Zneužívanie MDMA

Zneužívanie MDMA - príjem zo syntetickej psychoaktívne drogy metyléndioxy (extáza). Vzhľadom na povahu akcie (zvýšená empatie, dôvery a blízkosti iných ľudí, zvýšenie vytrvalosti, znížená potreba spánku) je veľmi populárny medzi rave kultúry. Postihuje prevažne adolescentov a mladých dospelých. Menej často berú Extáza starších vekových skupín. Podľa štatistík v roku 2010, MDMA aspoň raz spotrebovanej 0,2-0,6% obyvateľov Zeme. Zvlášť vysoká úroveň spotreby extázy v Spojených štátoch, v Európe a Oceánii.

MDMA do značnej miery rekreačnej liek, tj., Psychoaktívne látky používané v rámci určitých sociálnych vzťahov (u strany, a tak buričstvo. D.). Dominuje pomerne nepravidelné pravidelné alebo epizodické pitie. Avšak, MDMA, rovnako ako akékoľvek iné látky, môžu predstavovať riziko pre pacientov. Niekoľko dní po jedle je často depresie. Počas niekoľkých hodín po užití vysoké riziko vzniku život ohrozujúcej hypertermiu a hyponatriémia. Možné predávkovania. MDMA závislosť ošetrenie vykonáva odborníkmi v oblasti závislosť.

MDMA

MDMA - syntetická psychoaktívna droga. Zaujíma osobitné miesto v skupine psychoaktívnych a psychedelických látok, pretože, na rozdiel od väčšiny ostatných drog, má schopnosť neustále zvyšovať úroveň empatie, zvyšuje pocit blízkosti a bezpečnosti pri eliminácii úzkosť a strach. To sa týka skupiny empathogen ktoré niektorí vedci považujú za podskupina psychedelických drog a ostatné izolované v samostatnom skupiny psychoaktívnych látok.

Liek bol prvýkrát syntetizovaný v roku 1912, ale schopnosť MDMA ovplyvniť mentálne a emocionálny stav amerických vedcov sa zaujímajú len v polovici dvadsiateho storočia. Spočiatku, droga bola testovaná na zvieratách. Na konci 60. rokov sa stal známy svojimi účinkami na človeka. Vďaka schopnosti eliminovať úzkosť, pocit viny, a strach, a vyjadrené empatické účinky MDMA našiel prijatie medzi terapeutmi. To bolo použité v procese rodinnej terapie bol podávaný pacientom trpiacim koktanie, chronické psychické problémy a pocity viny v súvislosti so stratou blízkych.

Na chvíľu, liek vyrába zákonnými prostriedkami a je k dispozícii na voľnom trhu. V 80. rokoch sa začal byť široko používaný v diskotékach a večierkoch. V roku 1988, Spojené štáty MDMA bola pridaná na zoznam zakázaných látok. Po nejakej dobe sa príkladom USA nasledovali ďalšie štáty. V súčasnej dobe, MDMA je zakázaný vo väčšine krajín. Vykonaný obmedzený výskum zameraný na možnosti využitia lieku u niektorých foriem rakoviny a PTSD.

Úroveň neoprávneného odberu MDMA v posledných desaťročiach zostal stabilný. Liek sa obvykle užíva perorálne vo forme tabliet, menej prášok inhalovaný, dymu, alebo parenterálne vo forme roztoku. Tablety extázy predávané na čiernom trhu, často obsahujú rôzne aditíva. V priemere obsah MDMA v tabletkách sa pohybuje od 80 do 30 percent. A zvyšok tvorí balastné látky a iné psychoaktívne látky (kofeín, amfetamín a tak ďalej. D.). Niekedy predajcov pod zámienkou predaja MDMA ďalšie empathogen. To všetko robí účinky lieku menej predvídateľné a zvyšuje riziko vzniku všetkých možných komplikácií.

Pre orálne užívanie psychoaktívnej látky začne pracovať po 15-60 minútach. Polčas rozpadu niečo cez 7 hodín. MDMA štiepi v pečeni a vylučovaný v moči. Hlavné účinky v dôsledku interakcie s extázou psychoaktívne látky s neurónmi v mozgu. Droga stimuluje uvoľňovanie "potešenie hormónu" serotonínu, prostredníctvom ktorého človek prežíva pocit šťastia, lásky, vnútorného uspokojenia a tak ďalej. D. Bolo zistené, že MDMA má vplyv nielen na výmenu serotonín, ale tiež k uvoľňovaniu iných neurotransmiterov. Okrem toho, že zvyšuje hladiny niektorých hormónov, vrátane oxytocín, ktorý pomáha zvyšovať úroveň dôvery a pomáha budovať psychologické prílohu. Predpokladá sa, že táto kombinácia vysvetľuje nezvyčajné účinky pri užívaní MDMA, ale mechanizmy týchto účinkov doteraz nebola dostatočne študovaná.

Dôvodom pre prijatie lieku je zvyčajne zábavnú udalosť spojená s určitou spoločenskou aktivitou. Empatické účinky spojené so zvýšenou odolnosti MDMA tiež jeden z najpopulárnejších rave psychoaktívne látky - masívna disco, kde sa mladí ľudia socializovať a môžete pretancovať celú noc. Postupne MDMA stalo tak známe atribút rave ako tanec alebo hlasnú hudbu. Ľudia začali brať drogu nielen na diskotékach, ale aj na obvyklých strany.

Pri nepretržitej prevádzke MDMA zvyšuje krátkodobé a dlhodobé toleranciu. Akútna výsledky tolerancie na zníženie alebo vymiznutie účinky liekov po opakovanom podávaní po dobu 2-3 dní po predchádzajúcom použití. Dlhodobá tolerancia vyvíja dostatočne brať pravidelne po dobu niekoľkých mesiacov alebo niekoľkých rokov. Empathogenic MDMA efekt postupne mizne po požití objaviť len vedľajšie účinky. Vzhľadom k tomu, ze táto extázy je považovaná za liek "nepodnecuje závislosť." Avšak, pri konštantnom príjme MDMA je tu nebezpečenstvo, že prechod k iným, závažnejším a nebezpečných liekov, pretože pacient sa už používa na získanie neobvyklé príjemný pocit na užívanie psychoaktívnych látok.

Príznaky zneužívanie MDMA

Prvé účinky zvyčajne stávajú viditeľné po 30-60 minút po podaní MDMA (v niektorých prípadoch sa táto doba môže byť skrátená na 15 minút) píku po 1,5-2 hodiny, uložené po dobu 3,5 hodiny, potom sa postupne mizne. Osoba sa môže cítiť omámenie, pocit úzkosti a podozrievavosť. V rovnakej dobe, zvýšenie sebavedomia, tam je zlepšenie nálady, ráznosť, túžba komunikovať, dostať sa bližšie k ostatným ľuďom. Všetky signály z okolitého sveta vnímanej zmysly, živšie a farebnejšie. Aktivuje predstavivosť, je lepšie na mysli staré udalosti. Niekedy sú poruchy myslenia, zmeny vo vnímaní okolitého sveta, jeho vlastné telo, priestore a čase. Niektorí pacienti majú pseudohalucinacie, halucinácie a bludy.

Zmeny v psychickej a emocionálnej úrovni zahŕňajú potrebu lásky a intimity, posilňovanie empatie, súcitu a empatie. Morálna a psychologické zábrany a obmedzenia ustupujú do pozadia. Zanecháva pocit viny a bezmocnosti stáť nedôležitých krivdy a bolesti. Na fyziologickej úrovni, je tu zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie, Zvýšenie krvného tlaku, rozšírené zrenice, horúčka, desudation a strata chuti do jedla. Nevoľnosť, ťažkosti pri močení, mravčenie kože a oslabenie kontroly nad svalmi.

Po ukončení MDMA označený fyzickú únavu. Pacient trpí úzkosť, úzkosť, depresia a podráždenosť. Myšlienkový proces sa stáva viac disordered myšlienky "skok" alebo "stratil". afektívne poruchy peak na 3-4 dni. V tomto období sa zvýšenie počtu samovrážd v dôsledku krátkodobého depresie. V USA v utorok (3-4 dní po tom, čo v piatok alebo v sobotu, kedy sa u väčšiny pacientov užívajúcich MDMA) je dokonca nazýva "deň samovraždu." "Hangover" po požití MDMA môže trvať až 5 dní.

Komplikácie zneužitie MDMA

Medzi najčastejšie nebezpečné komplikácie pri snímaní MDMA sú hypertermia, hyponatrémia, a serotonín syndróm. Liek spôsobuje zvýšenie telesnej teploty. Situácia je komplikovaná skutočnosťou, že pacienti užívajúci extázu, často v horúcom uzavretom priestore (napríklad haly Raves) v takom dave vyhrievanými intenzívne pohybujúcich sa osôb. Ďalším rizikovým faktorom je pokles v schopnosti posúdiť ich vlastnú úroveň fyzické nepohodlie po užití MDMA. Pravdepodobnosť vzniku hypertermie sa zvyšuje so súčasným užívanie alkoholu, amfetamíny a kofeín. V závažných prípadoch sa telesná teplota je vyššia ako 42 stupňov, čo má za následok odmietnutie vnútorných orgánov.

Pre normalizáciu teploty odporúčané pravidelne pauzu a odpočinok, výhodne - v chladnom, dobre vetranom mieste. Aby sa predišlo dehydratácii by mali dostatok tekutín, ale tu použil pacient MDMA Vzdialenosť môže byť zápasia s iným problémom. Pri príjme nadmerného množstva kvapaliny a účinné potenie môže rozvinúť hyponatriémiu ako soli vo veľkom množstve sa vylučujú potem, ale nevstupuje do tela kvapaliny. by mali používať minerálne vody, aby sa zabránilo hyponatriémiu, slanou vodou alebo paradajkovej šťavy.

Rozšírená serotonínového syndrómu, keď sa vezme MDMA je zriedkavá, ale nemožno vylúčiť, najmä pri súčasnom použití viacerých psychoaktívnych látok. Sprievodu úzkosť, nepokoj, poruchy vedomia, dyspepsia, bolesť hlavy, zimnica, tachykardia a zrýchlenie dýchania, kolísanie krvného tlaku, potenie, koordinačné funkcie obličiek, parestézie, tras, nystagmus a svalová stuhnutosť. Možné halucinácie a záchvaty. V závažných prípadoch, rozvíjať nekrózu svalového tkaniva, DIC, myoglobinúrie, akútne zlyhanie a zlyhanie pečene.

Predávkovanie pričom MDMA je vzácny. Riziko predávkovania sa zvyšuje s kardiovaskulárnymi chorobami, súčasné použitie niekoľkých psychoaktívnych látok readmisii MDMA pod vplyvom alkoholu, a pri užívaní liekov, ktoré blokujú štiepenie vytrhnutiu (cimetidín, niektoré antidepresíva a lieky rastlinného pôvodu).

Liečba a prognóza zneužitie MDMA

Liečba akútnych stavov pri zneužívaní MDMA vykonaná na jednotke intenzívnej starostlivosti. Pri ochladzovaní sa vykonáva hypertermiu, dehydratácia je eliminovaný v prípade potreby. Keď hyponatrémia dovnútra a intravenózne podávaný fyziologický roztok. Ak je serotonínový syndróm vykonáva detoxikačné terapiu. Objem a taktiky symptomatická liečba vo všetkých týchto štátoch je daná povahou porušenia zo strany rôznych orgánov a systémov.

Abstinenčný syndróm pri užívaní MDMA v režime offline, ale droga prevrátil raz. Nesú psychoterapeutickú prácu zameranú na identifikáciu zneužívanie dôvodov (nadmerného zhoda, že je potrebné vykonať rovnaké kroky ako ostatní členovia skupiny, chronických psychických problémov, pri absencii iných aktivít pre voľný čas a podobne. D.), a potom spolu s pacientom sú možnosti z toho situácie. Pacienti sú pod dohľadom psychiatra.

Prognóza pre zneužitie MDMA vo väčšine prípadov priaznivý. Pri dostatočne vysokej úrovni motivácie pacientov zvyčajne zastaviť užívanie lieku. Počet negatívnych výsledkov - samovražda v rozvoji depresie a drog prechod k "ťažké" psychoaktívnych látok. Niektorí vedci majú dlhodobé účinky ako obmedzenie použitia MDMA bodu v "všeobecnej úrovne šťastie", pretože narušenie receptory serotonínu, vyššia pravdepodobnosť vzniku depresie a mierne zhoršenie pamäti exprimovaný.