Cudzie teleso eye

očné cudzie telesá sú pomerne časté a závažným problémom oftalmológia. očné cudzie telesá môžu spôsobiť toxické a mechanickým poškodením orgán zraku, zápalová odpoveď (blefaritída, zápal spojiviek, keratitída, uveitída), Krvácanie (hemophthalmus), sekundárne komplikácie (glaukóm, katarakta, odlúčenie sietnice, endo- a Panophthalmitis).

V závislosti na umiestnení zavádzanie cudzích objektov rozlíšiť cudzie telesá viečka, spojivky, rohovka, očné jamky a očné buľvy. Z povahy cudzích telies spadajú do oka magnetickej (železo) a nemagnetické (drevo, sklo, zeminou, pieskom, obsahujúce meď, hliník a iné kovy, a tak ďalej. D.).

Spojiviek cudzie teleso: Príznaky, diagnostika, liečba

Cudzie teleso sliznice očí často reprezentovaný drobných predmetov: .. pieskových zŕn, častíc zeminy, kovu, uhlie, kameň, chlpy, rias, tuhé vlákna z niektorých rastlín, atď. V závislosti na cudzie látky zavedenie sily očí môže zostať na povrch spojivky alebo preniknúť sliznice.

Pri rozbití spojivky očné cudzie teleso spôsobí vytvorenie granuláciou alebo infiltrácie lymfocytov, obrovských buniek, a epiteloidním-ako tuberkulóza spojivky. Včasné obnovená cudzie teleso spojivky môžu byť zapuzdrené. sliznice z cudzích telies očné sprevádzaných trhanie, bolesti, fotofóbia, nepohodlie, blefarospazmu, zápal spojiviek. Intenzita konjuktiválnej injekcia môže byť rozdielne.

Diagnóza cudzieho telesa sa vykonáva pri starostlivé vizuálnej prehliadky s očnej sliznice ektropium. Blikanie pohyby reflexné a zvýšené slzenie, voľný pohyb cudzích telies, ležiace na oko spojovkovom polosti- väčšina častíc a fragmentov uchytené v drážke umiestnenej pozdĺž okraja očných viečok.

Povrchovo aktívne látky, ležiace cudzie telesá odstrániť z oka spojivky vlhký vatovým tampónom namočeným v antiseptickým roztokom, alebo pomocou splachovacie spojiviek dutiny. So zavedením cudzích telies do očného tkaniva v dutine spojivky príkop 0,5% p-p tetrakaín, potom cudzí predmet sa odstráni s ihlou alebo pinzetou skladaný dláta. Po cudzieho telesa získavania očnej instilácii roztoku a predpísané ktorým mastí sulfatsil sodného na otvory pre 3-4 dní.

Po odstránení cudzích telies z spojivky javu podráždenie očí pomerne rýchlo regressiruyut- vizuálny funkcia nie je ovplyvnený.

Rohovky cudzie teleso: Príznaky, diagnostika, liečba

cudzie telesá vstupujúce do oka, môže zostať na povrchu rohovky, alebo preniknúť do rôznych hĺbok. To závisí od veľkosti a štruktúry častíc, či sú zuby alebo ostré hrany, a sila vstupujú rýchlosť očí. Výskyt cudzieho telesa môže byť povrchné alebo hlboké medián. Medzi hlboko prenikajúce do rohovky cudzie predmety bežne vyskytujú kovové častice.

Oči cudzie teleso často k poškodeniu epitelu rohovky, čo uľahčuje prenikanie infekcie a vývoj keratitída. Už po niekoľkých hodinách v tkaniva rohovky je tvorený zápalový infiltrát sa rozvíja okolo perikornealnaya cievne injekciu cudzieho telesa. Hlboko zakorenené cudzie tal jeden koniec oči môžu preniknúť do prednej komory. Nevyjasnené povrch alebo strednej usporiadané rohovky cudzie teleso alebo absces osumkovyvayutsya s časom. Reklamácia zahŕňajú bolesť, pocit cudzieho telesa ( "zrnitosti", "Škvrny") v oku, slzenie, fotofóbia, nedobrovoľné uzavretie očných viečok, zhoršenie videnia.

Povaha a rohovky cudzie telesá určenie hĺbky oka pomocou presvietenie, biomikroskopiu. Typicky, keď je očné vyšetrenie rohovky cudzie teleso určená ako tmavo šedé alebo lesklé bodu obklopené tenkou ráfika infiltrátu. Ak chcete vylúčiť možnosť vniknutiu cudzích telies v gonioskopie vykonaných prednej komory.

Odstránenie rohovky cudzieho telesa sa vykonáva po instilácii anestetiká riešenie: povrchové častice opatrne odstrániť bavlneným mokré tamponom- emplaced hlboko do rohovky sa odstráni pomocou špeciálnej kopije alebo vrúbkovaný dláta. Po extrahovaní fragmentov na oko prekrývajú sterilný ochranný povyazka- odporúča okulárne použitie antiseptických kvapôčok za ktorým antibakteriálne viečka masti. Môže tiež vyžadovať vykonávanie subkonjunktiválne injekcie antibiotík.

Pri odstraňovaní cudzích telies z rohovky existuje riziko perforácie rohovky alebo oddeleného objektu tlačí do prednej komory, takže všetky manipulácie by mali byť vykonávané v liečebni odborníkom očného chirurga.

Po odstránení povrchovej rohovky cudzích telies, sa nevyskytujú významné účinky spravidla. Hlboké poškodenie rohovky cudzie teleso môže následne viesť k nesprávnej astigmatizmus, zákaly rohovky, zníženie ostrosti videnia.

cudzie telesá očné dutiny: symptómy, diagnostika, liečba

Cudzie teleso dutiny oka (vnútroočné cudzie teleso) spĺňajú 5-15% všetkých poranenia očí. V tejto spodnej časti je oneskorený cudzie telesá v prednej časti oka (prednej a zadnej komory, dúhovky, objektív, ciliárne teleso) - Najviac postráda zadný pohľad spredu (sklovca, cievovka).

cudzie telesá Vnútroočné kovové (85%), vyššia pravdepodobnosť preniknutie, aspoň fragmenty skloviny, kameň, drevo. V závislosti na chemických vlastnostiach mikrobiálnej kontaminácie, lokalizácia, a doba zdržania môže spôsobiť patologické zmeny v cudzom tal očí: recidivujúce iridocyklitída, perzistentné opar a kotviace v sklovci, sekundárneho glaukómu, degenerácia a odlúčenie sietnice, a sideróza chalikózu oči. Inertný jemné častice môžu osumkovyvatsya bez razdrazheniya- infikovaných patogénnymi rastlinných objektov môže byť sprevádzané hnisavú ranu endoftalmitom- veľkých fragmentov často vedie k rozdrobeniu a zničeniu oka.

Pri styku s cudzími telesami do očného vyšetrenia odhaľuje prítomnosť vstupného otvoru v rohovke, dúhovke, žiaka alebo skléry - zející alebo s uzavretými okrajmi. Ak zející rany môže spadnúť skrz innerliners, sklovitý objektív. Často sa ukázalo, masívne krvácanie do prednej komory oka. S vniknutí cudzieho telesa oka zrenice šošovky je často pozorovaný zranenie a jeho zákal (sekundárne katarakta).

Diagnóza cudzích telies vyžaduje starostlivé vyšetrenie zraku s výkonom priechodným oftalmoskopia, biomikroskopii, gonioskopie, röntgen, ultrazvuk očí tomografiu. ručné electrolocation magnetické vzorky pre detekciu kovov Sokolkov.

Vnútroočné cudzie telesá, ktoré majú byť odstránené chirurgicky. Pokiaľ ide o prevenciu iridocyklitída, panoftalmita, endoftalmitída menovaný subkonjunktiválne a intramuskulárna injekcia antibiotík.

Vo väčšine očiach sa cudzie telesá odstránená rezom končatiny, rohovku a očné bielko (vpred cesta) pomocou špeciálnej očnej magnet pinzety alebo špachtle. Keď sa vykonáva umiestnenie objektu do oka zadnej komory iridectomy alebo iridotómiou, nasleduje odstránenie fragmentov. Keď opuch objektívu alebo rozvoj katarakty chalikózy znázornené extrakapsulárnu alebo intrakapsulárne extrakciu šošovky spoločne s cudzím telesom. Keď hemodialýza a endoftalmitída vyrábať vitrektomiyu- holding očí enukleácie môže byť vyžadované v extrémne ťažkých zranení.

Po odstránení nemagnetické alebo magnetické cudzie predmety z oka vykonáva lokálnu a systémovú liečbu. Keď cudzie telesá očnej dutiny výhľad na zrakové funkcie a bezpečnosť oči sú vždy vážne.

Orbital cudzie teleso: Príznaky, diagnostika, liečba

Zavedenie cudzích telies na obežnú dráhu je cez viečok, spojovky, s perforáciou očné buľvy. Medzi padajúcich predmetov tu úlomky kovu stretnúť, skla, kameňa a dreva, ktoré môžu spôsobiť aseptický zápal alebo hnisavý proces na obežnej dráhe (flegmóna orbity).

Klinický obraz sa vyznačuje vstupom rany otvoru, opuchu viečok a spojiviek, exophthalmos, oftalmoplegií, lokálne strata citlivosti kože, poruchy citlivosti rohovky. Pri poškodení steny orbity oka cudzieho telesa môže vstúpiť do nosovej dutiny alebo dutín. Ak je poškodenie cudzie teleso priamy sval oka dochádza diplopia. V prípade zranenia zrakového nervu je prudký pokles zrakovej ostrosti alebo slepota- ak poškodené vetvy trojklanného nervu je pozorovaný pokles citlivosti horného viečka, spastické Entropium z dolného viečka, neuroparalitical keratitída.

Hlavné metódy detekcie cudzích telies sú obežná röntgenová orbitálny sínus rádiografia, X-ray z lebečných kostí. Ak je to potrebné pre udržanie pacienta cudzie teleso v oku oftalmológom vykonanej spoločne s audiologist a neurológa.

Cudzie teleso oči nachádza v blízkosti vstupnej plochy sú odstránené po primárnej chirurgickej liečbe rany. V niektorých prípadoch môže vyžadovať orbitotomii, frontotomii, sfenoidotomii, etmoidotomii, čeľustnej sinusotomy. Povinné menovaný masívne antibiotickú liečbu.

Prognóza závisí od umiestnenia, veľkosti a povahe dráhy cudzieho telesa, vážnosti poškodenia. V tomto prípade, ak nie je k poškodeniu zrakového nervu, výhľad pre zachovanie priaznivé.

Prevencia vniknutiu cudzích telies v oku

Najčastejšie sa cudzie predmety padajú do očí nedodržiavanie bezpečnostných predpisov, tak hlavný preventívne opatrenia zahŕňajú použitie ochranných okuliarov počas stolárske, klampiarske, poľnohospodárskych a iných prácach. Po kontakte s cudzím telesom v oku by sa nemala snažiť odstrániť sami - to môže viesť k migrácii fragmentov, poškodenie hlbších štruktúr oka a závažnými komplikáciami.