Kardiomyopatia

Kardiomyopatia - skupina zápalových ochorení srdcového svalu s inou príčinu. Starý názov tejto skupiny ochorení - infarktu. Toto ochorenie postihuje ľudí všetkých vekových skupín a nemá preferencie v pohlavia. Po dlhú dobu lekári nemohli určiť pravú príčinu kardiomyopatia, a v roku 2006 American Heart Association sa rozhodla pochopiť dôvod pre skupinu príčin, ktoré za určitých podmienok a okolností spôsobiť poškodenie myokardu.

Vyniknúť: hypertrofickej kardiomyopatie, dilatačná kardiomyopatia, kardiomyopatia restrikivnaya. Tieto druhy kardiomyopatiou majú charakteristické rysy vplyvu na srdcový sval, ale zásady rovnakého zaobchádzania a sú zamerané predovšetkým na riešenie príčin kardiomyopatia a liečbu chronického srdcového zlyhania.

Hypertrofickej kardiomyopatie (HCM) - ochorenie charakterizované hypertrofia (zahustenie) steny na ľavej a / alebo pravej komory občas.

Postava zdravé srdce a srdce pacienta s hypertrofickou kardiomyopatiou

Dilatačná kardiomyopatia (DCM) - myokardu ochorenie charakterizované rozvojom srdcových dilatáciu dutín (zvýšenie objemu srdcových komôr) a výskytom systolické dysfunkcie, ale bez zvýšenia hrúbky steny.

Reštriktívny kardiomyopatie je vzácna a je charakterizovaná tuhosťou srdcových stien, zlá schopnosť pohybovať v relaxačnej fáze. Výsledkom je, že bráni prekrvenie a kyslíka do ľavej komory srdca, krvného obehu v celom tele. V niektorých prípadoch je reštriktívna kardiomyopatia u detí, spôsobené dedičnými faktormi.

príčiny kardiomyopatia

Porážka myokard kardiomyopatia môže byť primárny alebo sekundárny proces v dôsledku systémového ochorenia a je sprevádzaný rozvojom srdcového zlyhania, a v zriedkavých prípadoch náhlej smrti.

Existujú tri skupiny z hlavných dôvodov pre vývoj primárneho kardiomyopatie: vrodené, miešať, a akvizície. Sekundárne kardiomyopatie sú vzhľadom k žiadnym ochorením. Ako bolo uvedené vyššie, príčiny tohto ochorenia sú tak veľa, ale s rozvojom kardiomyopatie príznaky sú podobné, bez ohľadu na dôvody, ktoré spôsobili túto podmienku.

Vrodené defekty srdca sa vyvíja v dôsledku porušenia záložky myokardiálnych tkanív počas embryogenézy. Dôvodov je mnoho, od zlozvykov nastávajúca matka a končiac stres a podvýživy. Tiež známy kardiomyopatia tehotné a zápalová kardiomyopatia, ktorá môže byť nazývaný podstatne myokarditída.

Sekundárne formy zahŕňajú nasledujúce typy.

Hromadenie alebo infiltratívny kardiomyopatia. Je charakterizovaná akumuláciou buniek alebo medzi bunkami v patologických inklúzií.

toxické kardiomyopatia. Závažnosť srdcového svalu v interakcii s liekmi, najmä proti nádoru, sa líši od asymptomatických zmien vo ECG bleskové srdcového zlyhania a smrti. Dlhodobé užívanie alkoholu vo veľkom množstve, môže viesť k zápalu srdcového svalu (alkoholická kardiomyopatia), tento dôvod je na prvom mieste v našej krajine, ako je najčastejšie detekovaná.

endokrinné kardiomyopatia (Metabolická kardiomyopatia, kardiomyopatie dysmetabolický) vzniká z metabolických porúch srdcového svalu, má často za následok degeneráciu stien a poruchy srdcovej kontraktility. Dôvody - endokrinné poruchy, menopauza, obezita, nesballansirovannoe potravín, žalúdočné a črevné ochorenia. Ak kardiomyopatia vyvíja v dôsledku ochorenia štítnej žľazy a diabetes, je hypertrofická kardiomyopatia.

alimentárne kardiomyopatia Je vytvorený ako výsledok podvýživy, najmä pri dlhšom obmedzený strava mäsových výrobkov alebo hladovania vplyv na srdce nedostatku príjmom vitamínu B1, selén, karnitínu.

Príznaky kardiomyopatia, ktoré sa môžu vyskytnúť u pacienta.

Symptómy sa môžu objaviť v každom veku, oni sú zvyčajne nie veľmi nápadný pre pacienta a to mu nespôsobuje úzkosť do určitého bodu. Pacienti s kardiomyopatiou dosiahnutie normálnej dĺžku života a žiť do zrelého veku. Avšak, toto ochorenie môže byť komplikované vývojom vážnych komplikácií.

Príznaky pomerne časté a mätúce s ďalšími chorobami dosť ľahko. Medzi ne patrí dýchavičnosť, ktorý je v počiatočnej fáze sa vyskytuje iba v ťažkej fyzickej nagruzke- bolesť na hrudníku, závrat, slabosť. Tieto príznaky vznikajú z dysfunkcií kontrakčnej schopnosť srdca.

Ponúka sa otázka, keď sme sa obrátiť o pomoc k lekárovi? Mnohé z týchto príznakov môže byť fyziologická charakteristika každého z nás, alebo byť nič vážne, ako prejav chronických ochorení. Je to stojí za zváženie, ak je bolesť na hrudi je dlhá "bolí" charakter, a v kombinácii s ťažkou dýchavičnosť. V prípade, že sa opuchy nôh, pocit dýchavičnosť pri fyzickej aktivite, a poruchy spánku. Nevysvetlená synkopa, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku nedostatku prekrvenia mozgu. Nečakajte na rozvoji ďalších komplikácií konzultovať s lekárom.

Diagnostická opatrenia.

• Je nevyhnutné, aby vám lekár spýtal podrobne o tom, či máte ochorenie srdca rodina, žiadnych príbuzných tam, zomrel náhle, a to najmä v mladom veku.
• Je nutné vykonať dôkladné vyšetrenie s počúvaním srdcových zvukov, pretože frekvencia a množstvo hluku môže s istotou povedať o konkrétnom ochorení srdca.
• K vylúčeniu iných srdcových patológiou, je potrebné vykonať biochemické krvné vyšetrenie (nekróza myokardu markery, elektrolytu zloženie krvi, séra a glukózy profilu lipidov).
• Je potrebné venovať osobitnú pozornosť funkčných parametrov odrážajúcich stav obličky, pečeň. Klinická krvi a moču.
• Hrudník X-ray pomáha odhaliť väčšinu pacientov s príznakmi zvýšenej ľavého srdca, indikuje preťaženie. Avšak, v niektorých prípadoch na röntgene môžu chýbať žiadny patológiu.
• Je nevyhnutné vykonať elektrokardiografie u všetkých pacientov s podozrením na kardiomyopatia. Môžete byť požiadaní, aby napísali Holter elektrokardiogram, ktorý sa vykonáva na posúdenie srdcový rytmus a vplyv na nervovú sústavu.
• Ultrazvukové vyšetrenie je "zlatý" štandard v diagnóze kardiomyopatie.
• Magnetická rezonancia je indikovaná u všetkých pacientov pred operáciou. Táto metóda má lepšie ako echokardiografia, rozlíšenie, umožňuje zhodnotiť vlastnosti infarktu štruktúru a vidieť patologické zmeny.

Aby sme pochopili sami seba, čo choroba širokú škálu podobnými názvami s vami, to nie je možné. Správna diagnóza môže minúť len kardiológa. Treba rozlišovať choroby sprevádzané zvýšením myokardu ľavého srdca: aortálna stenóza, hypertrofia myokardu na arteriálnej hypertenzie, amyloidózy, športové srdce, genetickej choroby. Ak chcete vylúčiť genetické ochorenia a syndrómy by sa mali poradiť s odborníkom na genetické poruchy. kardiohirurga konzultácia je potrebná, ak: je výrazný nárast hrúbky steny na ľavej strane srdca, zvýšený tlak v aorty odtoku, zlyhania liečby liekmi. musí byť tiež radil pri arytmologii.

Liečba kardiomyopatie.

liečenie kardiomyopatie je pomerne zložitá a dlhá. To je spôsobené polietilogichnostyu tejto patológie. Aj keď je liečba kardiomyopatia závisí na príčinu, cieľom liečby je maximalizovať srdcový výkon a zabrániť ďalšiemu dysfunkcii srdcového svalu. Liečba je veľmi dôležité dodržiavať všetky činnosti, ktoré vám lekár predpíše.

Je veľmi dôležité venovať pozornosť k bodom, ktoré pacient musí nezávisle likvidáciu. V ťažkej telesnej hmotnosti je veľmi dôležité držať sa svojho jedálnička a životného štýlu na progresívne a efektívne chudnutie. Zlozvyky, ako je alkohol a fajčenie sú najmenej pravdepodobné, že vplyv na vývoj choroby srdca než priame rizikových faktorov. Intenzívne fyzickú aktivitu a alkohol by mali byť úplne vylúčené z životného štýlu, aby sa znížilo zaťaženie na srdce. V niektorých prípadoch, v skorých štádiách ochorenia, tieto opatrenia môžu uľahčiť liečbu a zabrániť jej rozvoju.

liečbu drogovej závislosti sa podáva chorým ľuďom, ktorí sa vyslovujú klinických prejavov kardiomyopatie. Formulácia -adrenoblakatorov skupiny, zástupcovia, ktoré sú atenolol a bisoprolol.

V prítomnosti arytmie by malo byť menovanie antikoagulancií kvôli zvýšenému riziku tromboembolických komplikácií.

Pri plánovaní pre operácie a pre prevenciu infekčné endokarditídy vyžaduje antibiotickú liečbu.

Liek verapamil môže byť podávaný v neprítomnosti účinku hlavnej skupiny terapeutických činidiel. Droga má priaznivý účinok na symptómy kardiomyopatie znížením závažnosť dysfunkcie srdcového svalu.

Zákrok sa vykonáva za prísnych označenie a neúčinnosti liečby drogovej závislosti. Ak kardiomyopatia spojené s poruchami srdcového rytmu, v tomto prípade je nutné implantovať kardiostimulátor, ktorý bude udržiavať tepovú frekvenciu na správnu frekvenciu. Ak existuje riziko náhlej smrti (tam boli epizódy násilia) požadované implantácie defibrilátora. Tento prístroj môže rozpoznať komorovú fibriláciu, abnormálny rytmus, ktorý zabraňuje srdce pracovať v pravom režime, a odoslať impulz do srdca, ako by reštart opraviť koordinované prácu.

Závažné prípady kardiomyopatia, ktoré nie sú prístupné opravné chirurgické techniky možno považovať za potenciálnu alternatívu k transplantácii srdca. Ale tieto operácie sú vykonávané iba vo vysoko špecializovaných klinikách.

Niektoré úspechy boli získané pri liečbe kardiomyopatie kmeňových buniek.

Po absolvovaní jedného zo spôsobov liečby by mala byť sledovaná lekárom alebo terapeut GP povinnej konzultácie kardiológa kardiologického centra alebo na klinike. Multiplicita pozorovanie 1 - 2 krát ročne, pokiaľ je to uvedené - častejšie. Opakované štúdie by malo byť vykonané s zhoršenia zdravotného stavu alebo zmeny v plánovaní liečby. Pacienti s život ohrozujúcimi arytmiami v histórii je potrebné každoročne vykonať Holter EKG. Pre úspešnú liečbu a zlepšenie kvality života pacientov je potrebné: znížiť nadmernej telesnej hmotnosti, vzdať fajčenia a alkoholu, kontrolovať krvný tlak, obmedziť množstvo cvičení.

Kardiomyopatia komplikácie a prognóza.

• Srdcové zlyhanie. Kardiomyopatia môže viesť k zníženiu prietoku krvi z ľavej srdcovej komory, ktorá vedie k zlyhaniu srdca.
• Valvulárnou dysfunkcie. Expanzia ľavej komory môže brániť priechodu krvi cez ventilov, čo má za následok spätný tok krvi. To spôsobí, že srdce, aby zmluvu menej efektívne.
• Opuch. Kardiomyopatia môže spôsobiť nahromadenie tekutiny v pľúcnom tkanive na bruchu a nohách a chodidiel, pretože tvoje srdce nemôže pumpovať krv efektívne ako zdravé srdce.
• Abnormálny srdcový rytmus (arytmia). Zmeny v srdcovej štruktúry a zmeny v tlaku v srdcových komôr môže spôsobiť problémy s srdcového rytmu.
• Náhla zástava srdca. Kardiomyopatia môžu spôsobiť náhlu srdcovú zástavu.
• Embólia. Kombináciou krvi (stázové) do ľavej komory môže viesť k tvorbe krvných zrazenín, ktoré môžu vstúpiť do krvného riečišťa, odrezať prietok krvi do životne dôležitých orgánov a spôsobiť mozgová mŕtvica, srdcový infarkt alebo poškodenie iných orgánov.

Prognóza závisí na mnohých faktoroch, ako efektívne budete liečení, a aby boli v súlade so všetkými požiadavkami na lekára, čo je závažnosť príznakov, ktoré máte na javisku počiatočné detekcie. nebol vyvinutý účinný spôsob prevencie tohto ochorenia. Preto aktívny životný štýl, správna výživa je kľúčom k vášmu zdraviu!