Menorágia

menorágia Je to jedna z možností gipermenstrualnogo syndróm (Heavy menštruácie), pri ktorej pravidelné menštruačné krvácanie trvá v priebehu 7 dní, a strata krvi je v tomto prípade viac ako 100-150 ml. Hojné a predĺženej menštruácie sú znepokojení 30% žien, ale nie všetci liečbe menorágia problém gynekológa.

Rozoznávame primárnu menorágia, dochádza súčasne s prvou menštruácie, sekundárne a - po dobu normálny rozvojových menstruirovaniya.

príznaky menorágia

Hlavným prejavom menorágia sú predĺžené a silné menštruačné výtok s zrazenín. Dlhodobý a ťažká strata krvi môže viesť k anémii, ktorá sa prejavuje v zhoršení zdravia a slabosti, závrat, vývoj synkopa. Často sa stane, keď menorágia krvácajúce z ďasien a nosa, modriny, modriny na tele.

Keď menštruácie menorágia je tak bohatý, že žena je nútená vymeniť tampón alebo podložku každú hodinu, a niekedy aj častejšie.

Hlavnými príčinami menorágia

Dôvody, ktoré vedú k rozvoju menorágia, sú tieto priestupky:

• Hormonálne nestability. Zvlášť výrazné u pacientov pred menopauzou a pubertu. Hormonálna nestabilita v týchto fyziologických obdobiach zvyšuje riziko menorágia.
• Choroby reprodukčného systému: myóm, polypy, maternicovej adenomyóza, ovariálne dysfunkcie. Vyvinúť v dôsledku hormonálnej nerovnováhy v tele a sú príčinou menorágia u 80% žien.
• Použitie vnútromaternicových teliesok. Menorágia v tomto prípade je nežiaduci vedľajší účinok, čo môže vyžadovať odstránenie IUD (vnútromaternicové zariadenia).
• Ochorenia spojené s poruchou zrážanlivosti krvi (Napr, nedostatok vitamínu K, trombocytopénia), A príjem niektorých liekov ovplyvňujúce koagulačný (antikoagulanciá). Zvýšené krvácanie, sprevádzané poruchami zrážania krvi, sa môže prejaviť hojné menštruácie - menorágia.
• dedičná menorágia. Často menorágia je rad ochorenie, ktoré sa prenáša po ženskej línii nástupníctva.
• Choroby panvových orgánov, štítnej žľazy, obličiek, pečene a srdca. Menorágia pacient by sa mal poradiť s endokrinológa a internista vylúčiť endokrinný a somatické príčiny ťažkých menštruácie.
• Nadmerná hmotnosť školenia, prepracovanie, stres, zmena klimatických podmienok všetky faktory, ktoré spôsobujú, že telo prispôsobiť sa novým podmienkam a zaťaženia, môže vyvolať vývoj menorágia.

diagnóza menorágia

Diagnóza "menorágia" je umiestnený na základe sťažností a príznaky nadmernej strate krvi. V každom maternicové krvácanie odstránené tehotenstva, a to najmä mimomaternicové. Vylúčenie tehotenstvo a pridružené patológie umožňuje tehotenský test - stanovenie ľudského choriogonadotropínu v krvi.

Pre výrobu menorágia majú histórie dát diagnostiky hodnotu (lieky, komplikácie predchádzajúcich tehotenstva a pri pôrode a t. D.).

Pre objasnenie príčin menorágia držanie vaginálne vyšetrenie a rakovinu krčka maternice na prítomnosť cudzích telies, traumatických lézií, polypov, nádorov, zápalových alebo atrofické zmeny.

Ak sa podozrenie, maternice a vaječníkov patológia sa vykonáva diagnostické postupy: panvovej ultrazvuk, hysteroskopia, cervikálny biopsia, kyretáž a analýza tkaniva endometria.

Metódy laboratórnej diagnostiky menorágia skúmal hemoglobín, vykonávať biochemickej analýzy krvi a koaguláciu, stanovenie hormónov, nádorové markery CA 19-9, CA-125.

Pre identifikáciu prekancerózne alebo rakovinové bunky krčka maternice cytologické analýzy Pap steru.

Ženy trpiace menorágia, odporúčame ponechať menštruačný kalendár, v ktorom sa uvádza dobu trvania menštruácie, výdatné a povahe výboje. Hojnosť straty krvi je určená podložky zmenu frekvencie alebo tampóny.

Terapeutickú liečbu menorágia

Spôsob liečby menorágia volí v závislosti na príčine, hojnosť a trvanie menštruačného krvácania. Self-ošetrenie menorágia môže len zhoršiť príslušnej choroby.

Ako liekovej terapie pre reguláciu menorágia hormonálnej rovnováhy je priradený na dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie. Estrogénu a progesterónu zahrnuté v orálnych antikoncepčných inhibovať nadmernú proliferáciu endometria a znížiť množstvo krvácanie počas menštruácie viac ako 40%. Výber antikoncepčných piluliek sa uskutočňuje na základe odporúčania gynekológa individuálne.

Ženy s menorágia orálny suplementácia železom sa odporúča, aby sa zabránilo anémia z nedostatku železa. Prijatie rutinu a kyseliny askorbovej môže pomôcť znížiť stratu krvi. protizápalové lieky (ibuprofén), ktoré ovplyvňujú dobu trvania a množstvo krvácania používa na liečbu menorágia. V závažných krvácavých predpísanej hemostatických prípravkov - Dicynonum chlorid vápenatý alebo glukonát, kyselina aminokaprónovú. V prípade porušenia hormonálnej rovnováhy účinnosti homeopatickej liečby.

Na liečbu menorágia používa vnútromaternicového systému levonorgestrel. S antikoncepčný účinok, inhibujú endometriálnu proliferáciu, znížiť jeho hrúbku a prekrvenie. Avšak, v prípade, menorágia spôsobené použitím vnútromaternicového antikoncepčného prostriedku, potom by mala byť odstránená a použiť iné metódy a prostriedky ochrany. Ženy s menorágia odporúča režim normalizácie, správny odpočinok a výživu. Po ukončení menštruačného krvácania sleduje priebeh fyzikálnej terapie (10-15 sedení ozokerit a diatermiu). Niektoré prípady menorágia vyžadovať chirurgický zákrok.

Chirurgická liečba menorágia

Chirurgická gynekológie lieči menorágia v nasledujúcich indikáciách:

• recidivujúce priebeh menorragii-
• fyziologické poruchy alebo poškodenia reprodukčnej vykonávacie subjekty
• Neúčinnosť pokračujúci lekárske ošetrenie menorragii-
• závažný nedostatok železa anémia.

Z niekoľkých diagnostické a terapeutické účely v menorágia hysteroskopie vykonané diagnostikovať abnormality maternice (napr, polypy endometria) a odstrániť ju. Škrabanie maternicovej dutiny umožňuje niekoľko menštruačných cyklov, zníženie krvácania, menorágia a znovu obnoví.

Keď dlhá a ťažká menštruačné krvácanie, alebo ak máte myómy a polypy, sa uchyľovať k hysterektómii - chirurgické odstránenie maternice. Chirurgická liečba menorágia sa používa u žien nad 40 rokov, v mladšom veku - len v závažných prípadoch. Choroby a nádory štítnej žľazy, spôsobujúce menorágia, sú ošetrené buď medicínsky či chirurgicky.

Menorágia u dospievajúcich

Vzhľadom k tomu, teenageri sa vyznačujú nestabilitou hormonálnej situácia je často menorágia u dievčat 13-16 rokov. Hlavným dôvodom pre dospievajúcich menorágia - nerovnováha medzi úrovňou estrogénu a progesterónu, ktoré ovplyvňujú dozrievanie krčka endometria a odmietanie. Zaťažený počas menštruácie môže dôjsť v prípade zväčšenia štítnej žľazy, zlú zrážanlivosť krvi, infekcie pohlavných ciest. Častou príčinou menorágia dospievajúcich sú dedičné formy koagulopatia (hemostatických porúch).

menorágia mladiství tolerovaný obzvlášť ťažké a vyžadujú okamžitú lekársku konzultáciu za účelom zistenia príčiny porúch a opravy. Ak sa nelieči, menorágia u dospievajúcich následne vyvinula u 30% polycystických vaječníkov.

Na úvodnej konzultácii s dievčaťom by mala prísť k matke a informovať lekára o histórii rodiny, tehotenstvo a dieťa prenesie ochorenie. Lekár vyhodnotí pacienta antropometrických dát (výška, hmotnosť) a stupeň vývoja sekundárnych pohlavných znakov na odstránenie patologické procesy ovplyvňujúce vývoj dievčat. Skúmali začiatku menštruácie, rysy a charakteristiky toku menštruačného cyklu (dĺžka cyklu, trvanie a hojnosť menštruačného krvácania a bolesť t. D.). Venovaná pozornosť vplyvu menštruácie na celkový zdravotný stav a výkonnosť dievčat (nenechajte si ujsť to, či školenie kvôli menorágia, či zaoberajúce sa športovými oddiely, atď.). Táto informácia je dôležitým ukazovateľom ako gynekologickej a zdravie dospievajúcich.

Povinné pre menorágia u dospievajúcich je štúdium obsahu hemoglobínu k anémii. V prítomnosti anémia z nedostatku železa u pacientov s menorágia je priradenie železo.

Pre reguláciu menštruačného cyklu u nízkych dávok dospievajúci menorágia použiť hormonálnu antikoncepciu, ktoré obsahujú nie viac ako 35 mcg estrogénové zložky v 1 tablete (Mercilon, trikvilar, Femoden, triregol, Rigevidon a kol.).

Užitočné budú zvyknúť dievčatá viesť menštruačný kalendár s fixáciou menštruačného cyklu charakteristík.

Účinnosť liečby sa hodnotí výsledok menorágia približne po dobu 6 mesiacov, a jeho index je obnovenie normálne množstvo menštruačného krvácania. V budúcnosti pozorovanie pomocou gynekológa štandard - 2 krát ročne.

prevencia menorágia

Menorágia, aj keď sa nejedná o prejav vážnej a nebezpečné choroby, dáva žene veľa nepohodlie a výrazne zhoršuje kvalitu života.

Ako preventívne opatrenie menorágia ženám sa odporúča, aby upustili od nadmernej fyzickej námahe, výkonových športových aktivít, vyhnúť sa únavu, stres, náhle zmeny v klimatických podmienkach. S neúčinnosti týchto opatrení a nevoľnosti konzultovať lekára by mala byť okamžitá.

Pre prevenciu menorágia užitočné pre príjem multivitamínové komplexy, vrátane vitamínov skupiny B, vitamín C, kyselina listová a železo.

Pravidelné vyplňovanie menštruačný kalendár pomôže určiť čas výskytu menorágia, ktorá bude vykonávať diagnostické a terapeutické opatrenia včas.

Krvácanie je vždy naliehavý stav. Z tohto dôvodu oneskorenia návštevu lekára vo vývoji menorágia, sama žena zhoršuje miery závažnosti anémie, zvyšuje riziko rozvoja endometritída, zhoršuje stav systému krvnej koagulácie.