Cholesterosis žlčník

Cholesterosis žlčníka je ochorenie, pri ktorom sa v stenách tohto telesa s oneskorením cholesterol, ktorá vedie k poruchám v rôznej miere v žlčníku. Patológia dosť vzácne, hoci niektorí učenci sú toho názoru, že to jednoducho nie je dôkladne diagnostikovaná. Bežný medzi mladším a stredným produktívnom veku, je častejšia u žien. Frekvencia v populácii asi 3-5%. Cholesterosis žlčníka a pôsobí ako nezávislý choroby, a ako vývoj krok žlčové kamene. Cholesterosis prvýkrát popísaná v roku 1857 Virchow. Doteraz v oblasti gastroenterológie odborníkov už netvorí jednotný pohľad na liečbu a prevenciu tohto ochorenia, aj keď v posledných desaťročiach získala väčšiu pozornosť, pretože sa viac jasný mechanizmus pre výskyt zmien v ľudskom tele, keď Cholesterosis žlčníka. V prípade, že choroba postupuje bez komplikácií, jej liečba trvá gastroenterologists, ak je to nutné, chirurgický zákrok - operáciu.

Príčiny žlčníka cholesterosis

Hlavným dôvodom pre cholesterosis žlčníka je porušením metabolizmu tukov. Hrúbka jeho stien začnú hromadiť lipidy, najmä v dôsledku modifikovaného lipoproteínu s nízkou hustotou. Vzhľadom na štruktúru z modifikovaného LDL na makrofágy môžu preniknúť. S nahromadené značné množstvo oxidovaných lipoproteínov, a upravený, makrofágov otáča pena (pena) bunky, vnútri ktorej je definované veľké množstvo esterov cholesterolu.

Keď Cholesterosis zlomené stiahnuteľné steny žlčníka. To je ďalší faktor, ktorý vedie k ďalšiemu hromadeniu cholesterolu. Vizuálne na stenách žlčníka vidieť jednotlivé plaky alebo zahusťovanie svetlo žltej farby. Niekedy sa cholesterol hromadí rovnomerne cez stenu povrchu tela alebo pokrýva ho vo forme hustého pletiva.

Existujú tri hlavné typy žlčníka cholesterosis: fokálnej (stanovené jednotlivých plakov cholesterolu) - polypoidní (cholesterol dosky silno vyčnievajú do priesvitu močového mechúra), - difúzna alebo čistej (steny močového mechúra úplne prekvapení, ukladanie cholesterolu sú rovnomerne rozdelené po celej ploche, alebo vo forme hustého pletiva). Okrem toho, izolovaný a kalkulózní akalkulózní forma cholesterosis žlčníka. Veľmi často sa prítomnosť alebo absencia konkrementov závislé liečebnej stratégie.

Príznaky žlčníka cholesterosis

Príznaky žlčníka cholesterosis veľmi zlá. Niekedy pacienti sa sťažujú na bolesti bolesť alebo nepohodlie v pravom hornom kvadrante. Tiež pozorované javy dyspepsiaNevoľnosť, strata chuti do jedla, tiaže v žalúdku. Symptómy môžu zhoršiť zneužívanie diéty, zneužívanie tučných jedál, teplých korenia. V takýchto situáciách, budú pacienti sťažujú na pomerne silnej bolesti paroxyzmatického koliky typu.

Ak cholesterosis žlčník v kombinácii s žlčových kameňov ochorenia, je to vážnejšie, a príznaky sú úzko spojené s prejavmi cholecystitída. Pacient má záchvaty biliárnej koliky, ktoré sú sprevádzané bolesťou pod pravým rebrom rôznej intenzity. Ak môže žlčové occlusion objaviť žltačka, bilirubín v krvi zvýšila. Zápal žlčníka (cholecystitída) sa prejavuje nárast teploty, príznaky intoxikácie na bolesť pozadí.

Diagnostika žlčníka cholesterosis

Vo väčšine prípadov, žlčník cholesterosis príznakov, najmä ak nie je komplikované prítomnosťou zápalu alebo kamene. Odhaliť ju pri rutinnej lekárskej prehliadky v priebehu ultrazvuk brucha. To je dôvod, prečo štatistické údaje o výskyte tohto ochorenia je veľmi kontroverzné, a to je ešte považované za vzácne.

Primárne diagnostická metóda, ktorou je detekovaná cholesterosis žlčníka, - ultrazvukový hepatobiliárny systém. Sonografické obraz zmien možno vidieť iba na anterolaterálního stene, pretože aj na moderné zariadenia, aby si obrázok zadná stena dosť ťažké. Cholesterosis žlčník ultrazvukom odhalilo zosilnenie stien, často nerovné. V difúzne formu, môžete vidieť jednotlivé echo-pozitívnych oblastí v podobe bodkovanou čiarou. Polypous a lobulárna forma ľahko diagnostikovať, ktoré sú zobrazené v samostatnej steny povrchových nádorov alebo miestne zosilnenie steny močového mechúra.

Pre zosilnenie signálu a lepšiu diagnostické metódy s použitím medzirebrových a multipozitsionnogo skenovanie. Aj ďalšie zvýšenie zníženie žlčníka pomocou žlčopudne raňajkách. To vám umožní lepšiu vizualizáciu steny zmien a vidieť porúch hybnosti.

Cholecystography dáva málo informácií, pomocou tejto metódy môže byť diagnostikovaná iba polypous formulár s výraznými zmenami. Ale v tomto prípade, aby sa odlíšili od nádory alebo kameňmi pristenochnymi ťažké. Z tohto dôvodu, X-ray metódy pre diagnostiku žlčníka cholesterosis sa teraz používa len zriedka. Biochemické zmeny vzoriek pečene nie sú definované, zostávajú v normálnom rozmedzí. Vzostup bilirubínu, alkalickej fosfatázy bola pozorovaná iba v tých prípadoch, keď cholesterosis žlčníka kombinácii s Cholecystitída, blokáda žlčových ciest alebo ťažké FH.

Liečba žlčník cholesterosis

Liečba žlčník cholesterosis väčšinou konzervatívne. Hlavné odporúčanie je diétna liečba a kompletnú zmenu kultúry jedla. Potraviny musia byť prijaté päťkrát denne v malých dávkach. Diéta by mala pozostávať z 15-20% bielkovín, asi 30% tukov a 50-55% sacharidov. Pacienti s nadmernej telesnej hmotnosti počas žlčníka cholesterosis predpísať diétu s nízkym obsahom kalórií.

Okrem diéty a liekovú terapiu je menovaný. Normalizovať zloženie žlče a pohyblivosť mechúra odporúčajú užívať choleretic lieky, ako je Holenzim, magnézia, HOLEGON. Zmeniť pomer medzi žlčové kyseliny a cholesterol help UDCA prípravkov (Ursofalk, litofalk). Doba trvania príjmu týchto liekov by nemala byť kratšia ako šesť mesiacov. Potom, čo sa musí opakovať 5-6 mesiacov kurzu. Ak cholesterosis žlčník komplikuje žlčníka, predpíše antibiotiká. Chirurgická liečba je aplikovaná len vtedy, keď je toto ochorenie v kombinácii s kameňmi v žlčníka, žlčovodu obštrukcií a ťažkých hnisavý zápal žlčníka s hrozbou zápal pobrušnice.

Prognóza žlčníka cholesterosis

Vzhľadom k tomu, cholesterosis žlčníka nespôsobuje príliš závažné zmeny fungujúci orgán bez príznakov alebo s minimálnymi príznakmi, prognóza tohto ochorenia je pomerne priaznivá. Niekedy sa zmeny vekovej sú samy o sebe. Normalizácia metabolických procesov v dôsledku zmien v strave tiež vedie k zlepšeniu zdravotného stavu pacienta.

Problémy môžu nastať, ak cholesterosis žlčník zložité akútna cholecystitída, najmä hnisavý. Tiež počasie nie je pri zisťovaní kameňov príliš priaznivá. V tomto prípade, skôr či neskôr musieť uchýliť k cholecystektómii. Aby sa zabránilo ochorenia je potrebné dodržiavať správnu diétu, nezneužívali mastné a korenené jedlá, držať na optimálnu diétu.