Giperpolimenoreya

Giperpolimenoreya - druh menorágia, alebo gipermenstrualnogo syndróm, ktorý je charakterizovaný tým, že zvyšuje dĺžku a intenzitu menštruácie. Kvantitatívne kritériá sú giperpolimenorei menštruačnej strata krvi >150 ml a doba trvania viac ako 7 mesiacov (ale nie viac ako 12) dní. Rytmus menštruačného cyklu, kedy je táto podmienka nie je porušená. V niektorých prípadoch v kombinácii s giperpolimenoreya proyomenoreey - časté menštruačného krvácania, interval medzi čo je menej ako 21 dní. Spoľahlivý frekvencia populácie giperpolimenorei neznáma. Podľa dostupných údajov v literatúre, v dospievaní giperpolimenoreya, že je v reprodukčnom menštruačného narusheniy- asi 19% - sa vyskytuje u 50% pacientov s maternicové myómy, To sa vyskytuje v 3,7-9,6% žien s vnútromaternicových teliesok nainštalované.

dôvody giperpolimenorei

giperpolimenorei syndróm sa môže objaviť aj na iné pozadie a ďalších pohlavných chorôb. Vo väčšine prípadov je etiologickým podkladom pre tieto menštruačný nezrovnalostí sú vnútromaternicové patologických procesov: endometrióza, submukozálnej a intersticiálna fibróm, metroendometritis. Nadmerné prerastanie (hyperplázia) endometria a jeho dlhodobé odmietnutie zvyčajne spôsobená giperestrogeniey. Zvýšenie trvania a intenzity menštruačného krvácania, môže byť spojená s abnormalitami polohy maternice predovšetkým jeho retroflection, rovnako ako použitie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov.

Vedľa patologických príčin giperpolimenoreya je vzhľadom k fyziologické procesy, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele v rôznom veku. Tak, v čase puberty syndrómu gipermenstrualny je vzhľadom k vzniku hormonálnej funkcie vaječníkov, a v období menopauza - jeho zánik.

Hormonálna dysfunkcia môže byť spôsobené extra-faktorov, vrátane ochorenia pečene a štítnej žľazy, tuberkulóza, kardiovaskulárne ochorenia, aj. nepriamy vplyv na charaktere menštruačných porúch majú koagulačný systém krvi (napr trombocytopenická purpura, nedostatok vitamínu K). Niekedy nepravidelná menštruácia podľa typu giperpolimenorei vyvolaná dlhotrvajúce stres alebo emočné napätie.

príznaky giperpolimenorei

Giperpolimenorei Klinické príznaky sú:

• Cyklický menštruačné krvácanie (menštruácia sa opakujú v pravidelných intervaloch)
• Predĺžené menštruačné krvácanie (viac ako 7, ale nie viac ako 12 dní)
• Príliš ťažké menštruačné krvácanie. Hojný menštruácie je považované, v ktorom je žena nútená zmeniť vložky každú hodinu alebo častejšie. Z kvantitatívneho hľadiska je mesačná strata krvi môže byť až 200-250 ml a viac.

Giperpolimenoreya môžu byť kombinované s algomenorrhea (Bolestivá menštruácia), a zadržiavanie menzesu krvné zrazeniny. V dôsledku dlhej a intenzívnej menštruačného krvácania narušený celkový zdravotný stav, vývoj astenické syndróm a anémia. Pacienti sa sťažujú na únavu a podráždenosť, slabosť, ospalosť, strata libida, strata hmotnosti. znaky anémia z nedostatku železa sú závrat, bledá koža, mdloby počas menštruácie.

diagnóza giperpolimenorei

Vzhľadom na rozmanitosť príčinách giperpolimenorei, môže diagnostický vyhľadávanie spočívajú nielen v oblasti gynekológie, ale aj endokrinológie, hematológie a ďalšie lekárske odbory. Po prvé, recepcia gynekológ nájde najmä menštruačné funkcie, meniaci sa charakter menštruácie, zbierajúci detailné pôrodnícke a gynekologické histórii.

Odhaliť prítomnosť zápalu a maternicových myómov je možné už počas panvovej vyšetrenia. Endometria a vaječníkov je odhadovaná počas panvovej ultrazvuk. Pre vylúčenie infekčné etiológie giperpolimenorei vykonáva tampóny vzorkovanie s ich mikroskopickú bakteriologický vyhodnotenie PCR analýzy. Doplňujúce informácie o dôvodoch giperpolimenorei definuje hladinu pohlavných hormónov, hormóny štítnej žľazy, pečene vzoriek. Posúdiť stupeň anémia z nedostatku železa umožňuje CBC.

Pre podozrenie endometriózou, hyperplastických procesy môžu vyžadovať špeciálne diagnostické hysteroskopiu a histologické vyšetrenie kyretáž hlienu vrstvy.

Liečba a prevencia giperpolimenorei

V závislosti na zistených súvisiace poruchy sú rôzne možnosti liečby giperpolimenorei syndrómu. Ak je príčinou patológie bola hormonálna dysfunkcia, vybrané kombinovanej orálnej antikoncepcie. Pacienti s giperpolimenoreey spojené s adenomyóza a hysteromyomu, dobrý terapeutický účinok uľahčuje inštaláciu levonorgestrel uvoľňujúceho vnútromaternicového systému "Mirena" alebo pomocou hormonálnu antikoncepciu krúžky "NuvaRing".

Použitie styptický (Dicynone, Tranexam) je zameraná na symptomatickú zastavenie krvácania. Na doplnenie nedostatku železa menovaný protivoanemicheskim terapiu. Navyše sa ukazuje, kyselina listová, vitamíny B a C. Dôležitú úlohu In normalizáciu zdravotného stavu hrá vyváženú stravu, racionálny spôsob práce a odpočinku.

Zvýšená menštruačnej strata krvi spôsobené fibroidní maternici je indikáciou na chirurgickú liečbu - konzervatívny myomektomii, supravaginal hysterektómia alebo hysterektómii (pričom posledné dve uvedené metódy sa používajú častejšie u žien starších ako 40 rokov, realizovať ich reprodukčný potenciál). V prípade maternicové polypy hysteroresectoscopy vykonané.

Giperpolimenoreya nielen dáva žene veľa nepríjemnosti, ale tiež poukazuje na vážne problémy s reprodukčnom zdraví. Predchádzať nepravidelná menštruácia umožniť pravidelné gynekologické vyšetrenie, včasnú liečbu genitálnych a extragenital patológie. Každá žena by mala pozorne sledovať svoj zdravotný stav, viesť menštruačný kalendár, ktorý by mal indikovať trvanie a množstvo emisií.