Anomálie chrbtice

anomálie chrbtice - vrodené stav, spolu s zmeny v počte a usporiadaní stavcov. V závislosti od typu a závažnosti chrbtice zmien malformácie môžu prejaviť rôzne príznaky alebo bez príznakov.

Jedno chrbtice anomálie znižuje statickej stability chrbtice a zvyšuje riziko získaných ochorení chrbtice.

anatómia

ľudskej krčnej chrbtice sa skladá z (7 stavcov), hrudníka (12 stavcov), bedrová (5 stavcov), sakrálne (5 stavcov) Oddelenie a kostrče (1-3 stavce).

Medzi stavcami sa nachádzajú pružné elastické medzistavcovej platničky, ktoré pôsobia ako tlmiče. Stavce sú procesy, ktoré sú spojené s procesmi, nad a pod vertebrálne tvoriacich kĺby. V strede každého stavca je otvor, v ktorom sa rozprestiera potiahnuté miechy.

Klasifikácia spinálnych malformácií

Všetky anomálie chrbtice možno rozdeliť do troch skupín:

Zmena počtu stavcov:

• oktsipitalizatsiya (fúzny tylový a krčný stavec I);
• sakralizace (V fúzie krížová kosť a bedrové stavce);
• lyumbalizatsiya (I krestsovogo oddelenie stavca krížovej kosti).
• Spojenie niekoľkých stavcov.

Zmena tvaru stavcov:

• v tvare klinu stavca (Pri oneskorení stavcov v prednej);
• spondyloschisis (V prípade omeškania stavcov v zadnej časti).

Hypoplázia jednotlivých častí stavce:

• rázštepové oblúky a tela stavcov.

KLIPPEL Feil syndróm,

KLIPPEL Feil syndróm, (Iné meno - krátky syndróm krk) je konkrestsentsii (fúzia krčnej chrbtice). Niekedy zostrihané medzi nielen krk, ale aj horné hrudné stavce.

Táto chrbtica malformácie prejavuje výrazné skrátenie krku, nižšie líniu vlasov, obmedzenie pohybu pri otáčaní hlavy na stranu, "hrdé hlavy vozíka" (hlava mierne vychýli dozadu). Niekoľko osôb s KLIPPEL-Feil syndrómu sú vyjadrené kožných záhyboch od uší až na ramená.

syndróm krátkeho krk je často spojená s inými abnormalitami chrbtice (krčná rebro, spina bifida), kardiovaskulárne a nervový systém. Neurologické príznaky môžu chýbať. V niektorých prípadoch môže byť stlačenie z koreňov, sprevádzané zmyslové poruchy, znížené pevnosti ručné alebo parézou.

Syndróm ďalšie krčnej rebrá

Zvyčajne bez príznakov, odhalená náhodou počas rádiologického vyšetrenia. Niekedy charakteristické príznaky tejto anomálie objaví po predchádzajúcej infekcii, poranenie alebo podchladenie.

Pacienti môžu byť mätúce bolesť, slabosť svalov na rukách, v sprievode narušenie normálneho cievneho tonusu a vyživujú pokožku (potenie, chlad, bledé, modrastá kože).

Štiepenie stavca (spina bifida)

Medzi najčastejšie malformácie chrbtice. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje rázštep oblúky V I bedrovej alebo krížovej stavce. Rázštep chrbtice a ďalšie rukoväte rozštiepenie tela stavca sú zistené menej často.

• zatvorené spina bifida

Bežnejšie. To môže byť bez príznakov alebo sprevádzaný miernu bolesť v dolnej časti chrbta a krížovej kosti.

S rozvojom zjazvenie v koreňoch objavia obrna a zmyslové poruchy pozdĺž nervových inervácie výlisky. Narušená regulácia cievneho tonusu a výživu pokožky, čo spôsobuje rozvoj opuchov a boláky.

• Otvorený rázštep chrbtice

Vzácnejšie. 1 trpí 1000-1500 novorodencov. Závažná miechové malformácie sprevádzané ďalšími vývojovými chybami (dysplázia, poranenia miechy, porušovanie koreňov a miechy).

V závažných prípadoch, v členení nielen chrbticu, ale aj miechu. Po štiepenie stavca smerom von vyčnieva plášť a miechy látku.

V zadnej časti novorodenca pri štiepaní má prietržové výstupok, ktoré nie sú kryté s mäsom a kožou. Zloženie kýlního vaku iba miechy môže zahŕňať (meningocele) alebo plášť a miechy látku (meningomyelokély).

V závažných zistených miechy prietrže zmyslové poruchy, trofických porúch, pohybových porúch, a panvovej funkcie.

Diagnostika štípacie stavce chrbtice a iné anomálie vývoja vykonáva CT chrbtice. Pre vizualizáciu štruktúr mäkkých tkanív (miechy, väzy, medzistavcové platničky, atď.), Vykonaných MRI chrbtice.

Lyumbalizatsiya a sakralizace

Fusion sakrálne bedrových stavcov V a separácia Aj sakrálnych z krížovej kosti, môže byť bez príznakov. Pri stlačení koreňov vyvinúť senzorické poruchy, obrna a trofické poruchy v oblasti inervácie.

v tvare klinu stavca

Výskyt vertebrálnych malformácie. Na rozdiel od konvenčných stavca tvare klinu stavcov (hemivertebrae) sa skladajú z semifield a semiarc sa tŕňového výbežku. Môžu sa vyskytnúť vo všetkých častiach chrbtice. Sú jednou z príčin skolióza.

chrbtica malformácie Liečba

Pri miernej až stredne ťažkej radikulárne syndróm (Citlivosť pohyby poruchy a zásobovanie tkanív v dôsledku stlačenia koreňov) by mala byť konzervatívna terapia traumy jednotky. Vyjadrené koreňovej syndróm, neprístupný konzervatívnu liečbu, je indikáciou pre operáciu chrbtice. Held odstránenie ďalšie krčnej rebro (rebro resekcia), excízia jaziev a zrastov. Keď sa miecha prietrž len operatívne liečba.