Remeron

• štruktúra
• release Form
• farmakologické účinky
• Farmakodynamika a farmakokinetika
• indikácia
• kontraindikácie
• nežiaduce účinky
• Usage Guide Remeron (metóda a dávkovanie)
• predávkovať
• interakcie
• podmienky predaja
• skladovacie podmienky
• skladovateľnosť
• Upozornenie
• analógy
• synonymá
• deti
• Tehotenstvo a dojčenie
• recenzia
• Cena, kde kúpiť

štruktúra

Zloženie jednej tablety zahrnuté Remeron 15, 30 alebo 45 mg účinnej látky mirtazapín + pomocné prvky (kukuričný škrob, magnéziumstearát, monohydrát laktózy, hypromelóza, oxid titaničitý, žltý oxid železitý, hydroxypropylcelulóza, koloidný oxid kremičitý, polyetylénglykol 8000, červený oxid železitý).

release Form

Droga sa vyrába vo forme oválnych bikonvexné tablety, na jednej strane s označením «Organon» Na druhej strane kódom.

Farba: červenohnedá, zaznamenal tabletu. Blistre kartónového balenia je 10 alebo 30 kusov.

farmakologické účinky

Antidepresívum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

mirtazapín - antagonista presynaptické alfa-2 receptory, stimuluje centrálne noradrenalínu a serotoninergichnuyu prenos nervových impulzov. látka bloky 5-HT2 a 5-HT3-receptory a pulz môže prechádzať iba 5-HT1. Droga má sedatívne účinky, žiadny vplyv na kardiovaskulárny aktivitu.

Potom, čo vzal prášky liek dobre a rýchlo vstrebáva a vstupuje do systémovej cirkulácie, je biologická dostupnosť To dosahuje 50%. Maximálna koncentrácia pozorovaný po 2 hodiny. Účinná látka sa dobre viaže s proteínmi krvná plazma. Vylučovaný od 20 do 40 hodín (do 65). Rovnovážna koncentrácia lieku dosiahne za 4 dni, potom sa mirtazapín už sa hromadí v tele. Príjem potravy nemá vplyv na farmakokinetické parametre prostriedky.

Proces prípravy je výstup z výkalov a moču po dobu niekoľkých dní. reakcie metabolizmus pokračovať enzýmy CYP2D6 a CYP1A2 cytochrómu P450.

Pri pečene alebo obličiek klírens mirtazapínu klesá.

indikácia

S hlbokým ošetrené liečivom depresie.

kontraindikácie

To je kontraindikovaný v prítomnosti reakcií precitlivenosti na jeho zložky. Tablety nie je možné kombinovať s inhibítory MAO.

nežiaduce účinky

Je ťažké rozdeliť symptómy depresie a nežiaduce účinky spôsobené liečbu drogovej závislosti.

Najčastejšie počas liečby Remeron pozorovalo: ospalosť, sucho v ústach, zvýšenie telesnej hmotnosti, zvýšená chuť, bolesť hlavy, únava, sedatíva a závrat. Menej často identifikované: nespavosť, tremor, zmätenosť, letargia, svalov, znížiť HELL, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesti kĺbov, bolesti chrbta, opuch na periférii, únava, pseudo rubeola.

Zriedkavo veľmi zriedkavo môže dôjsť k:

• nočné mory halucinácie a mánia, hyponatrémia, agranulocytóza;
• nadmerný psychomotorický nepokoj, aplastická anémia, paresthesia, myoklonus;
• trombocytopénia, samovražedný, miešanie, serotonínový syndróm;
• opuch ústnej sliznice, zvýšená aktivita pečeňových enzýmov;
• bulózna dermatitída, erytém, Stevens-Johnsonov syndróm;
• toxická epidermálna nekrolýza, porušenie hormonálna rovnováha (antidiuretický hormón).

Usage Guide Remeron (metóda a dávkovanie)

Perorálne s vodou. Tablety nehryzú až do konca a nezdieľajú.

Droga piť raz denne. Odporúča sa vziať nejaký liek raz denne, večer pred spaním.

Tiež ak je to potrebné, môže byť dávka rozdelená do dvoch krokov. A vo večerných hodinách, aby sa veľká časť toho.

Na konci liečby sa má postupne znížiť dávkovanie lieku, aby sa zabránilo vývoju syndrómu.

dávkovači režim

Dospelí zvyčajne podáva od 15 do 45 mg účinnej látky. Počiatočná dávka je 15 alebo 30 mg. Účinnosť liečivá dosahuje svoj vrchol po 7-14 dní po začatí liečby. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť.

Ak sa v priebehu mesiaca pozitívnych zmien neprišiel, je treba ju vymeniť liek.

je potrebná Starší pacienti Úprava dávky. Avšak proces zvyšovania dávky by malo prebiehať pod lekárskym dohľadom.

Obličková nedostatočnosť, odporúča sa pravidelné monitorovanie QC.

Pre vážne ochorenie pečene, liečbe drogovej závislosti by mali byť vykonávané pod dohľadom odborníka.

predávkovať

Obvykle predávkovanie lieku Remedon objaviť mierne príznaky: dezorientácia, sedatíva, tachykardia, hypo- alebo vysoký tlak, depresia centrálneho nervového systému. V prípade, že k predávkovaniu došlo k niekoľkým liekov naraz, tieto príznaky môžu byť oveľa vážnejšie, dokonca smrteľné.

Terapia - symptomatická, podporná, recepcia ktivirovannogo uhlie, výplach žalúdka.

interakcie

Droga zvyšuje inhibičný CNS účinok benzodiazepíny, sedatíva, antipsychotiká, antihistaminiká, opioidy.

mirtazapín nie je možné kombinovať s inhibítory MAO. Interval medzi kurzami liekov musí byť najmenej 2 týždne. Okrem toho súčasný príjem selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, triptány, tramadol, L-tryptofán, venlafaxín, ľubovník bodkovaný a lítium, môže zvýšiť početnosť a závažnosť vedľajších účinkov.

Prostriedky by mali byť kombinované s opatrnosťou ketokonazol, cimetidín, azolové antimykotiká, erytromycín, nefazodón.

Nemôžete piť alkohol počas liečby týmto liekom.

pri liečbe warfarín a Remeron sa odporúča monitorovať PTI, pretože táto kombinácia zvyšuje zrážanlivosť indikátor krvný.

fenytoín a karbamazepín, enzýmovej induktory CYP3A4, zvýšila svetlá výška mirtazapín. Preto je jeho koncentrácia je znížená o polovicu. V kombinácii s niektorým z tejto drogy pečeňových enzýmov induktory nevyhnutné upraviť dávkovanie liekov.

podmienky predaja

Droga je predávaná na lekársky predpis.

skladovacie podmienky

Uloženie tablety sa odporúča na suchom a chladnom mieste pri teplote nie menšej ako 2 ° a nie väčšie ako 30.

Udržujte lieky mimo dosahu detí.

skladovateľnosť

3 roky.

Upozornenie

riziko vzniku agranulocytóza U pacientov starších ako 65 rokov výrazne zvýšila. spravidla granulocytopénia a agranulocytóza, vzniknuté v priebehu liečby je reverzibilná, ale boli hlásené aj prípady úmrtia. Všeobecne platí, že nebola pozorovaná v závislosti od frekvencie výskytu nežiaducich účinkov veku pacienta.

Tento liek obsahuje laktóza. Preto osoby s neznášanlivosťou galaktózy, deficitom laktázy, poruchy vstrebávania procesy glukózy a galaktózy Nemôžete brať túto drogu.

Na začiatku liečby riziko samovražedného správania môže zvýšiť. Zlepšenie stavu pacienta, dochádza po niekoľkých týždňoch systémové podanie lieku. Pacienti, ktorí predtým pokúsila o samovraždu, a tí s ťažkými samovražedných myšlienok a tendencií musia byť pod dohľadom. Ak vezmeme do úvahy snahu o samovraždu v skorých štádiách liečby, pacient by mal mať minimálne dávky počas prvých niekoľkých týždňov prípravy.

V prípade, že pacient je chorý žltačka, tabletky by mala byť okamžite zastavená a vyhľadajte lekársku pomoc.

V kombinácii s drogou serotoninergichnymi prostriedky sa môže vyvinúť serotonínový syndróm. Jej príznaky: hypertermia, myoklonus, svalová stuhnutosť, výkyvy vitálnych funkcií, zmätenosť, nepokoj, podráždenosť. Keď monoterapie syndróm je veľmi zriedkavé.

So starostlivosťou a minimálna dávka liekov je predpísaná:

• ak pacient hypotenzia, prostatauxe, akútna glaukómu s uzavretým uhlom, zvýšená vnútroočný tlak;
• na epilepsie alebo organické mozgové lézie;
• osoby s pečene a obličková nedostatočnosť;
• v rozpore s vedením srdcového svalu, angína, nedávno sa sťahoval infarkt myokardu;
• Pacienti, ktorí trpia cukrovka možno budete potrebovať úpravu dávkovania inzulín.

Lieky môžu posilniť psychotické symptómy schizofrénie a paranoidné myšlienky.

V terapii dramatickej činidla (najmä vo vysokej dávke) je zriedka pozorované abstinenčné príznaky: podráždenie, bolesť hlavy, závrat, nevoľnosť. V priebehu doby, príznaky odznejú samy o sebe.

analógy Remeron