Poškodenie členkových väzov

Škodlivé členkové väzy - pomerne časté zranenia. Strečing, slzy a natrhnuté väzy predstavovať 10-12% zranenie členka.

Vo väčšine prípadov dochádza k poškodeniu v zimnom období, kedy odhaľovanie nohu na ľad, ľadový fázach. Okrem toho, väz škody To môže nastať v dôsledku skok z výšky (často - malé) alebo chôdzu na nerovnom povrchu. Poškodenie väzov môže byť kombinovaný s jedlom alebo subluxácia dislokácie členku. Škodlivé členkové väzy - jedna z najčastejších športových úrazov (asi 19% všetkých úrazov v športovcov).

anatómia

Existujú tri skupiny väzov podieľajú na fixáciu členku.

Na vonkajšom povrchu spoločného nachádza calcaneo- lýtkovej kosti, predné a zadné talo-fibulární väzy, ktoré prebiehajú pozdĺž vonkajšieho členku a talu konané proti bočnému posunutiu.

Na vnútornom povrchu kĺbu prechádza deltový (vnútorný kolaterál) väzu, ktorý sa skladá z niekoľkých hlbokých a povrchových vrstiev. Povrchová vrstva je pripevnená k členkový kosti a člnkové kosti, hlboké - vnútrozemie členkový kosti.

Tretia skupina zväzkov poskytovaných tibiofibulární syndesmoses, zadné priečne, predné a zadné tibiofibulární väzivových spája kosti holennej kosti dohromady.

Najčastejšie poškodenie vonkajšej páskové káble (zvyčajne trpia predné talo-fibulární väzu).

Klasifikácia poškodenia členkových väzov

Existujú tri typy poškodenia väzivového aparátu členku:

• Prasknutie jednotlivých vlákien. V každodennom živote táto škoda zvyčajne nazývaný vymknúť členok, ale názov nezodpovedá skutočnosti, pretože väz úplne nepružné a nemôžu byť natiahnuté.
• Tear členkové väzy. Roztrhané podstatná časť vlákien, ale väz pričom naďalej plniť svoju nosnú funkciu.
• Kompletné ruptúra ​​väzov v členku, alebo medzery medzi bodmi pripojenia.

Príznaky poškodenia na členok väzov

Všetky tri typy poranenia členku väzivových sprevádzané podobnými klinickými príznakmi, avšak závažnosť príznakov závisí od závažnosti poškodenia.

Pacient s poškodením členku väzov si sťažuje na bolesti pri chôdzi. Vizuálne zistené opuchy a podliatiny poškodenie v tejto oblasti. Prehmataniu poranených väzov bolestivé. k dispozícii hemartrózy.

Keď podvrtnutie členku opuch v mieste, obeť pociťuje bolesť, ale zachováva schopnosť chodiť. Keď členok väzy lacerácia opuch sa vzťahuje aj na vonkajšej strane a na prednej ploche nohy. Chôdza je obtiažna kvôli bolesti.

Full členok väzu slzný sprevádzaný hemartrózy, výrazný opuch, ekchymóza a rozširuje k zadnej časti povrchu chodidla nohy. Chôdza dramaticky ťažké, niekedy - nie je možné kvôli bolesti.

Neúspech väzov potvrdilo pozitívny symptóm "šuplík" pre overenie, že lekár s jednou rukou drží pacientovu dolná časť nohy, a druhý - stop smeny. Pri prasknutí prednej časti bočných väzov prestane sa premiestni vpredu. Pri pretrhnutí postranné väzy označený zvyšujú priečnu pohyblivosť nohy. Štúdia vykonaná traumatologist vykonávané v porovnaní so zdravým kĺbom.

poškodzujúce členok väzy Liečba

Liečba prvých a druhých stupňov poškodenia členkové väzy ambulantne.

Pacient s vymkol členok šliach je odporúčané uložiť na kĺb vosmiobraznuyu tesný obväz. V prvých dvoch dní po traume do miesta poškodenia sa aplikuje za studena, potom - teplo. S 2-3 dni predpísaným fyzioterapia (masáže, zábaly ozokerit a parafín, striedavé magnetické pole). Pacient je dovolené ísť.

Tesný obväz bude najúčinnejšia iba vtedy, ak budete dodržiavať jej techniku ​​primiešavania. V prípade poškodenia vonkajšieho pásu nôh väzov vysielaných pozíciu pronácia (strana plantárna smerom von), keď je vnútorné zranenia väzov skupina - supinácia pozície (plantárna stranou dovnútra) s slzy a prestávky tibiofibulární väzu - skladací polohy. To zaisťuje minimálnu napätia poškodené väzy. Bandáž je aplikovaný tak, že každý obväz tour spojil konca poškodených väzov.

Pre podvrtnutie členku schopnosť pracovať sa obnoví v lehote 7 až 14 dní.

Keď sa trhať väzov členkového kĺbu na predkolení pacienta uložiť sadrovú dlahu na dobu 10 dní. Rehabilitácia predpísaná 2-3 dní odo dňa úrazu. V čase ošetrenia sa odstráni omietka. Zamestnateľnosť je obnovený zhruba po 3 týždňoch.

Pacienti s kompletným pretrhnutí väzov členkového kĺbu je prijatý na oddelenie traumatológie. Keď je exprimovaný syndróm bolesti 1-2% prokaín podávaného v poškodenej oblasti. Keď hemartrózy prevádzkovať defekt pre odstránenie krvi a pri spoločnom podávaní 10-15 ml Novocaine. Pešo uložiť sadrovú dlahu po dobu 2-3 týždňov. Priradiť UHF do oblasti poranenia.

K zlepšeniu ponuky poškodenej oblasti pacienta sa v prvých dňoch je doporučené pohybovať prstami, napäté svaly dolnej končatiny, flexia a extenzia kolenného kĺbu. Po sňatí obväzu predpísanej fyzikálnej terapie, masáže a teplé liečebné kúpele. Počas dvoch mesiacov odo dňa poškodenia zobrazených na sebe tesný obväz na obnovenie plnej väzy a zabrániť jeho opakované nespojitosti v hojení mieste.