Natrhnuté väzy

Väzu prasknutie - jedna z najčastejších poranení pohybového aparátu. To môže byť spôsobené športu, profesionálne alebo zranenia spotrebiteľa. To sa vyskytuje u ľudí všetkých vekových kategórií, ale často postihuje mladých, fyzicky aktívny pacientmi. Čiastkové väzu (slzy a preťahovanie) Vo väčšine prípadov sa lieči konzervatívne. Pri kompletnej ruptúry, najmä zranený väz končí divergencia zvyčajne vyžaduje chirurgický zákrok.

Príčinou ruptúra ​​väzu môže byť klesajúci, skok, kop alebo non-fyziologický ohýbanie končatín počas cvičenia. Veľmi často sa tieto úrazy sú vidieť v športovcov, hokejistu, futbalistov, basketbalistov, gymnastov a lyžiarov. Väzu prasknutiu počas športovej a každodenné trauma, spravidla sa izoluje. Väzov ruptúry občas vyskytujú v automobilovej nehody, v týchto prípadoch môžu byť kombinované s zlomeniny panvy a kosti končatín, poškodenie hrudníka, tupé poranenie brucha, TBI a iné škody.

Zväzky - hustý vzdelávanie, pozostávajúce z spojivových tkanív a spájajúce jednotlivé kosti a orgány spoločne. Zvyčajne majú podobu vlákien, aspoň - z plochých dosiek. V závislosti na upevňovacích miestach môže posilňovať spoje, nasmerovať alebo obmedziť pohyb v kĺbe. Ovládať funkciu pridržiavacie poskytovanej Kongruencia kĺbových povrchov. V závislosti na základných funkcií môže byť inhibičný, vodítko alebo podporu.

Najmä ťažké zaťaženie vystavené veľkých kĺbov dolných končatín väzov (členku a koleno), takže sú aj s veľmi vysokou pevnosťou, viac náchylné na prasknutie. však väz škody možno pozorovať v ďalších kĺbov: bedier, ramien, zápästia, atď je možné kompletný prestávka (porušenie integrity vlákien) a parciálne ruptúra ​​(porušenie integrity vlákien), väz tkanivo medzery na rôznych úrovniach, alebo jeho oddelenie od miesta pripojenia k .. kostí. V druhom prípade, spolu s hromadou často vyťahuje malý fragment kosti.

Predispozičné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť lomu väzov sú jízvovitých zmeny v dôsledku predchádzajúceho zranenia, opakujúce mikrofraktúry spôsobené nadmernou záťažou, a degeneratívne-dystrofické ochorenia kĺbov (artróza), V ktorom patologické zmeny sa vyskytujú vo všetkých prvkov kĺbu, vrátane väzov. S ohľadom na tento aspekt, všetky pretrhnuté väzy deleno traumatické (spôsobenej úrazom) a degeneratívne (spôsobené opotrebovaním alebo pred poškodením a zjazvenie).

Príznaky a diagnóza prasknutie väzu

Sťažuje sa na bolesti. OBLASŤ poškodenie opuch, spojovacie obrysy sa vyhladzujú. Pri čiastočnom pretrhnutí mierne až stredne opuch, v plnej výške - značná, často šíri do priľahlých anatomických segmenty. Okrem vážnosti poškodenia, miera opuchu závisí na staré zranenia, takže zastarané (predpis počas dní alebo viac), slzy alebo natiahnutie môže byť sprevádzaná výraznejší opuch v porovnaní s čerstvým kompletným trhlín. Kompletné prestávka v koži je takmer vždy odhalil modriny.

Stupeň podporného a pohybového obmedzenia závisí aj od závažnosti poranenia - od miernej ťažkosti podvrtnutie neschopnosť spoliehať sa na nohe pri plnom diskontinuity. Väz pohmatom prudko bolestivé. Crepitus chýba. S významnými sĺz a prestávok je určené abnormálne pohyblivosť v kĺbe (napr., Chýba v normálnom pohybe do strán alebo nadmerné pohyblivosti kolenného predné a zadné).

Natrhnuté väzy v ich klinické prejavy sú často veľmi podobné periartikulárnom alebo vnútrokĺbové zlomeniny, Preto, vo všetkých týchto prípadoch je priradený k X-ray vylúčiť poškodenie kostí. V oddelení šliach v oblasti pripojenia k X-ray je niekedy zistené, ležiace voľné tenkú Kostná dlaha - fragment samostatný spolu s zväzku. Aby sa zamedzilo drobnými zraneniami tesné spoločné štruktúry navrhnuté joint CT posúdiť mieru poškodenia väzu - MRI kĺbu. V niektorých prípadoch, diagnostika a liečba pomocou artroskopia.

Ruptúra ​​ramenných väzov

Ramenný kĺb - kĺb je veľmi aktívny so širokou škálu amplitúdy pohybov. V oblasti tohto spoja je pripojený veľký počet väzov. Vzhľadom k tomu, lokalizačné izolované poškodenie akromia väzu (ACN), poškodenie Sterne-klavikulárne väz, poškodenie šliach krátke a dlhé hlavy bicepsu a poškodenie manžety rotátora šliach vytvorených supraspinátu, infraspinatus, subscapularis a malé okrúhle svaly.

Dôvodom rozdielu ramenných väzov možno otáčať smerom von rukou, padá na natiahnutej ruky, ranu do kľúčnej kosti alebo náhle naťahovanie rúk počas hodu. Vlastenecké kĺb, deformovaný, jeho obrysy sa vyhladzujú. Modriny môžu byť detekované. Pohyb je obmedzený. Keď šľachy bicepsu pretrhne pozorovalo skrátenie bicepsu pri pokuse ohnúť ruku. Poškodenie ramenných väzov To môže byť buď úplné alebo neúplné, s kompletnými symptomatológiou nespojitosti jasnejšie.

Diagnóza je založená na klinickom obraze a ramenný kĺb röntgenový dôkaz neprítomnosti kostných lézií. Ak máte podozrenie, že k poškodeniu Labro a druhý plný sĺz väzov predpísať MRI ramenného kĺbu. V niektorých prípadoch použitia artrografiu a ultrasonografia. Pri použití týchto štúdií nie je možné stanoviť umiestnenie a rozsah poškodenia, pacient je odoslaný k ramenné artroskopia, ktorý môže byť použitý ako ako diagnostické a terapeutické metódy (pre uzavretie chyby).

Liečba často konzervatívny. Mladí pacienti aplikovaný 3 týždne v sadre, starší pacient imobilizácia sa vykonáva pomocou širokej trojuholníkový obväz po dobu 2 týždňov. U všetkých pacientov boli zaslané k fyzikálnu terapiu (v neprítomnosti kontraindikácií). Po ukončení imobilizácie sa odporúča vykonávať špeciálne cvičenia pre vývoj kĺbu. Teda po dobu 1,5 mesiacov, aby sa zabránilo nútených pohybov, a to najmä - opakovanie, v ktorých došlo k medzera.

Chirurgické postupy sú uvedené s plnými ťažkých a opakovaných diskontinuity. Operácia môže byť vykonaná ako klasickou metódou, pomocou prístupu verejnosti a malým rezom, pomocou artroskopickej techniky. Väz zošitá, pooperačné imobilizácia sa vykonáva predpísané fyzikálnej terapie, masáže a fyzikálnu terapiu. zlomiť výsledok ramenných väzov je zvyčajne priaznivá.

Ruptúra ​​väzu lakťového

Málo časté zranenia, obvykle diagnostikovaná u športovcov (golfistov, tenistov, hráči baseballu) sú veľmi zriedka dochádza v každodennom živote. Môže dôjsť k poškodeniu prstencového väzu polomeru a lakťová a radiálnym väzov. Väčšina prestávky dôjsť k neúplnej väzov (natiahnutie a slzy). Príznaky poranenia sa krvácanie do mäkkých tkanív, hemartrózy, opuch a bolesť, zhoršuje pohybom. Po dokončení roztržka môže byť nejaký posun predlaktia.

vylúčiť zlomenina a vykĺbenie X-ray z lakťového kĺbu sa nevykonáva. Umiestnenie a rozsah poškodenia väzov určiť pomocou MRI koleno. Liečba je zvyčajne konzervatívna - imobilizácia dobu 2-3 týždňov sa vysokého postavenia končatín, analgetiká a protizápalové lieky .. Po ukončení imobilizácie predpísať cvičenia terapia. Fyzioterapia je používaný s opatrnosťou a nie vo všetkých prípadoch. Keď kompletné ruptúry vykonal operáciu - zošívanie alebo plasty šnúry pomocou autológne alebo štep.

Torn väzy na zápästí kĺbov a väzov prst

Existujú menej ako ramenné poškodenie väzu, ale častejšie než potrhaných väzov lakťa. Poškodenie príčinou sú prudké pohyby alebo padá do rúk v dôsledku športové zranenia alebo domácnosti. Tam je opuch, hemartrózy, krvácanie a bolesť, zhoršuje pohybom. V závažných prípadoch, možno nestabilita kĺbu. Klinické prejavy sú podobné väzu zranenia zlomeniny zápästia kostí, tak, aby sa zabránilo zlomenina vykonať röntgeny zápästia, a posúdiť mieru poškodenia väzov - MRI. Liečba - studená imobilizácia po dobu 2-3 týždňov, protizápalové a analgetík, fyzioterapiu a cvičenie terapia potom ..

Bočné nespojitosti (kolaterál) prst väzy nastať, keď nadmerné prsty ostré odchýlky v radiálne alebo ulnárny strane. Výsledkom je bolesť, opuchy, podliatiny a bočné nestabilita kĺbu. Pohyb bolestivé. Pravidlo zlomenina prsta röntgenu. Konzervatívna liečba - omietka alebo nahrávať prst dlaha (superpozície špeciálnym lepidlom bandážou), UHF. Ak spoj nestabilita pretrváva po ukončení obdobia zotavenie, je znázornené operáciu.

Zlom bedrového kĺbu väzov

Pomerne vzácne, závažné nedostatky sú zvyčajne v kombinácii s inými zranenia kĺbov. Dôvodom môže byť pád z výšky, dopravné nehody alebo športový úraz (skok o žrdi, steeplechase, lyžovanie). To spôsobuje bolesť, opuch, krvácanie do kĺbu, prebiehajúce do stehna a triesla. Pohyb je obmedzený, môžete dostať bolesť alebo nepohodlie pri pokuse o odmietnutí telo do strany.

Diagnóza je založená na boku RTG a MRI bedrového kĺbu. Liečba je zvyčajne konzervatívna - analgetiká, protizápalové látky, imobilizácia s použitím špeciálneho Brace po dobu 1 mesiaca. Počas tohto obdobia sa odporúča pacienta používať barle, pohybujúce sa najprv bez podpory, a potom sa - s čiastočnou podporou končatiny pacienta. Fyzikálna terapia je predpísaný pre 2-3 dni. po poranení, použiť UHF, elektroforézy, laser a magnetoterapiu. Po znížení bolesti začnú fyzickej sedenie terapie.

Ruptúra ​​kolenných väzov

Rozšírená škoda je častejšia u profesionálnych športovcov a mladým ľuďom s aktívnym životným štýlom. Nastane, keď silný priamy vplyv na kolená, alebo ostrú zákrutu kmeňa za pevnú holennej kosti. Možné medzery vonkajšia strana (tibie), vnútorná strana (lýtkovej kosti) a zadného skríženého väzu predný krížový. Existujú tri stupne prasknutie: 1 kompresie - napätie, stupeň 2 - trhacie, 3 stupne - kompletné prestávka.

V nadstavenom čase je ostrá bolesť, niekedy je pocit "dislokácie" v smere k holennej kosti, vpredu alebo dozadu. Kolená vlasteneckej určená hemartrózy. Možné otlaky. Pohyb je obmedzený. Pri pretrhnutí postranných väzov, keď je spoj mierne ohnuté určené abnormálne pohyblivosť bočne. Pri pretrhnutí predného skríženého väzu predného detekovaný symptóm "zásuvka" pri pretrhnutí zadného skríženého väzu - nastaviteľnou príznak "zásuvky".

Ak chcete vylúčiť zlomeniny používané röntgeny kolenného kĺbu. Posúdiť závažnosť lézií s použitím MRI a artroskopia kolenného kĺbu. medzery liečenie 1 a 2 stupňov všeobecne konzervatívny - zvyšok, imobilizácia, protizápalové a analgetické prostriedky. Niekoľko dní po poranení predpísanej tepelnej úpravy. Počas rehabilitácie pacienta je zameraný na masáže a fyzikálnej terapie. Keď sa čerstvé úplné prasknutie a spoločný nestabilita po liečbe neúplné poranení, chirurgickým zákrokom - sieťovanie alebo zväzkov z plastov.

Medzera členku väzov

Preťahovanie, slzy a roztrhané väzov členkového kĺbu - najbežnejší poškodenie trauma väzivového aparátu. Na rozdiel od iných miest väzivových ruptúr, toto zranenie je často domáci v prírode, hoci to môže tiež nastať u športovcov. Hlavným dôvodom je zastrčil nohy pri behu alebo chôdzi. číslo poškodené členkové väzy zvyšuje dramaticky počas zimného obdobia, a to najmä pri námraze.

Prejavujúce sa bolesťou, opuchmi, podliatiny, a podporných obmedzenie pohybu. Pri čiastočnom pretrhnutí príznaky miernej až strednej intenzity, na zachovaná podpera. Kompletné prerušenia existuje významný opuch prechodu do povrchu chodidla nohy, veľké modriny a prudkým obmedzenia pohybu. Spoliehanie sa na končatine nemožné. Ak chcete vylúčiť členok zlomenina vykonať röntgeny členkového kĺbu. Posúdiť mieru prasknutie väzu predpísať MRI členkového kĺbu, ak je to nutné.

Liečba vo väčšine prípadov konzervatívny. Na prvý deň iba za studena, pričom tretinu dňa - suchým teplom. Odporučí vznešeného postavenia končatín. Keď kompletné prestávky a slzy uložiť významný sadru s pľúcnymi léziami v čase vzdialenosť kĺbe je pripevnená s elastickou bandáž. Ak je to potrebné, používanie NSAID vo forme tabliet, masti a krémy. Priradiť UHF, parafín a diadynamické prúdy. Rekonvalescencia prebieha fyzikálnej terapie sedenie. Prevádzka vyžaduje vo výnimočných prípadoch - za následok vážne úplné pretrhnutie jedného alebo viacerých väzov.