Scheuermannova choroba Mau

Scheuermannova choroba-Mau - progresívne posilnenie prsiach kyfóza. V 30% pacientov s kombinovanými skolióza. Prvé prejavy sa vyskytujú u dospievajúcich, vo fáze najviac aktívneho rastu dieťaťa. Je spoločný patológie je diagnostikovaný u 1% detí vo veku nad 8-12 rokov, rovnako tak často ovplyvňuje dievčatá a chlapcov. V závažných prípadoch chrbtice zakrivenie sa môže stať príčinou neurologické komplikácie, komplikovať činnosť srdca a pľúc.

anatómia

Ľudská chrbtica má štyri prirodzené krivky: bedrovej a krčnej ohnuté dopredu (lordóza), Sakrálneho a hrudníka - back (kyfóza). Tieto krivky boli výsledkom prispôsobenie vertikálnej polohy tela. Obracajú sa do akéhosi chrbtice jari a umožní bez akejkoľvek ujmy niesť celý rad dynamických a statických zaťažení. Uhly zákrutách v sadzbe 20-40 stupňov. Chrbtica sa skladá z niekoľkých jednotlivých kostí (stavcov), medzi ktorými sú usporiadané elastické medzistavcovej platničky. Stavce sú tvorené z tela, lúk a výhonky. Masívne telo predpokladá, že zaťaženie strmeň sa podieľa na tvorbe chrbticového kanála a procesy pripojiť stavce dohromady.

Telo normálne stavce sú takmer pravouhlé, jeho zadnej a prednej časti približne rovnakej výške. Ak sú choroba Scheuermann Mau niekoľko hrudné stavce znížená na výšku v prednej získavajú klinovitý tvar. prsníka uhol ohybu sa zvýši na 45-75 stupňov. Back stáva koleso. Záťaž na chrbticu je šírený. medzistavcové platničky tkanivo "tlačí" čelnou doskou a vyčnieva do telesa below- alebo nad ňou ležiacej stavce prietrže vytvorené SHmorlja. Väzy, ktoré držia stavce, kompenzačné zahustiť, čo sťažuje obnovu a ďalší nárast normálneho stavcov. Tvar zmien hrudníka, ktoré môžu viesť k stláčaniu vnútorných orgánov.

Príčiny ochorenia Scheuermann Mau

Presné príčiny ochorenia Scheuermann Mau neznáma. Väčšina expertov verí, že existuje genetická predispozícia k rozvoju ochorenia. Spolu s tým, ako východiska považované zranenia počas intenzívneho rastu, osteoporóza stavce, nadmerné vývoj kostného tkaniva v zadnej časti stavcov koncových dosiek stavcov nekrózy a zhoršenou rozvoj chrbtových svalov. Predisponujúce faktor sú nepravidelné zmeny v hormonálnej rovnováhy a metabolizmu v puberte.

Klasifikácia chorôb Scheuermann Mau

K dispozícii sú nasledujúce krok Scheuermann choroba Mau:

• latentný. Postihuje deti vo veku 8-14 rokov. Symptomatológie vymazané. V pokoji, bolesť chýba alebo slabo exprimovaný. Tam môže byť nepríjemný pocit, alebo nie intenzívne bolesti chrbta po naložení. Prevláda postupne progresívny deformity chrbtice. Pri vyšetrení odhalilo zvýšení hrudnej uhla kyfózy alebo rovno späť príliš výraznú bedrovej lordózy. Mierne obmedzenie pohyblivosti - nakláňať dopredu, môže pacient nedosiahne natiahnutými na zastavenie. Nadmerné kyfóza nezmizne, aj keď sa snažia narovnať chrbát, rovnako ako je to možné.
• zavčas. Pozorovanej u pacientov po 15-20 rokov. Obavy o recidivujúce alebo pretrvávajúce bolesti v spodnej hrudnej alebo bedrovej chrbtice. Niekedy sú tvorené herniated disk. V niektorých prípadoch sa môže stať, kompresiu miechy.
• neskoro. Diagnostikovaná u pacientov starších ako 20 rokov. vyvíja osteochondrosis, prietrž, deformujúca spondylóza, spondiloartroz a ossificans ligamentoz. Dystrofičtí miechové lézie sú často spôsobuje stlačenie nervových koreňov, tak, že môže byť porušená citlivosť a pohyb v končatinách.

Vzhľadom k úrovni ničenia sú rozlišované:

• formy prsníka. Odhalili lézie dolného a stredného hrudných stavcov.
• thoracolumbar forma. Ovplyvňuje hornej bedrovej a spodnej hrudnej chrbtice.

Príznaky ochorenia Scheuermann Mau

Prvé prejavy choroby Scheuermann Mau objaví v priebehu puberty. Spravidla sa u pacienta v tomto období žiadne sťažnosti. Patológia odhalená náhodou, keď rodičia si všimnúť, že dieťa začalo hrbiť a zhoršila držanie. V tejto dobe je pacient začne sláviť nepohodlie v chrbte, vyskytujúce sa po dlhšom pobyte v sede. Niekedy nie je intenzívna bolesť medzi lopatkami. Pohyblivosť chrbtice sa postupne obmedzený.

V priebehu doby, deformácie chrbtice stále výraznejšie. Tam je výrazný zohnúť, vo vážnych prípadoch vytvorených hrb. Intenzita sa zvyšuje bolesti, dieťa pozoruje konštantný ťažkosti a únavy záťažou na chrbte. Bolesti sú horšie večer a vzpieranie. S výrazným zakrivením chrbtice možným narušením srdca a pľúc. V niektorých prípadoch, subakútna alebo akútne stlačenie miechy sprevádzaný parestézia, poruchy citlivosti a pohybov končatín.

Diagnostika ochorenia Scheuermann Mau

Lekár skontroluje pacienta, zistiť sťažností, históriu choroby a rodinnú anamnézu (či existovali prípady ochorenia v rodine). Vodcovské metóda je inštrumentálne diagnostika chrbtice rádiografiu. Röntgenové snímky stanovená charakteristického vzorca: zvýšenie hrudný uhol kyfózy väčší ako 45 stupňov, klinovitého deformácie tri alebo viac hrudných stavcov a SHmorlja prietrže. K identifikácii neurologických porúch neurológa predpísané konzultácie. Ak je taký pacient je zameraná na ochorenie chrbtice MRI a CT chrbtice pre presnejšie posúdenie kostí a štruktúr mäkkých tkanív. To môže tiež byť priradený elektromyografia. Medzistavcových prietrž je indikáciou pre konzultáciu neurochirurg. Ak máte podozrenie, že došlo k porušeniu funkcie hrudníka je potrebné sa poradiť s pulmologem a kardiológa.

Liečba ochorenia Scheuermannova Mau

Liečba Scheuermannova choroba Mau zaoberá ortopédii. Liečba dlhý, zložitý, zahŕňa fyzikálnej terapie, masáže a rehabilitačné aktivity. Zároveň rozhodujúce pri obnove normálnej pozícii má špeciálny fyzioterapiu. Počas prvých 2-3 mesiacoch cvičenia robiť každý deň, v budúcnosti - za jeden deň. Cvičenie komplexu trvá 40 minút. sa 1,5 hodiny. Treba pripomenúť, že v nepravidelnom zamestnaní terapeutický účinok je výrazne znížená.

Pohybová terapia k náprave kyfóza a obnovu držanie tela zahŕňa 5 jednotiek: posilňovanie svalov hrudnej chrbtice, posilňovať svaly zadku, relaxovať bedrové a krčné svaly (ak kyfóza tieto svaly sú neustále v stave zvýšení tonusu), tiahnuci sa svaly hrudníka, dychové cvičenia. Zamestnanosť je zvyčajne tiež užitočné cvičenie, ale fyzická aktivita by mali byť zamerané, úmyselné, s prihliadnutím na kontraindikácie a možných následkov.

A tak, keď sa choroba Scheuermann Mau kontraindikovaný cvičenie s hmotnosťou viac ako 3 kg pre ženy a viac ako 5 kg pre mužov. To sa neodporúča, aby napumpovať prsné svaly, ako sa začnú "ťahať" ramená dopredu. Nemôžete sa zapojili do "skok" športy (basketbal, volejbal, skok do diaľky, a tak ďalej. D.), ako intenzívne jednostupňové zaťaženie chrbtice môže viesť k vzniku kýl SHmorlja. Plávanie je užitočné pri správnej techniky (kedy sú svaly využívané nielen prsia, ale i vzadu), takže je najlepšie vziať niekoľko ponaučenie z inštruktora.

Dobrý výsledok poskytuje profesionálne masáž. To zlepšuje krvný obeh v chrbtových svalov a aktivuje látkovú výmenu v svalového tkaniva a svalov dáva väčší plast. Pacienti s kyfóza ročne sa odporúča po dobu najmenej 2 kurzov po dobu 8-10 masážou. Podobný liečebný účinok pozoroval u liečivým bahnom. Predmety blato tiež stráviť 2x ročne, jeden kurz sa skladá zo 15-20 postupy.

Navyše pacienti s Scheuermannova choroba Mau odporúčame vybrať ten správny nábytok pre prácu, na spanie a relaxáciu. Niekedy je nutné nosiť korzet. Väčšinou nie je nutné liečbu drogovej závislosti. Podávanie liekov na posilnenie kostry (alostin, Miakaltsik) zobrazený v extrémnych prípadoch - v závažnej deformácie stavcov a veľké SHmorlja kýl. Majte na pamäti, že tieto lieky majú pomerne dlhý zoznam kontraindikácií (vrátane veku), môže vyvolať kalcifikácie väzov a vzdelávanie obličkové kamene, preto by mali byť prijaté iba na lekársky predpis.

Indikácie pre operáciu v Scheuermann choroby Mau sú uhol kyfóza väčšie ako 75 stupňov, chronická bolesť, narušenie dýchacieho a obehového systému. Počas operácie, implantáciu do stavca kovových konštrukčných (skrutky, háčiky), ktoré umožňujú zladiť chrbtice pomocou špeciálnych tyčí.