Aritel
Popis splatnosti na 09.07.2015
- Latinský názov: Aritel®
- ATC kód: C07AB07
- Liečivo: bisoprolol *
- výrobca: Kanonfarmaprodakshn CJSC (Rusko)
štruktúra
1 tableta bisoprolol fumarát 5 mg alebo 10 mg.
Zemiakový škrob, povidón, hypromelóza, laktóza, oxid kremičitý, celulóza, stearan horečnatý, mastenec - ako adjuvans.
release Form
Film obalené tablety 5 mg a 10 mg.
farmakologické účinky
Hypotenzné, antiarytmiká.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika
Vysoko selektívny 1-blokátor. má hypotenzné a antiarytmiká akcie. Znižuje početnosť srdcových sťahov (pod zaťažením a v pokoji), je potreba kyslíka, srdcový výdaj, inhibuje dráždivosť a vodivosti. TPR v prvý deň lieku sa zvyšuje, potom sa vráti do pôvodnej, a je znížená pri dlhodobom podávaní.
hypotenzné efekt To je spojené s inhibíciou renín-angiotenzínového systému a zníženie srdcového výdaja.
Antianginózna efekt pripísať zníženiu dopytu srdcového svalu kyslíka v dôsledku spomalenia srdcovej frekvencie a predlžovanie diastoly.
antiarytmické efekt uvedomil tým, že odstráni faktory, ktoré spôsobujú arytmie: tachykardia, vysoký tlak a spomalenie AV-holding.
V miernych dávkach nemá vplyv na 2-adrenergné receptory hladkého svalstva priedušiek, slinivky brušnej, periférnych tepien. Nemá žiadny vplyv na metabolizmus cukrov, nezdržiava ióny sodíka v tele.
farmakokinetika
Príjmový absorbuje asi 90% formulácie. Cmax v krvi pozorovaný po 1-3 h. Spojené s krvnými proteínmi o 30%. T1 / 2 z približne 10 až 12 hodín. Vylučuje prevažne v nezmenenej forme.
indikácia
Aritel aplikovať na:
- rytmus nepravidelnosti (komorových predčasných sťahov, dutina tachykardia);
- chronického srdcového zlyhania;
- angína napätie;
- vysoký tlak;
- prevencia útokov angína a infarkt myokardu.
kontraindikácie
- dekompenzované Chronické srdcové zlyhanie;
- akútne zlyhanie srdca;
- kardiogénny šok;
- bradykardia;
- AV blokáda II a III Stupeň;
- ťažký priebeh astma;
- hypotenzia;
- Raynaudov syndróm;
- dojčenia;
- recepcia inhibítory MAO;
- neznášanlivosť laktózy a galaktózy;
- Precitlivenosť na liek;
- vek 18 rokov.
Byť opatrný vymenovaná Prinzmetalova angína, hypertyreóza, Diabetes mellitus 1. typu, AV blokáda stupňa I, vyjadrený oblička a zlyhanie pečene, vrodená srdcová vada s hemodynamickou kompromisu.
nežiaduce účinky
Časté vedľajšie účinky, ktoré môžu spôsobiť Aritel:
- závraty;
- bradykardia, exacerbácia srdcového zlyhania;
- chlad a necitlivosť v končatinách;
- znižovanie krvného tlaku;
- únava;
- nevoľnosť, vracanie, frustrácie zo stoličky.
zriedkavé:
- strata vedomia, depresie, nespavosť;
- svrbenie, zhoršenie svrab, vyrážka;
- porušenie potencie a libida, obličková kolika;
- svalová slabosť, kŕče;
- trombocytopénia, agranulocytóza;
- zápal pečene;
- bronchospazmus u pacientov s astma a COPD;
- zníženie trhanie, zápal spojiviek;
- sluchovým postihnutím.
Usage Guide Aritela (metóda a dávkovanie)
Pilulky užíva ústami bez žuvania, pred alebo počas jedla, 1 krát za deň.
na chronického srdcového zlyhania Počiatočná dávka 1,25 mg / deň. V tomto prípade je vhodné použiť liek Aritel Kor- tabuľka 1/2. 2,5 mg. Vďaka dobrej tolerancia dávke po dobu 2 týždňov postupne zvýšiť na 2,5 -10 mg 1 krát za deň. 10 mg / deň. Jedná sa o maximálna dávka v CHF.
Pri dávke je úprava riadený krvný tlak, srdcová frekvencia a závažnosť príznakov srdcového zlyhania. V počiatkoch prijatie môže dôjsť k dočasnému zhoršeniu príznakov srdcového zlyhania. V takýchto prípadoch je dávka znížená, a po ošetrení stabilizácie pokračuje.
na vysoký tlak a CHD- 5 mg / deň. zvýšiť na 10 mg / deň. V týchto chorôb môže maximálna dávka je 20 mg / deň. U starších pacientov nie je potrebná úprava dávky.
pre použitie Aritela príručka obsahuje upozornenie, že pacienti počas liečby by mal kontrolovať svoj srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
predávkovať
Prejavuje príznaky: kongestívne srdcové zlyhanie, zníženie krvného tlaku, AV blok, bradykardia, hypoglykémia, bronchospazmus.
Symptomatická liečba. na bradykardia - úvod atropín.
ak sú vyjadrené hypotenzia vymenovanie vazopresormi.
na CHF zhoršenie - úvod diuretiká, vazodilatanciá.
Znížením hladiny cukru v krvi - úvod glukóza.
na bronchospazmus - bronchodilatanciá ( 2-agonisty).
na AV blokáda - -adrenomimetiki (adrenalín), Umelý pacemaker.
interakcie
kontraindikované kombinácia
C sultoprid- existuje zvýšené riziko komorová fibrilácia.
Kombinácia liekov, ktoré nie sú odporúčané
antiarytmiká (lidokaín, fenytoín, chinidín, disopyramid, propafenón, flekainid) A CCB (verapamil, diltiazem) Pri použití bisoprolol znižuje AV vedenie a stiahnuteľnou funkciu srdca.
klonidín, moxonidín, metyldopa, rilmenidín viesť k spomaleniu srdcovej frekvencie, srdcový výstup pokles vazodilatácie.
Kombinácie vyžadujúce zvýšenú opatrnosť
amiodarón Posilňuje AV vedenia.
očné kvapky -blokátory zvýšiť systémové účinky bisoprololu.
Finančné prostriedky pre všeobecné anestézie zvyšovať cardiodepressive pôsobenie rizík bisoprololu.
srdcové glykozidy zhoršiť bradykardiu a diuretiká, sympatolytiká, hydralazín hypotenzný účinok bisoprololu.
NSAID, GCS a estrogény znížiť hypotenzný účinok bisoprololu.
tricyklické antidepresíva, antipsychotiká, etanol, hypnotiká liečivá zvyšujú útlm CNS.
Hypoglykemický účinok a antihyperglykemické látky orálny inzulín zvyšuje.
námeľové alkaloidy zvýšenie periférne poruchy obehu.
meflochín (Syntetický antimikrobiálne) zvyšuje riziko bradykardie.
podmienky predaja
Predpis.
skladovacie podmienky
Pri teplote nie vyššej ako 20 ° C
skladovateľnosť
2 roky.
analógy Aritela
Aritela analógy obsahujúce jednu účinnú látku: Biprol, Bidop, Bisokard, bisoprolol, Aritel Cor, Concor, korunkový.
recenzia
Spätná väzba od pacientov betablokátory boli podávané im raz stanovenie diagnózy ochorenia koronárnych tepien s prítomnosťou srdcového zlyhania, pretože tieto lieky znížiť progresiu zlyhania srdca a znižuje riziko náhlej smrti. Predĺžené ich použitie vedie k zlepšeniu hemodynamiky, znížiť stupeň závažnosti CHF. Bisoprolol je jedným z liekov tejto skupiny, ktorá má vysoký stupeň selektívnosti a bezpečnosti.
Originálne liek bisoprolol, ktorá je zapísaná v Rusku, je Konkor®. Aritel® - prvý ruský generický pre použitie u pacientov s CHF je produkovaný Aritel® Cor v tabletách 2,5 mg. Mnoho štúdií potvrdilo svoj Aritel® terapeutickú rovnocennosť pôvodného lieku.
Aritelom ošetrenie bolo vykonané jednotlivo, s postupným zvyšovaním dávky, aby získal účinok. Veľa pacientov bisoprolol podávať s ACE inhibítory, a táto kombinácia je účinnejšia pri zlepšovaní stavu pacientov, znížiť frekvenciu hospitalizácií pre srdcové dekompenzácia.
Recenzia Aritel je účinný liek na liečbu vysokého krvného tlaku, a to najmä v spojení s ischemickou chorobou srdca a zlyhanie srdca. Znižuje ischemických príhod v myokardu a potláča výskyt arytmií. Všetci pacienti hlásené dobrú znášanlivosť. Nežiaduce účinky sú zriedkavé, chaschev začiatky užívania lieku.
Cena Aritela kde kúpiť
Kúpiť v Moskve je možné v mnohých lekárňach na predpis. Odhadované náklady Aritela 5 mg №30: 70 - 117 rubľov.