Ulocace

Ulcerózna gingivitída (erozívnej a ulcerózna zápal ďasien, nekrotizujúca ulcerózna zápal ďasien Vincent) - formulár zápal ďasien, tečúcou prevažne deštruktívne zmeny ďasien. Ulcerózna zápal ďasien sa vyskytuje v stomatológii menšie ako u iných klinických a morfologických foriem guma zranenia, ale trvá oveľa ťažšie, s rozvojom miestnych a celkových zmien. Najčastejšie ulcerózna zápal ďasien nastane medzi 18-30 rokov veku. Vo väčšine prípadov je to akútny ulcerózna zápal ďasien, ale môže sa pohybovať v subakútne alebo chronickej fáze za určitých podmienok, a ulcerózna stomatitída a paradentóza.

Príčiny ulcerózna zápal ďasien

Vo väčšine prípadov, ulcerózna zápal ďasien sa vyvíja v priebehu predchádzajúceho katarálnej zápal ďasien pod vplyvom príčin miestne a celkové.

Predisponujúce lokálne faktory zahŕňajú prítomnosť v ústach bohatej mäkkej plaketa a zubný kameň, násobok zubný kaz, krátkosť hryzenie (Najmä tretie stoličky), fajčenie, chronická poranenia ústnej zničenej zuby s ostrými hranami tesnenie správne namontované ortopedické štruktúry.

Medzi všeobecné dôvody, ktoré vyvolávajú vývoj ulcerózna gingivitídy, sú najdôležitejšie infekčné choroby, zníženie odolnosti organizmu: herpetická stomatitída, SARS, bolenie hrdla a ďalšie. V niektorých prípadoch ťah ulcerózna zápal ďasien je jedným z prvých príznakov AIDS.

Z dostupných pozorovaní koreláciu s ulcerózna zápal ďasien hypovitaminóza C- Žiarenie vozdeystviem- fyzickú a psychickú únavu, stres, pereohlazhdeniem- ochorenie tráviaceho traktu, endokrinný systém a krvný systém (agranulocytóza, leukémia) - ťažký ochorení z potravín, otrava solí ťažkých kovov.

. Tak zníženie lokálne a všeobecné ochrany vytvára podmienky pre aktiváciu mikroflóry (predovšetkým anaeróbne baktérie a prvoky - fuzobaktérie, zubné spirochéty), antigény, ktoré vyvolávajú imunitnú zápalom ďasien reakcie, zhoršené mikrocirkuláciu, zvyšuje tvorbu trombu. Deštruktívne procesy v ulceróznu zápal ďasien spôsobené vniknutím fuzospirillyarnoy mikroflóry na ďasná báze spojivového tkaniva.

Symptómy ulcerózna zápal ďasien

Najčastejšie ulcerózna zápal ďasien je akútna. Prodromálnom obdobie trvá 1-2 dni, môže dôjsť k low-horúčku, poruchy spánku, bolesť hlavy jav dyspepsia. Uprostred vyjadrené zmeny prechladnutie v dutine ústnej vyvinuté bolesti a svrbenie ďasien, ich kongestívneho hyperémia a edému, krvácanie s minimálnym mechanickým pôsobením.

Čoskoro na obmedzenom úseku ďasien, v vrchole ďasná a ďasien papíl, vytvorených vredy, nekrotické lemovaný bielo-šedej farby, ktorá sa čoskoro pokryť veľkú plochu ďasien. Pri odstraňovaní fólie na okrajoch nekrotických vredov dochádza kapilárne krvácanie.

Ďalej vredy, v tejto podobe zápalu ďasien pozorovať vzhľad odolný, hnilobný zápach zápach z úst, bez ohľadu na obmedzenia hygieny. Vyznačujúci sa tým zmeniť charakter slín (to sa stáva viskózny a vláknitú), kongescia v medzizubných priestoroch a hojnej potravy zostáva mäkká plaketa. Vzhľadom k bolesti ďasien, pacienti nemôžu správne žuť potravu, hovoriť, čistenie zubov, čo ďalej zhoršuje miestnej prejavy.

V stredu klinických prejavov počas ulcerózna zápal ďasien sprevádzaný regionálnym lymfadenitída, javy intoxikácie, závažné porušenie všeobecnej pohody. V závislosti od závažnosti deštruktívnych zmien počas ulcerózna zápal ďasien môže byť jednoduché, stredné a ťažké.

Diagnóza ulcerózna zápal ďasien

Vo väčšine prípadov je diagnóza ulcerózna zápal ďasien môžu byť umiestnené presne na základe charakteristického klinického obrazu. Keď kontrola a inštrumentálne vyšetrenie odhalila zvýšenú ústnej krvácanie z ďasien, prítomnosť supragingivální plaku a zubného kameňa. Periodontálne spojenie neporušený, žiadne parodontálnych chobotov.

Funkčný test Schiller Pisarevová pozitívny hygiena index vyšší ako normálne, papilárna-marginálne alveolárna index väčší ako 0. dôležité laboratórne testy ulcerózna zápal ďasien, je určiť úroveň sekrečného imunoglobulínu A v slinách ELISA, bakteriologické vyšetrenie oddelený od povrchu vredov.

K štúdiu mikrocirkulácie v parodontu držaných reoparodontografiya. Posúdiť stav kostí sa vykonáva orthopantomography.

Ulcerózna zápal ďasien, ako nezávislý ochorenia, je potrebné odlíšiť od nekrotizujúcej zmien ďasien a ochorenia krvi infekcie HIV, rovnako ako paradentózy. Dôležité je uzavretie ďalších špecialistov (gastroenterológ, endokrinológ, imunológ, hematológ) na zdravotný stav pacienta.

Liečba ulcerózna zápal ďasien

Liečba ulcerózna zápal ďasien sa skladá z miestnych a celkových aktivitách. Pacientom sa odporúča jemný a opevneného strave, piť veľa tekutín.

Včasná liečba predchádza profesionálne čistenie zubov, odstránenie zubného plaku, odstránenie odumreté tkaney - je to nutné - prishlifovyvanie ostré zuby hrany, ktoré by mohli poraniť ďasná. manipulácia s dátami by malo byť vykonané veľmi starostlivo, za adekvátnu lokálnej anestézii.

Ako prostriedok na miestnu liečbu ulceróznej gingivitis používaných aplikácií anestetík (novokaín, lidokaínu), antimikrobiálne látky (chlórhexidín metrogil), proteolytických enzýmov (trypsín, chymotrypsín) - držanie ústne ústrojenstvo kúpeľa s antiseptikom, a odvar z bylín. Po čistení nekrotických vredov sériovo vyrábané periodontálne aplikáciám keratoplastika drogy (solcoseryl, olejové roztoky vitamínov A a E). Farmakoterapia ulcerózna zápal ďasien doplnený fyzioterapia (UFO, fonoforézou, laserová terapia).

Celková terapia ulcerózna zápal ďasien obsahuje prijímacie metronidazol, antihistaminiká, kyselina acetylsalicylová, vitamíny.

Predikcia a prevencia ulcerózna zápal ďasien

V ulcerózna gingivitídy zmeny miernej ďasien sú reverzibilné. Pre stredne ťažkou až ťažkou ulcerózna zápal ďasien môže viesť k nevratnej deformácie kontúry ďasná a vystavenie zubných krčkov.

Pokiaľ ide o dôležitý preventívny vylúčení všetkých možných lokálnych a všeobecných faktorov ktoré zvyšujú náchylnosť k rozvoju ulcerózna zápal ďasien. Je potrebné venovať osobitnú pozornosť hygiene ústnej dutiny, v Vol. H. čistenie zubov Profesionálne obratom kontaktovať parodontist ak katarálnej zápal ďasien.