Safocid

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Návod na použitie safocid
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• deti
• s alkoholom
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

1 tableta obsahuje 1000 mg azitromycín.

Navyše, 2 mg koloidného oxidu kremičitého, 12 mg laurylsíran natriya- natriya- kroskarmelóza 37,24 mg povidón 40 mg K30- 16 mg stearát horečnatý.

Plášť: 24,5 mg 6 mg gipromellozy- uhličitý titana- dietilftalata- 3,8 mg 5,2 mg 4,2 mg talka- makrogol 4000- 1,06 mg karmazínové (Ponceau 4R).

1 tableta obsahuje 150 mg flukonazol.

Ďalšími 153 mg mikrokryštalickej tsellyulozy- kaltsiya- hydrogénfosforečnan 14,5 mg 5 mg sodná soľ natriya- magniya- stearát 4 mg 1 mg koloidný oxid kremičitý 2,5 mg dioksida- karmazínové (Ponceau 4R).

1 tableta obsahuje 1000 mg secnidazole.

Voliteľné: 6 mg koloidný oxid kremičitý 95 mg kukuričný dioksida- krahmala- 130 mg mikrokryštalickej tsellyulozy- karboxymetylškrobu 20 mg povidón 2,5 mg natriya- (PVPK-30), - 10 mg magniya- stearát 11,5 mg mastenec.

Plášť: gipromellozy- 27,1 mg 5,7 mg 4 mg talka- dietilftalata- titana- uhličitý 11,2 mg makrogol 4000 4,6 mg.

release Form

Safocid terapeutické činidlo vyrábané ako sada 4 tablety (azitromycín №1- flukonazol №1- seknidazol №2) do blistrov alebo №1 №3, ktoré v kartónovej krabici.

farmakologické účinky

Protivoprotozoynoe, antimikrobiálne, fungicídne.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Safocid nastavená tabletovej liekovej formy, ktorá obsahuje antibiotikum  azitromycín, protiplesňové činidlo flukonazol a prostriedky protivoprotozoynoe seknidazol, z ktorých tablety počas ich súčasný príjem už veľmi rozsiahla, zamerané na ničenie rôznych mikroorganizmy, spektrum účinku.

azitromycín

antibakteriálne liek azalidy, vyznačujúci sa tým, pomerne rozsiahlu baktériostatický (V terapeutických dávkach) a baktericídne (Vo vysokých koncentráciách) spektra inhibičný účinok, ktorého cieľom je odstrániť ako intracelulárny a vneshnekletochnyh patogény. Účinnosť lieku je vzhľadom k svojej schopnosti viazať sa na podjednotke 50S ribozómy, pričom potlačenie preklad stupňa peptidtranslokazu, útlak proteosyntéza, brzdenie reprodukciou a rast baktérií.

rad mikroorganizmy citlivé na azitromycín účinok: grampozitívne aeróby (Metitsillinchuvstvitelnye penitsillinchuvstvitelnye kmene Staphylococcus aureus kmene Streptococcus pneumoniae a Streptococcus pyogenes) - gramnegatívne aeróbne (Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis) - anaeróbne (Porphyromonas spp, Clostridium perfringens, Prevotella spp, Fusobacterium spp ...) - Ostatné organizmy (Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma hominis).

nadobudnutý odpor na azitromycín Vyskytuje sa v grampozitívne aeróby: Penitsillinrezistentnyh kmene Streptococcus pneumoniae, rovnako ako kmene, má strednú citlivosť na účinky penicilín.

prirodzená odolnosť na azitromycín To je uvedené v grampozitívne aeróby: Enterococcus faecalis, meticilín-rezistentné kmene Staphylococcus epidermidis, meticilínu rezistentné kmene Staphylococcus aureus, ako aj vo anaeróbne: Bacteroides fragilis.

K dispozícii sú informácie o kríži odolnosť, rozvoj medzi Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae a Staphylococcus aureus, spolu s jeho meticilín rezistentné kmene azitromycín, erytromycín, linkosamidmi a makrolidy.

Vzhľadom k svojej lipofilných látkach a stabilitu v kyslom prostredí azitromycín Pomerne rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Po jednorazovej perorálnej biologická dostupnosť 500 mg dávka sa rovná 37% (vzhľadom "first pass" cez pečeň), Tmax sa mení v 2,5-2,9 hodiny a Cmax bola 0,4 mg / l.

sústredenie azitromycín v bunkách a tkanivách v 10-50 krát väčšia ako jeho hladiny v sére. Vd je na úrovni 31,1 l / kg. Príprava ľahko preniesť krvné tkaniva bariéry, To vyznačuje dobrou penetráciu do dýchacieho traktu, prostaty, urogenitálneho tkanív a orgánov, mäkkých tkanív a kože. nahromadenie azitromycín rovnako ako v prostredí s nízkym pH, lysozomy (Táto funkcia je nevyhnutná pre eradikáciu choroby spôsobujúce patogénov, leží v intracelulárnom priestore).

transport azitromycín nesené fagocyty, makrofágy a polymorfonukleárnych leukocyty (Bez vyvíja značný vplyv na ich funkčnosť). azitromycín Preniká bunkovou membránou a vytvára vysokú koncentráciu v ňom. Obsah liečiva v infekčných epidémiou významne vyšší (v priemere o 24 až 34%), vztiahnuté na zdravé tkanivá a je spojená so závažnosťou opuch. Účinná koncentrácia vypuknutia zápalu azitromycín Trvá po dobu 5-7 dní po jej prijatí. Komunikácia s proteínmi plazmy sa pohybuje v 7-50% (nepriamo úmerne na úroveň liečivá v krvný).

azitromycín demethyluje v pečeni, aby sa uvoľnil svoje neaktívne produkty metabolizmus. Plazmatický klírens je rovná 630 ml / min. Vylučovanie zo séra sa vykonáva v dvoch stupňoch. Na začiatku - v časovom intervale 8-24 hodín po podaní s t1 / 2 v oblasti 14-20 hodín, potom - v časovom intervale 24 až 72 hodina T1 / 2 z približne 41 hodín. chov azitromycín Vyskytuje sa žlčou v nemodifikovanej forme (približne 50%) a v moči (približne 6%).

Súbežný príjem potravy vplyv na farmakokinetiku perorálne prijatá azitromycín, Cmax ju zvýšiť o 31%, ale nie zmena AUC displeja. Muži v starších osôb (65-85 rokov) kolísanie farmakokinetických parametrov nie je dodržaná, dochádza k zvýšeniu u žien Cmax (30-50%).

flukonazol

antimykotiká (Fungicídne), vyznačujúci sa tým, vysoko špecifický vplyv zameraný na potlačenie aktivity enzýmu hubové kmene, V závislosti na funkčnosti ich systému cytochrómu P450. Akcia flukonazol bloky v bunkách transformácie húb lanosterol v ergosterol, zvyšuje priepustnosť membrány bunky, sa zlomí replikáciu a vývoj samotnej hubová bunka. flukonazol, To je vysoko selektívny, pokiaľ ide cytochrómu P450 bunky húb, skutočne inhibuje enzymatická komplex v ľudskom tele, v porovnaní s ketokonazol, Tstrakonazolom, ekonazol a klotrimazol, a prinajmenšom potláča mikrozómami ľudských pečene oxidačné procesy podriadený cytochrómu P450. Nevykazuje anti-androgénnej aktivitu.

flukonazol účinné pri liečbe oportunistický mykózy, vrátane vytvorená pod vplyvom Candida spp. (Vrátane generalizované Candida formulára, ktorý bol vypracovaný na pozadí imunosupresia) - Coccidioides immitis a Cryptococcus neoformans (vrátane vnútrolebečného forme) - Trichophyton spp. a Microsporum spp.- Blastomyces dermatidis, čo spôsobuje endemické mykózy- Histoplasma zapuzdrenie (vrátane prípadného imunosupresia).

flukonazol Má vysoký stupeň absorpcie a biologická dostupnosť 90%. Kombinovať perorálnu liečbu s jedlom nemá vplyv na jeho vstrebávanie. Po 150 mg vnútornej flukonazol jeho pôst Tmax sa mení v 0,5-1,5 hodín a plazma Cmax je 90% v porovnaní s indexom pozorované s / v podobnej dávke.

S proteíny plazmy flukonazol vložené 11-12%. koncentrácie v sére v závislosti od dávky lieku. flukonazol To vyznačuje dobrou penetráciou vo všetkých telesných tekutinách ľudského tela. Účinná látka v peritoneálnej tekutine, materské mlieko, sliny, kĺbovej tekutiny a hlienu zodpovedá Plasma ukazovateľov. na plesňové meningitída sa nachádzajú v koncentrácie v mozgovomiechovom moku liečiva je približne 85% svojich plazmatických hladín. V epidermis, potu a obsah stratum corneum kvapalnej flukonazol vyššia ako sérum. Vd je podobný pozorované kumulatívna obsah vody v ľudskom tele.

T1 / 2 lieku asi 30 hodín. flukonazol inhibuje pečeňové izoenzým CYP2C9. Vylučujú prevažne obličkami (80% - v nemodifikovanej forme, a 11% - vo forme produktov látkovej výmeny). odbavenie zápasy odbavenie kreatinínu.

farmakokinetické parametre flukonazol do značnej miery závisí na funkciu obličiek, je potrebné poznamenať, inverzný vzťah k počtu T1 / 2 a QC. Počas 3-hodinovej sedenie hemodialýza koncentrácie v plazme flukonazol znížená na polovicu.

seknidazol

baktericídne antimikrobiálne činidlo, sú syntetické deriváty nitroimidazolu. Interakcia s bunkovou DNA mikroorganizmy, provokuje pauzu DNA prvky a porušenie jeho skrutkovitými štruktúre, potláča výrobné procesy nukleové kyseliny, čo vedie k bakteriálnej bunkovej smrti. Je príčinou senzibilizácie na alkohol (má teturamopodobnymi účinky).

poškodzovať obligátne anaeróby, ako sporulujúce a asporogenní, ako aj pre niektoré patogény protozoálnej infekcie: Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas spp. Žiadna aktivita vo vzťahu k aeróby.

seknidazol vyznačujú vysokou absorpciou a biologickou dostupnosťou približne 80%. Pri jednorazovej perorálne podávanie 2000 mg účinnej látky, je Tmax 4 hodiny. seknidazol To preniká placentárnou bariérou a je nájdený v mlieku dojčiacich žien.

Metabolické transformácie dochádza v pečeni. Odvodenie sa vykonáva v moči za 72 hodín (približne 16% dávky).

indikácia

Safocid preukázané, že miesto určenia pri súčasnom infekcie urogenitálneho systému (infekcie pohlavných orgánov), pohlavne prenosné choroby:

• chlamýdie;
• plesňové infekcie;
• kvapavka;
• bakteriálne;
• trichomoniáza;
• sprievodný nešpecifické a špecifické cervicitída, uretritída, zápal močového mechúra, vulvovaginitises.

kontraindikácie

Pred zaobstaraním safocid, uistite sa, že žiadny pacient absolútne kontraindikácie plánované používanie, vrátane:

• paralelný príjem erytromycín, dihydroergotamín, astemizol, pimozid, cisaprid, chinidín, ergotamín;
• organická patológia CNS;
• tehotenstvo;
• Súčasné podávanie iných liekov, ktoré zvyšujú QT interval;
• ťažký zlyhanie pečene;
• krvné ochorenie (vrátane histórie zistenou);
• laktácie;
• porucha funkcie obličiek (CC menej ako 40 ml / min);
• vysoko personalizované citlivosť niektorý z aktívnej a / alebo iných zložiek každá z tabliet, ako aj makrolidy, azolové zlúčeniny, nitroimidazolu;
• vek do 18 rokov.

Nasledujúce situácie sú spojené s rizikom nežiaducich účinkov alebo komplikácií pri použití spoločne s nimi safocid liekom, pre ktorý je predpísaný s krajnej opatrnosťou, ak:

• paralelné liečba rifabutín alebo iná terapeutická činidlá, metabolizuje prostredníctvom systému cytochrómu P450;
• potenciálne chorobné stavy proaritmogennoe u pacientov s viacerými rizikových faktorov (narušenie rovnováhy elektrolytov, organické ochorenie srdca);
• Súčasné podávanie s terfenadín, digoxín, warfarín;
• vykonávanie terapie lieky, ktoré zvyšujú QT interval (Ia a triedu III antiarytmiká);
• patológie funkcie pečene/oblička stredne ťažká;
• arytmie (Možnosť ventrikulárna arytmie a predlžujú QT interval);
• myasthenia gravis.

nežiaduce účinky

azitromycín

Poruchy reprodukčného systému:

• vaginitída;
• vaginálne kandidomikoz.

Tráviaci systém:

• fulminant zápal pečene;
• nadúvanie;
• dysfunkcia pečene;
• nevoľnosť / vracanie;
• cholestatická žltačka;
• zápcha/hnačka;
• farebné zmeny jazyka;
• bolesti brucha;
• zápal pankreasu;
• strata chuti do jedla;
• zvýšenie hladiny bilirubín;
• zápal žalúdka;
• pseudomembranózna kolitída;
• zápal pečene;
• tráviace ťažkosti;
• meléna;
• zvýšenie transamináz činnosti pečene;
• zlyhanie pečene;
• kandidóza Sliznice dutiny ústnej;
• nekróza pečene (Potenciálne fatálne).

Hematopoetický systém:

• lymfopénia;
• neutropénia;
• leukopénia;
• trombocytopénia;
• neutrofily;
• hemolytická anémia.

Močový systém:

• akútne zlyhanie obličiek;
• intersticiálna nefritída;
• zvýšenie plazmatických hladín močovina a kreatinínu.

Nervový systém:

• nervozita;
• závrat;
• úzkosť;
• bolesti hlavy;
• úzkosť;
• závrat;
• agresivita;
• ospalosť;
• hyperaktivita;
• kŕče;
• nespavosť;
• paresthesia;
• mdloby;
• hypoestézia.

Kardiovaskulárny systém:

• zvýšenie QT intervalu;
• pocit srdcové;
• obojsmerné komory tachykardia;
• bolesť na hrudníku;
• arytmie;
• komorovej tachykardie;
• znížiť HELL.

zmysly:

• porušenie chuťové a čuchové vnímanie;
• Sonitus;
• porušenie sluchové funkcie vrátane hluchoty (reverzibilné).

Alergické reakcie:

• kožné vyrážka/svrbenie;
• Lyellov syndróm;
• angioedém;
• multiformný erytém;
• tvorenie žihľavka;
• Stevens-Johnsonov syndróm;
• anafylaktický javy, počítajúc do toho opuch (Potenciálne fatálne).

iné:

• asténia;
• mení hladinu draslíka;
• fotosenzitivita;
• malátnosť;
• zápal spojiviek;
• periférne opuch;
• narušenie zrakovej ostrosti;
• myasthenia;
• eozinofília;
• bolesti kĺbov.

flukonazol

Nervový systém:

• tremor;
• bolesti hlavy;
• kŕče;
• ospalosť/nespavosť;
• závrat.

Tráviaci systém:

• suchosť slizníc ústnej dutiny;
• bolesti brucha;
• Dyspeptický javy;
• hnačka;
• zmeny chuti;
• nadúvanie;
• nevoľnosť / vracanie;
• porucha funkcie pečene (hyperbilirubinémia, žltačka, zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy, zápal pečene, Zvýšená aktivita pečeňových enzýmov, cholestasia, hepatocelulárny nekróza) S potenciálne fatálne následky.

Kardiovaskulárny systém:

• trepotaní/komorová fibrilácia;
• zvýšenie QT intervalu;
• komorovej tachykardie.

Hematopoetický systém:

• leukopénia;
• agranulocytóza;
• neutropénia;
• trombocytopénia.

Alergické reakcie:

• Stevens-Johnsonov syndróm;
• vyrážka;
• Lyellov syndróm;
• anafylaktickej javy (Vrátane opuch tváre, kože svrbenie, žihľavka, angioedém).

iné:

• hypercholesterolémia;
• porucha funkcie obličiek;
• horúčka;
• alopécia;
• slabosť;
• hypertriglyceridémie;
• asténia;
• hypokaliémia;
• hyperhidróza;
• svalov.

seknidazol

Hematopoetický systém:

• leukopénia.

Tráviaci systém:

• zápal jazyka;
• nevoľnosť / vracanie;
• kovová chuť;
• bolesti brucha;
• stomatitída.

Nervový systém:

• strata koordinácie;
• závrat;
• ataxia;
• polyneuropatie;
• paresthesia.

Alergické reakcie:

• žihľavka.

Návod na použitie safocid

Celá sada tabletovej prípravku (všetky 3 tablety: azitromitsin- flukonazol- seknidazol) Musia byť prijaté ústami (perorálne) súčasne.

Využitie Guide safocid zahŕňa jednu dávku všetkých drog v nich obsiahnutých sa jedla. Vzhľadom k vplyvu paralelného recepcii v vstrebávanie potravy azitromycín, tabletovej set sa odporúča užívať 60 minút pred jedlom alebo po 120 minútach po ňom.

predávkovať

predávkovanie epizódy v priebehu spracovania za použitia kitu tabletu safocid nie sú popísané. Pri výbere náhodných drogových dávok, než je odporúčané, že pacient by mal okamžite hľadať kvalifikovaných starostlivosti.

azitromycín

Negatívne príznaky predávkovania azitromycínom považovaný: nevoľnosť/zvracanie, pominuteľný strata sluchu, hnačka.

Tieto prejavy sú predmetom symptomatickú liečbu, vrátane: prijímanie sorbenty a kontrola životne dôležitých funkcií v tele.

flukonazol

Charakteristické symptómy dostáva nadmerné dávky flukonazolu sú: paranoidné správanie a halucinácie.

V tomto prípade je tiež znázornené symptomatickú terapiu čistenie GI a nútená diuréza. Vedenie 3-hodinovú reláciu hemodialýza znižuje plazmatické koncentrácie flukonazol asi polovica.

seknidazol

Ak máte podozrenie na predávkovanie seknidazol, potom sa odporúča symptomatická a podporná liečba čistenie GI a príjem sorbenty.

interakcie

azitromycín

Paralelné jedlo, horčíka a hliníka, obsahujúce antacidá, rovnako ako etanol čím sa zníži a spomaľuje vstrebávanie azitromycín.

V prípade kombinovaného užívania warfarín a azitromycín (Pri terapeutických dávkach) nevykazovali žiadne abnormality protrombínový čas. Avšak, s ohľadom na možný nárast antikoagulačného účinku interakcie warfarín a makrolidy, Pacienti užívajúci lieky, ako celok, je potrebné neustále sledovať indikátor protrombínový čas.

V spoločnom aplikácie nebol nájdený významný účinok azitromycín na sérové ​​koncentrácie v krvi rifabutín, karbamazepín, metylprednizolón, cimetidín, atorvastatín, Trimetoprim / sulfametoxazol, didanozín, sildenafil,efavirenz, cetirizín, flukonazol, triazolam, indinavir, teofylín, Midazolam.

kombinované označenie azitromycín a terfenadín žiada preto, že súčasné použitie opatrnosť terfenadín s rôznymi antibiotiká To viedlo k vzniku arytmie a zvýšenie QT interval. Na základe týchto pozorovaní, nemôžeme vylúčiť výskyt týchto vedľajších komplikácií kombinovanej terapie s použitím azitromycín a terfenadín.

spoločná liečba ergotamín alebo dihydroergotamín môže zosilňovať toxický účinok (vrátane dyzestézia a vazospazmom).

Liečivá zo skupiny makrolidy zvýšenie plazmatické koncentrácie, a pomalá eliminácia a zvyšujú toxicitu felodipín, antikoagulanciá, cykloserín, metylprednizolón, ako aj liečiv prechádzajúcich mikrozomálne oxidácie (orálna hypoglykemická liečivá, karbamazepín, fenytoín, terfenadín, bromokriptín, Cyklosporín, námeľové alkaloidy, geksobarbital, Kyselina valproová, disopyramid). Avšak v prípade, že kombináciou vyššie uvedených liečiv sa azalides (vrátane azitromycín) Pozorovali Tieto negatívne interakcie.

chloramfenikol a tetracyklín posilňovať a linkosamidmi znižovať účinnosť azitromycín.

paralelný príjem azitromycín a digoxín vyžaduje neustále monitorovanie obsahu plazme druhé, vzhľadom k tomu, že veľa makrolidy zvýšiť vstrebávanie digoxín, čím sa zvyšuje jeho koncentrácia v sére.

V prípade potreby kombinované použitia cyklosporín Odporúča sa monitorovať hladinu v plazme, v dôsledku výrazného nárastu AUC.

V spoločnej žiadosti azitromycín a zidovudín neboli pozorované farmakokinetické zmeny v poslednom krvná plazma, rovnako ako renálne vylučovanie lieku a jeho metabolitov glyukuronirovannogo. Avšak, monocyty výrazné zvýšenie koncentrácie fosforylovaného zidovudín (aktívna metabolit). V tejto chvíli, klinický význam tohto zistenia nie je jasná.

Súčasne s liečbou nelfinavir môže viesť k zvýšeniu sérových hladín azitromycín, ktorý nie je sprevádzaný výrazným zvýšením nežiaducich účinkov a nevyžaduje úpravu dávkovacieho režimu.

flukonazol

V prípade súčasnej liečby astemizol môžu znížiť jeho klírens a zvýšené plazmatické koncentrácie, čo môže viesť k predĺženiu QT intervalu a výskyte komorovej tachykardie.

kombinované uplatnenie flukonazol a pimozid Je možné pozorovať inhibíciu metabolických transformáciou druhej. Zvýšenie sérových hladín pimozid To môže spôsobiť predĺženie QT intervalu a vývoj ventrikulárna tachykardia.

s použitím súbežnej liečby flukonazol a chinidín To môže viesť k inhibícii metabolizmu druhej. dodávka starostlivosť chinidín To je spojené so zvýšením intervalu QT a výskytom vzácnych epizód komorovej tachykardie.

V kombinácii s erytromycín dochádza k zvýšeniu nebezpečenstvo tvorby kardiotoxicita (Vrátane predĺženia QT intervalu a vývoj ventrikulárne tachykardie) s možné náhle zástava srdca.

spoločná recepcia flukonazol a cisaprid Niekedy to vedie k závažným porušovaním srdcovej funkcie, vrátane epizód záchvaty komorovej tachykardie. V prípade súčasného dennom podávaní 200 mg flukonazol a 80 mg (4-krát denne) cisaprid došlo k výraznému zvýšeniu plazmatických koncentrácií cisaprid a zvýšenie QT interval.

V paralelnom aplikácii flukonazol s benzodiazepíny krátkodobým účinkom boli zistené: zvýšený obsah midazolam po orálnom podaní, čo môže viesť k zvýšenému riziku psychomotorické yavleniy- zvýšenie t1 / 2 a AUC triazolam po orálnom podaní, ktoré môžu nastať v dôsledku zvýšenia jeho účinnosti a trvania účinku. Z tohto dôvodu sa vykonáva simultánne liečbu flukonazol a benzodiazepíny krátkodobým účinkom môže vyžadovať úpravu poslednej dávke (v smere ich zníženie) a starostlivú kontrolu celkového stavu pacienta.

účinky rifampicín zvýšenie metabolizmu flukonazol, čo vedie k zníženiu jeho koncentrácie v plazme o 25% a pokles T1 / 2 20%, a môže vyžadovať revízne dávkovanie flukonazol (V smere ich rastu).

flukonazol schopný zvýšenie obsahu v plazme požití tacrolimus, vďaka inhibíciu CYP3A4 izoenzým črevné metabolizmus druhej. Keď sa na / in tacrolimus významné zmeny vo farmakokinetike boli stretol. Vysoké hladiny v sére tacrolimus zvyšujú riziko nefrotoxické účinky. V prípade tejto kombinácie liečiv je nutné kontrolovať koncentrácia v plazme tacrolimus a ak je to potrebné upraviť jeho dávkovanie.

flukonazol môže zvýšiť AUC zidovudín 74% a Cmax o 84% v dôsledku zníženia klírensu liečivá asi o 45%. V tejto súvislosti je riziko vzniku nežiaducich účinkov zidovudín, ktorá vyžaduje starostlivé sledovanie pacienta k rozvoju týchto nepriaznivých podmienok, a včasnú pomoc.

Priradenie niektoré azoly v kombinácii s terfenadín spojené s tvorbou závažné porušenie tepová frekvencia, vrátane zvýšenia komorovej tachykardie v dôsledku zvýšenej QT intervalu. štúdia interakcií flukonazol Ukázalo sa, že jeho prijatie v dennej dávke 200 mg vrátane, neviedlo k predĺženiu QT intervalu. prijímacie dávky flukonazol 400 mg alebo 800 mg stal spôsobiť výrazné zvýšenie hladiny terfenadín, V súvislosti než kombinovaná terfenadín a flukonazol (Denná dávka 400 mg) je kontraindikované. V paralelnom recepcii terfenadín a denné dávky flukonazol menej ako 400 mg je potrebné starostlivo sledovať stav pacienta.

kombinuje príjem hydrochlorotiazid zvyšuje koncentráciu v sére flukonazol 40%, ale s nepravdepodobným klinický význam.

flukonazol môže zvýšiť plazmatické koncentrácie a T1 / 2 hypoglykemický liečebné prípravky pre orálnu aplikáciu sa týkajú derivát sulfonylmočoviny (tolbutamid, chlórpropamid, glipizid, glibenclamid). Vďaka kombinácii týchto liekov by mali byť pravidelne skúmať koncentráciu v krvi pacienta glukóza (Hypoglykémia), a, ak je to potrebné, upraví sa dávkovanie ústnej hypoglykemická liečivá.

pri vymenovaní flukonazol počas derivátov terapie kumarín (vrátane warfarín) Významný nárast protrombínový čas, preto je súčasná liečba taká sada liekov vyžaduje pozorné sledovanie protrombínový čas.

spoločná žiadosť flukonazol a rifabutín môže spôsobiť zvýšenie hladiny sérového druhej (táto kombinácia je niekedy pozorované prípady uveitída).

účinok flukonazol To vedie k zníženiu klírensu teofylín a zvýšeniu jeho koncentrácie v plazme. Pacienti užívajúci vysoké dávky teofylín, alebo pacienti s vysokou pravdepodobnosťou výskytu teofylín opojenie, ktorá musí byť pod lekárskym dohľadom pre včasné odhalenie symptómov predávkovania teofylín a jeho včasná prevencia.

recepcia flukonazol výrazne zvyšuje sérum fenytoín, že paralelne k týmto liekom vyžaduje monitorovanie indikátora a, ak je to nutné, úpravou dávky fenytoín.

flukonazol zvyšuje AUC cyklosporín. Súčasné podávanie 200 mg flukonazol a 2,7 mg / kg cyklosporín za deň pacientom s transplantáciou obličiek viedlo k zvýšeniu AUC cyklosporín 1,8-krát.

kombinovaná aplikácia perorálnej antikoncepcie a 50 mg flukonazol do 24 hodín neviedlo k významným zmenám v sérových hladín levonorgestrel a etinylestradiol. Príjem 200 mg flukonazol denne zvýšilo AUC levonorgestrel 24% a etinylestradiol 40%. V tomto ohľade dopad flukonazol účinnosť kombinovanej perorálnej antikoncepcie To sa neočakáva.

seknidazol

Seknidazol zvyšuje hypoglykemickú účinnosť paralelne sa užíva perorálne hypoglykemická liečivá a inzulín.

interakcie s nepriamy antikoagulanciá To zvyšuje ich účinok.

Nie je vhodné kombinovať seknidazol s nedepolarizujúce myorelaxanciá (vrátane vekuróniumbromidu).

súčasné podávanie secnidazole s drogami lítium To vedie k zvýšeniu plazmatických koncentrácií lítium.

seknidazol, podobne disulfiram, To má za následok príčinou neznášanlivosti etanol.

podmienky predaja

Safocid odkazuje na zozname liekov.

skladovacie podmienky

Maximálny teplotný parameter skladovanie struky rovná 30 ° C,

skladovateľnosť

3 roky od dátumu výroby.

Upozornenie

V prípade, že je potrebné paralelné používanie antacidá, mali by byť podané 120 minút pred obdržaním azitromycín.

seknidazol môže viesť k imobilizácia TREPON, čo môže spôsobiť následok falošne pozitívny test Nelson - RIBT (imobilizačné reakcia bledá TREPON).

analógy safocid