Cystografii

Cystografii - tento pomocný metóda študuje močového mechúra, ktorý je obraz röntgenové po naplnení telo vode rozpustného kontrastu. V závislosti na spôsobe podania kontrastnej látky, cystografii je vzostupne alebo zostupne. nadol cystografii Ide o poslednú fázu vylučovacia urografia, keď je kontrast aplikovaný intravenózne, po ktorom sa vylučuje obličkami.

nadol cystografii

stúpajúca to isté cystografii To sa vykonáva po močový mechúr je naplnený Naproti cez močovú trubicu.

Retrográdna (uplink) cystografii

indikácia cystografii

Pomocou tejto metódy možno odhadnúť na štúdium tvar, veľkosť a polohu močového mechúra. To umožňuje presnú diagnózu takmer akéhokoľvek ochorenia tela, čo je dôvod, prečo sa počet indikáciou pre cystografii dostatočne široká.

Po prvé, na veľmi mladom veku cystografii môžu byť použité pre diagnostiku vrodených vád. Takéto anomálie ako nepriechodnosťou močového mechúra alebo zdvojnásobenie dal obdoby.

U starších pacientov cystografii je metódou voľby pre diagnostiku patologických stavov, ako je napríklad divertikula, malígneho nádoru alebo močových kameňov. Samozrejme, že s príchodom moderných technológií, ako je ultrazvuk alebo CT, cystografii trochu ustúpili do pozadia, ale nestratil svoj význam.

Je nutné vykonať cystografii pri poškodení močového mechúra alebo mochekishechnyh fistulas. Kontrast, ktoré idú nad rámec močového mechúra, dáva príležitosť na nadviazanie správnu diagnózu a zvoliť správnu liečbu.

Veľmi zriedka bez cystografii nákladov diagnostiku chorôb, ako je zápal paravesical vlákna alebo rakoviny prostaty. Okrem toho je často používaný a vezikoureterální reflux.

Kontraindikácie vykonať cystografii postup

Spravidla sú všetky kontraindikácie na vykonanie tohto procesu sa týkajú predovšetkým vzostupne cystografii, pretože jeho vykonávanie musí vstúpiť do močovej trubice katétra do dutiny močového mechúra. Na tomto základe, nemôže hrať v akútne zápalové ochorenie močového mechúra, močovej trubice a prostaty. To môže spôsobiť ďalšie podráždenie sliznice a progresiu zápalového procesu.

Okrem toho, cystografii prísne kontraindikovaný masívne hematúria, alebo krv v separácii moči. Skutočnosť, že sa krvné zrazeniny, ktorá v tomto prípade zostávajú v dutine močového mechúra, v X-ray môže vyzerať ako vyplnenie defektu - špecifické vlastnosti nádoru močového mechúra. Tiež kontrastná látka môže zmeniť farbu moču, čo je ťažké klinickú diagnózu hematúria v budúcnosti.

Pokiaľ ide o klesajúci cystografii, má presne rovnaké kontraindikácie ako vylučovacej urografia, je potrebné vziať do úvahy také štúdie vymenovanie.

Príprava pre cystografii postup

Príprava pre štúdium závisí aj od toho, aké metódy riadenia prebieha. Pokiaľ hovoríme o zostupnej cystografii pred manipulácia kancelárske návštevy pacienta by malo byť vyhradené kontrastné činidlá a konvenčné dvadtsatigrammovym striekačku, prostredníctvom ktorého bude kontrast zavedené do cievneho systému pacienta.

V tej istej veci, ak sa jedná o retrográdna cystografii, prípravky by mali začať aspoň jeden deň pred začiatkom podujatia. Je nevyhnutné, aby bolo dosiahnuté absolútnej čistoty vonkajšieho genitálu, pretože má priamy vplyv na rad komplikácií po výkone. Lekáreň Pred prácou tiež musieť kúpiť kontrastné činidlo a močovej trubice katétra, ktorý bude zavedený do dutiny močového mechúra pacienta.

Cystografii pacientovej oči

V zásade žiadna z metód cystografii nemožno nazvať príjemná pre pacienta. Pre pohyb nadol cystografii je obzvlášť ťažké pre tých pacientov, ktorí sa obávajú intravenózne a intramuskulárne injekcie, pretože to je z tejto manipulácie, začne tento postup. Potom sa všetko pokračuje rovnakého plánu ako v vylučovacej urografia, iba X-ray nie je vykonané 10 minút po injekcii kontrastu, a po jednej hodine. Je dovolené, aby jasne vidieť X-ray obraz močového mechúra a urobiť správnu diagnózu.

Nesúci retrográdna cystografii pre pacienta začína od okamihu močovej cievky. Typicky je to sprevádzané nepohodlie a k ich zníženiu, často používajú lieky, ako je katezhel, ktorý nielen zlepšenie klzného účinku, ale tiež znižuje bolesť v dobe uretrálneho katétra. Po požadovanom množstve Naproti tomu rúrka môže extrahovať z dutiny močového mechúra bude predstavený uretrálna katétra. Spravidla po pacienta došlo k prudkému nutkanie na močenie, ktoré je potrebné sa snažiť, aby obsahoval, alebo výsledky štúdie ukážu ako nesprávne.

Po zisťovania budú vykonávané, moč môže zmeniť jeho farba intenzívnejšia. K tomu je potrebné pripraviť tak, aby nedošlo k podozreniu na chorobám a nechodia do nemocnice bezprostredne po svojom návrate z nej.

lekár podujatia počas cystografii

lekárske povinnosti v čase tejto štúdie, ako je stanovené podľa druhu postupu. Počas zostupného cystografii lekár musí iba správne posúdiť kontrastný röntgen močového mechúra. Zavedenie kontrastné látky a vykonávať RTG vyšetrenie je zodpovednosťou sestier. Urológ tiež s ohľadom na výsledné kontrastné röntgen močového mechúra, musí posúdiť formulár správne, veľkosť, poloha druhej a dať podrobnú lekársku správu o svojom funkčnom stave.

Pri vykonávaní retrográdna cystografii lekára priamo súvisí nielen s interpretáciou X-ray, ale tiež na vykonanie štúdie. Jeho povinnosti zahŕňa formuláciu močového katétra a zavedenie na takúto špeciálnych kontrastných látok. Potom, čo je pacient odoslaný na X-ray priestor pre röntgenových snímok na rozdiel od močového mechúra, dešifrovací čo je opäť v kompetencii urológa.

Trvanie procedúry a dĺžka pobytu v nemocnici

Rovnako ako všetko ostatné, dĺžka konania závisí aj od konkrétneho druhu cystografii. Napríklad, keď je zostupne prevedenie, by mal zaberať minimálne nie menej ako šesťdesiat minút, pretože to je doba potrebná na prienik kontrastnej látky z ľudskej krvi v jeho močovom mechúre. A ak je v tomto okamihu pridať tridsať minút na prípravu a pol hodiny dekódovať röntgenové snímky, sa ukázalo, že celý postup zostupnej cystografii trvať asi dve hodiny.

Napriek skutočnosti, že retrográdna cystografii nevyžaduje, aby pacient čakať na hodinu filtrácie kontrastné činidlo pre jeho realizáciu nie je potreba menej času. Skutočnosť, že prípravok pre formuláciu uretrálneho katétra a samotného lieku môže trvať až štyridsať minút. Zvyšok času, spravidla sa používa pre vykonávanie vyšetrenia X-ray a interpretáciu obrazov.

Čo sa týka dĺžky pobytu v nemocnici, nemusí byť, pretože vo väčšine prípadov, cystografii, bez ohľadu na jeho druhu, ambulantne. V prípade potreby pacientov a režim oddelenia, nie je definovaný diagnostického postupu a pacient primárne ochorenie.

Možné komplikácie v priebehu cystografii

Najčastejšou komplikáciou, ktorá sa vyskytuje v downlink cystogram je alergická reakcia na podanie kontrastného činidla. Zvyčajne sa vyvíja na reaktivite prvého typu a má tvar útoku dýchavičnosť alebo žihľavky. Pacienti v tomto prípade si sťažujú na kašeľ, neschopnosť hlbokého dychu a vzhľad svrbivé červené škvrny na rôznych častiach tela.

Pre takýto klinický stav mal progresívne rozšírenie týchto pacientov je lekárskej pomoci, vo forme intravenózne podávanie hormonálnych prípravkov. Ako prax ukazuje, včasné zavedenie týchto liekov môže úplne zastaviť progresiu klinických symptómov a vedú k regresii minulosti.

Spolu s alergickými prejavmi, podávanie kontrastnej látky sa môžu prejaviť aj nefrotoxický účinok. V tomto prípade sa pacienti na vedomie prudké zhoršenie celkového stavu, výskytu bolesti hlavy a závraty. Tiež môžu vyskytnúť nepríjemný zápach dychu acetónu. V tomto prípade sa musíme viac než vážnym zdravotným problémom. Je pravidlom, že pacienti sú umiestnené na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde zastával aktívny infúznu liečbu a detoxikáciu.

Pokiaľ ide o retrográdna cystografii, kedy vylúčené vyššie uvedené komplikácie, pretože kontrast je vstrekované priamo do dutiny močového mechúra, obchádzať ľudský obehový systém.

Súčasne môže existovať mnoho ďalších špecifických komplikácií. Napríklad, keď sú podávané močového katétra omylom môže byť aplikovaný na sliznicu poranenia močovej trubice. Zvyčajne je to vidieť u starších pacientov, pri zavedení gumového katétra je nemožné kvôli benígnej hyperplázie prostaty, a musíme používať kovové nástroje.

V tomto prípade, ak je trauma uretrálna sliznice, ale kontrast je stále ešte spadá do dutiny močového mechúra, poškodenie už môže byť diagnostikovaná tejto štúdii.

Druhý komplikácie, ktoré sa vyvíja v retrográdna cystografii - akútna retencia moču. Opäť platí, že bola vystavená starších mužov, z týchto dôvodov. Pri zavádzaní veľkého množstva kvapaliny s kontrastnej látky do lumenu mechúra môže dôjsť k podráždeniu nervových receptorov v tele svalovej vrstvy a, ako výsledok, zvierač kŕč reflex. Problém je diagnostikovaná v čase, keď po pacienta röntgenovému poukazuje na nemožnosť močenie. Problematika rovnaké formuláciu močového katétra, alebo prekrývajúcich epitsistostomy.