Pseudoartróza

pseudoartróza - chorobný stav súvisiaci s porušením rúrkových kostí a vznik kontinuity mobility v neobvyklých častí.

Posttraumatickej (získanej) falošné spoja vyvinúť po 2-3% zlomenín, najčastejšie vytvorené na tibiálne, vretennej a lakťová, aspoň - v ramene a bedra.

Vrodená falošný kĺb je lokalizovaný na kosti dolnej končatiny, to je 0,5% zo všetkých vrodených chýb pohybového aparátu.

klasifikácia nearthroses

etiológie:

• priobretennye-
• pôrod.

Podľa typu:

• fibrotické falošné spoje bez straty kosti veschestva-
• true (Fibre-synoviálny) -
• falošné spoje do kostného defektu (strata kostnej látka).

Podľa typu tvorby:

• normotroficheskie-
• atroficheskie-
• hypertrofické.

Príčiny vzniku pakĺbov

Získané pseudoartróza - komplikácie zlomenina kosti, v dôsledku porušenia fúzie fragmentov procesu. Pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje so zavedením mäkkých tkanív medzi fragmenty, vo veľkej vzdialenosti medzi kosťou, nedostatočné alebo prerušené čoskoro imobilizácia predčasné zaťaženie, miestne poruchy prekrvenia a hnisajúce v lomovej plochy.

Zvyšuje riziko ochorenia s metabolickými poruchami, endokrinných porúch a infekčných ochorení, porúch krvného obehu v dôsledku šoku alebo straty krvi, viac zlomeniny, závažné súbežné poranenia, poruchy inervácie v oblasti zlomeniny.

V získaných falošné kĺby medzery medzi kosťou naplnených spojivového tkaniva. Štruktúra dlhoročnou existujúcich falošnými spojmi postupne mení. Konce sú pokryté chrupavky fragmenty mobilnejší. V medzere potiahnuté kapsule naplnené synoviálnej tekutiny a kĺbovej dutiny.

Príčina vrodeného pakĺbov je podvýživa a inervácie príslušné končatiny segmentu v prenatálnom období. Postihnutá oblasť je vyplnená nie je ešte úplne vytvorené kostného tkaniva, ktoré nemôžu vydržať tlak na končatiny.

Príznaky falošné kĺbu

Získal falošný kĺb dochádza v mieste zlomeniny, sprevádzané viac či menej závažnou mobilitou kosti na neobvyklom mieste. Ak je falošne spoj vytvorený na jednom z dvoch kostí končatiny segmentu (napr., Na polomere celé lakťovej kosti), príznaky môžu byť neprítomný alebo mierne. Palpácia zvyčajne bezbolestná, podstatná zaťaženie (napr., Spoliehanie sa na pakĺbov dolné končatiny), je bežne sprevádzaná bolesťou.

Vrodená falošný spoj sa vyznačuje výraznejšie mobility. Patológia odhalené, keď sa dieťa učí chodiť.

Diagnostika pakĺbov

Traumatologist Diagnóza je založená na históriu, klinické a radiačnej obrázku, rovnako ako v dobe, ktorá uplynula od zranenia. Ak bude schválený priemernú dobu potrebnú pre fúziu tohto typu zlomeniny, hovorí o pomalý konsolidácie. V prípade, že priemerná doba šev prekročená v dvoch alebo viacerých krát, diagnostikovaná falošné spoj.

Takéto delenie na traumatológii trochu ľubovoľný, ale v rovnakej dobe, to je veľmi dôležité pri výbere liečby. Keď sa oneskorením konsolidácia zostáva šanca na fúziu. Pri tvorbe falošného spoločné nezávislé fúzie nemožné.

Pre potvrdenie diagnózy röntgeny vykonáva v dvoch (čelné a bočné) projekcie. V niektorých prípadoch, aby ďalšie röntgenové snímky (šikmé) projekcie. Fotografie odhalila neprítomnosť Kalus, vyhladenie a zaokrúhľovanie koncov kostných úlomkov, výskyt čelnej dosky na koncoch fragmentov (uzatvorenie dutiny v stredu rúrkového kosti).

Na röntgenových snímkach atrofickej pakĺbov definovaný kónickým zúžením konca kostí, k obrazu hypertrofické pakĺbov - zosilnenie koncov fragmentov a ostré obrysy štrbiny. V pravých nearthroses koniec jedného fragmentu stáva konvexné a druhý konkávne.

falošný kĺb liečba

Konzervatívna liečba je neúčinná. Metódou voľby je nízka-traumatická kompresia-rozptýlenie osteosyntéza (aplikácia Ilizarovův rámu). Ak nie je výsledok vykonať kostnej štepenie alebo resekovanou koniec úlomkov kostí a ich následné predĺženie.

Liečba vrodeného pakĺbov komplexu zahŕňa prevádzku v spojení s physic a farmakoterapiu zamerané na zlepšenie výživy tkanív v léziu.