlo v priebehu intoxikácie. V prospech intoxikácie amnézia označuje pach alkoholu a stopy injekcií. Mnoho pacientov, ktorí trpia poruchami pamäti v dôsledku užívania psychoaktívnych látok sú registrované v súvislosti s už diagnostikovanou alkoholizmus alebo závislosť.

Strata pamäti v mozgovej otras mozgu a ťažšie poranenie hlavy, ako disociatívne amnézia, zvyčajne má retrográdna charakter. Pre objasnenie diagnóza zhromažďovať detailné anamnézu, vykonať vonkajšiu kontrolu za škody na pokožku hlavy, vykonať röntgeny lebky a EEG. Keď porušenie pamäti po záchvaty Tiež brať do úvahy histórii a dáta EEG. Ak strata pamäti spôsobené duševné choroby, diferenciálna diagnostika sa vykonáva s existujúcimi intelektuálnych a duševných a emočných porúch, v prítomnosti alebo neprítomnosti bludy a halucinácie, a tak ďalej. D.

Liečba disociatívne amnézia

V počiatočnej fáze je nutné uistiť pacienta, pomôcť mu vyrovnať sa s zmätok a zabrániť prípadnej poruchy správania. Pacient je umiestnený v uvoľnenej, bezpečnom prostredí, neustále sledovanie sa vykonáva pri afektívne poruchy podávaných sedatív. Po zmiernení akútnych príznakov psychiatrov, psychológov a psychoterapeutov sú pomáha pacientovi spracovať bolestné spomienky, obnoviť normálny psychický stav a nájsť nové a viac adaptívne spôsoby, ako sa vysporiadať s možnými namáhaniu.

Aplikovať rôzne liečebné postupy. Metóda je vybraná na základe charakteristiky traumatické udalosti, povahy pacienta a jeho osobné histórie. Široko používaný psychodynamické a kognitívno-behaviorálna terapia - pestrosť krátkodobé psychoterapia, ktorá zahŕňa zmenu navyknutých vzorcov správania a vývoj nových reakciou na známe podnety. Tieto techniky sa používajú len vtedy, keď je uvedené: vysoká úroveň motivácie, schopnosť reflektovať vlastné skúsenosti, neprítomnosť depresie, paranoidné a narcistický poruchy, nízkej závažnosti ochranné mechanizmy odmietnutia a projekcie.

Často sa ukáže byť veľmi efektívne muzikoterapia, pletka terapia, arteterapia, piesok terapiu a ďalších typov tvorivej psychoterapia umožňuje pacientom, aby bezpečne vyjadriť svoje pocity. Keď amnézia spôsobilo tragickej udalosti alebo konflikty v rodine, ako aj na pozadí nastal nepriaznivý vnútri atmosféru pomocou rodinnú terapiu. S anamnézou ťažké detstvo trauma spôsobená sexuálne alebo psychické týranie, niekedy použitý hlboký dlhodobú psychoterapii (klasickú psychoanalýzu, hĺbka psychoterapia Jung).

Keď úzkosť predpísané upokojujúce prostriedky používané v depresívnej poruchy Zoloft, Paxil, Prozac a ďalšie antidepresíva. Predpoveď priaznivá vo väčšine prípadov. Včasné a adekvátnu liečbu a podporu blízkych a vytvárať priaznivé podmienky pre psychologickú atmosféru nejakú dobu po zranení psychický stav k normálu. Pacient zvyčajne obnoví v pamäti z hlavných udalostí, ale najviac traumatické momenty často zostávajú neprístupné povedomia a recyklácie.