Tuberkulózne zápal pohrudnice

Tuberkulózne pleuritída - pohrudničnej zápalová reakcia je spôsobené Mycobacterium tuberculosis, lymphogenous preniká do tela (prostredníctvom lymfy) alebo hematogénne (krvným riečiskom) o.

Príčiny tuberkulózne zápal pohrudnice

Najčastejšie sa vyskytuje u mladých ľudí v dôsledku precitlivenosti. To sa vyskytuje častejšie v kombinácii patológie: tuberkulóza pohrudnice a pľúc. Dôvodom môže byť pokles imunity v dôsledku rôznych ochorení (rakoviny, cukrovky, liečba steroidmi, atď.), Náchylnosť k tuberculosis tesnom kontakte s TB chorých. V súčte všetkých týchto faktorov môže viesť k rozvoju tuberkulózy procesu v pohrudnice.

Príznaky tuberkulózne zápal pohrudnice

Klinický obraz závisí na mnohých faktoroch: vek a celkový stav pacienta, stupeň citlivosti na tuberkulózu, prítomnosť alebo neprítomnosť iných orgánov tuberkulózy, charakter zmeny v pohrudnice, druh tekutiny, jeho množstvo, pleuritída lokalizácia.

Existujú tri hlavné typy priebehu tuberkulózne zápal pohrudnice: alergické, perifokální, tuerkulez pohrudnice.

alergický zápal pohrudnice vyznačujúci sa tým, akútnym nástupom so zvyšujúcou sa teplotou do 38 a vyššie. Bol rýchly nahromadenie tekutiny, je tachykardia, dýchavičnosť, bolesť v boku. Tieto účinky rýchlo slabnúť a potom zmizne úplne. Alergická pleuritída vyskytuje u pacientov s primárnou tuberkulózou s čerstvým infekciou alebo počas chronickej infekcie.

perifokální zápal pohrudnice, zvyčajne výsledkom zapojenia do zápalového procesu v prítomnosti pleurálnych listov pľúcnej tuberkulózy - fokálna alebo infiltratívny telese. Príznaky vzácne. Tam boli bolesť na hrudníku, sa môžu sušiť pleurálna rub. Počas dlhej, často relapsu. Môže prebiehať s akumuláciou výpotku, potom klinický obraz sa stáva jasnejšie (zvýšenie telesnej teploty, potenie, tachykardia, atď).

tuberkulóza pleury vyznačujú sa budúci funkcie:

1) pre vytvorenie šírenie viac malých lézií
2) jeden veľký ložiská s prvkami kazeózna nekrózou,
3) rozsiahle kazeózna - nekrotické odpoveď.

Možno, že ako samostatná choroba, a v kombinácii s tuberkulózou lézií iných orgánov. Má charakter pleurálneho výpotku.

To môže tiež vyvinúť tuberkulóznej pleuritída (empyéme). Telesná teplota dosiahne 40 stupňov, narušuje nočné potenie, zníženie telesnej hmotnosti, môže byť suchý kašeľ, bolesť v bočnej.

Môže prúdiť a vymazal pacient týkať iba zvyšujúcou sa dýchavičnosť.

Príznaky akútnej rozvíja zápal pohrudnice: suchý kašeľ, pocit krátkeho dychu, pacient leží na strane pacienta, alebo sedenie, nafúknuté líca, opuchnuté krčné žily, cyanóza pier.

Testy pre podozrenie na tuberkulózne zápal pohrudnice

V alergickej zápal pohrudnice v všeobecnom analýzy krvi označené: eozinofília, zrýchlený sedimentácie erytrocytov. Keď hnisavý hovorí: lymfocytóza, neutrofilné posun doľava, rýchlosť sedimentácie erytrocytov prudko vzrástol. To všetko je kvôli opitosti.

Rádiograficky pozorované zatemňovacia pľúc poľa v dolnej časti, často vo forme šikmého vedenia. Keď interlobar zápal pohrudnice označený trojuholníkový tieň s nezreteľné obrysy. Tiež vykonané ultrazvukové pleurálnej dutinu, objasniť prítomnosť kvapaliny a jej množstvo, čím sa získa bod, následné defekt.

tuberkulózne zápal pohrudnice

Ľavostranné pleurálny výpotok

Diagnostichikim Najdôležitejšie metódou je štúdium pleurálny tekutiny. Jeho farba je slamovožltý podiel 1012- 1015, Rivalta test pozitívny, zvýšená bielkovina v lymfocytoch prevládajú zrazenina (neutrofily v hnisavých). To je tiež študoval enzýmu LDH, ktorá bude zvýšená pozoroval po biopsii a krvi. Vykonávajúci výskum na Mycobacterium tuberculosis (vyskytujú zriedka).

Veľký význam je teraz tiež Videotorakoskopie defekt.

Tuberkulózne pleuritída vzorky pri 90% sú pozitívne.

Diferenciálnej diagnóza s inými etiológiou pleurisy: parapneumonický s nádorom spojené s ochorením srdca, atď Ak sa stretnete vyššie uvedené príznaky, a to najmä v akútnej fáze, je potrebné prejsť na nemocničnú starostlivosť s cieľom zlepšiť klinické a rádiologické obraz, ktorý bude trvať asi 2 týždne a pri stanovení etiológie tuberkulózy 2 mesiacov, s prechodom na ambulantnú starostlivosť a kontrolu.

Liečba tuberkulózne zápal pohrudnice

Pri stanovení tuberkulózne zápal pohrudnice etiológii neošetrené štandardné antibiotiká schém. Okrem použitia protizápalové terapie (nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy), rehabilitácia -. Lydasum elektroforézy, jodid draselný, cvičenia, masáže, atď. Carry defekt pleurálneho výpotku, aby sa odstránili, glukokortikoidy vstrekuje do dutiny. Prvým krokom je v ustálenom stave ošetrení.

Liečba ľudových prostriedkov

Použitie rôznych výmyslov bylín v priebehu liečby je lepšie obmedziť, ako budete musieť použiť menej tekutiny v dôsledku pleurálny výpotok. Vo fáze liečby, pred rekuperáciou je lepšie brať lieky predpísané lekárom.

Diéta v tuberkulózne zápal pohrudnice

S vysokým obsahom bielkovín stravy: mäso, ryby, mliečne výrobky, mlieko. Konzumácia sacharidov: pekárske výrobky, rovnako ako kaša (krupica, ryža, proso). Nemenej dôležitý je obsah minerálnych kyselín, fyzický dopyt po nich sa vzťahuje na spotrebu ovocia a zeleniny. Norma kvapaliny za deň by nemala prekročiť 1 liter. Menovaný soli bez stravy.

Rehabilitácia po tuberkulózne zápal pohrudnice

Rehabilitácia je možné v tuberkulózy sanatória asi raz za rok (2 týždne), do dvoch rokov po zotavení.

Možné komplikácie tuberkulózne zápal pohrudnice

Ak dôjde k predčasná liečba pristúpenie sekundárnej infekcie, empyem vyvinuté v budúcnosti môže byť vytvorený flegmóna podkožia a medzirebrových svalov. V konečnom dôsledku sa vytvorí hrudnej fistula. Ventil môže vyvinúť pneumotorax.