List-nádoru prsníka

List-nádoru prsníka v mamológie tiež nájsť pod názvami listov fibroadenóm, intrakanalikulyarnoy fibroadenóm, obrie myxomatous fibroadenóm, fibroadenóm filloidnoy kol. Rovnako ako u iných dvojzložkové útvar prsníka (fibroadenómov) lístia nádoru charakterizované proliferáciou epitelu a spojivového tkaniva zložiek s prevahou druhej. Medzi Fibre-epiteliálne lézie prsníka výskytu list-tumoru je asi 1,2-2%.

nádor Leaf-prsníka je ťažké diagnostikovať s tendenciou k tvorbe intenzívneho rastu, opakovanie, malígny transformácie v sarkóm. Leaf-zhubný nádor rakoviny prsníka sa vyskytuje u 3-5% prípadov.

Charakteristika nádorov prsníka list

Medzinárodná histologické klasifikácia nádoru sa odvoláva na list-Fibre-epiteliálne útvarov a identifikuje tri možné formy - benígne, hraničné (medziprodukt) a malígne.

Makroskopický obraz tvorby nádorov prsníka listu, je v závislosti na veľkosti. Nádory až 5 cm v priemere, je vymedzená od okolitého tkaniva, tvoriace pevnú sivobiele alebo ružovkastú farbu sa hrubý alebo lobulárna štruktúry. Viditeľné na reze štrbina v tvare dutín a menšie cysty, ktoré obsahujú viskózne hlienovitá hmoty. Porézne absorpčné makroštruktúra listov nádory prsníka viac ako 5 cm je znázornený vždy cystickej dutín a medzier naplnených želatínových tajných polypovitými porastov pri cystickej dutín.

Mikroskopicky, v štruktúre list prsníka nádorového strómy prevažuje (spojivového tkaniva) komponenty. rozdiel oproti fibrómy prsníka je výraznejší stróma s významnými javmi jadrovej polymorfizmu a proliferácie buniek strómy.

List-nádor môže byť reprezentovaná jedného alebo viacerých miest, v rozsahu v jednom alebo oboch prsníkov. Pre filloidnyh nádorov vyznačujúci sa tým, náhle, rýchle fibroadenómov rastu listov veľkosti sú variabilné - od malých uzlíkov až 20 cm alebo viac v priemere.

Príčiny nádoru prsníka listovej

Etiológie nádory prsníka list-nejasný. Jeho vývoj je spojená s hormonálna nerovnováha na prvom mieste, sa giperestrogeniey a nedostatkom progesterónu. V tomto ohľade je identifikovanie Peaks filloidnyh fibroadenómov vyskytujú v hormonálne aktívnych prechodových obdobiach života pre ženy: 11-20 rokov a najčastejšie - 40 - 50 rokov. V zriedkavých prípadoch, tumory sú listovej mužskej prsnej žľazy.

Priťažujúce faktory formácie listových nádorov prsníka môže slúžiť tehotenstva, potraty, laktácie, fibrocystické ochorenie prsníka, a extragenital endokrinopatie a metabolické poruchy - diabetes mellitus, nadobličiek nádory a hypofýza, uzliny štítnej žľazy, obezita, ochorenie pečene a ďalších.

Príznaky nádoru prsníka list

prsníka typický dvojfázový tok pre lístia nádoru. Typicky, po dlhom období pomalého rozvoja, ktorý niekedy trvá desiatky rokov, fáza náhleho rýchleho rastu. Priemerná veľkosť filloidnyh fibroadenómov sú 5 - 9 cm, aj keď sú popísané prípady, kedy nádor dosiahol priemeru 45 cm a hmotnosti 6,8 kg. Rozmery listových nádorov prsníka nemajú žiadnu prediktívnu hodnotu - malý stupeň by mohol byť malígny, a naopak, obrie fibroadenómov môže byť benígne.

Zvyčajne nádor mliečnej žľazy list detekovaný u pacienta alebo prsníka pohmatom ako hustý uzlom. Pri veľkom nádoru o veľkosti listov-kože z prsníka sa stáva tenšie, dostane modro-fialové s priesvitný odtieň pokročilými podkožných ciev. Môže dôjsť k bolesti prsníkov, výtok bradavka chorú prostatu, kožné vredy.

List nádoru často lokalizované v hornej a strednej kvadrantu prsníka, a sa väčšina alebo všetky prsníka u väčších veľkostí.

List-zhubný nádor prsníka zvyčajne metastázuje do pľúc, pečeň, kosti porážka lymfatických uzlinách je nezvyčajné.

Diagnóza nádoru prsníka listovej

Na pohmat nádor prsníka list je definovaná ako oddelený od okolitého tkaniva tesnenie s lalokovitý štruktúrou skladajúci sa z niekoľkých prelínajúcich prepojených uzlov.

Použitie prsníka ultrazvukom ukázalo hypoechogenních formáciu, na tej časti pripomínajúce "kapusty", ktorý má nerovnomerný štruktúru, viac nízkoodrazovú (kvapalina) a dutiny medzeru. V Dopplerovho ultrazvuku do materského uzla určuje sieť bohaté na rôzne veľkých tepien a žíl. Mamografia detekuje tumor konglomeráte oválny alebo nepravidelný zaoblený, lalokovitý štruktúru s jasne ochertaniyami- tumor tieň je homogénna a veľmi intenzívne.
Význam pre-list-diferenciáciu benígnych nádorov prsníka, a Kaposiho vyžaduje vyšetrenie tvorba cytologické. Za týmto účelom, s biopsiu nádoru z jeho rôznych častí, a následné biopsiu cytológia.

Liečba nádorov prsníka listovej

Vzhľadom na rýchly pokrok, variability prietoku a potenciálny pravdepodobnosti malignity proti nádorom prsníka listovej zobrazených iba chirurgická technika.

V benígnych nádorov a stredné list odvetviami resekcii vykonáva prsníka alebo kvadrantektomiya. Vykonávací radikálnej resekcii prsníka alebo podkožný mastektómii je oprávnená v prípade veľkého nádoru alebo zhubného bujnenia. Lymfadenektómia, ako pravidlo, nie je splnená. Po radikálnej operácie vykonáva rekonštrukčné mammoplasty vlastného tkaniva alebo protézy.

Radiačná a hormonálna terapia prsníka nie je znázornené, kedy list-nádor.

List-prognóza nádorov prsníka

Charakteristickým rysom listových prsných nádorov je ich sklon k častým opakujúce sa tok: pozorovanie, benígna fibroadenóm opakovane filloidnye sa vyskytujú v 8,1% prípadov, Hranice - 25%, malígny - 20%.

Relapsami sa vyskytujú častejšie v období od niekoľkých mesiacov až 2-4 rokov-s možným prechodom benígna vzniku medziproduktu, alebo sarkomatózní.

Rozšírenie rozsahu intervencie (ablácia) znižuje riziko lokálnej recidívy nádoru list prsníka.