Lekoptin

Pomaly blokátor kalciových kanálov. Účinná látka je verapamil. Droga inhibuje transport iónov vápnika do hladkých svalových vlákien. Hlavnou zložkou je derivát difenilalkilamina. Droga pôsobí proti vysokému krvnému tlaku, anti-anginózne, antiarytmické účinky. Antianginózna efekt je spôsobený priamym účinkom na myokardu, periférne hemodynamika. Keď blokáda vápenatých iónov prúdiť do bunky, znižuje ATP transformácie, sa znižuje kontraktilitu myokardu. Chronotropism, vazodilatačné, negatívne inotropné účinky sa prejavujú s poklesom myokardu spotreby kyslíka. Lekoptin potláča automacie, predlžuje refraktérnu periódu sínusového uzla, zníženie átrioventrikulárneho prenosu znižuje infarkt steny tón, ktorý zvyšuje počas diastolického relaxácie ľavej komory. V niektorých prípadoch, Lekoptin predpísaná k úľave od bolesti hlavy spôsobené cievnym ochorením. V dôsledku je zabránené blokáda vápnikových iónov, oslabené vazodilatáciu. Droga inhibuje metabolizmus, ktorý sa zúčastňuje enzým cytochróm P450. tolerancia Nevyvíja a Antianginózna účinkov je závislá od dávky. Keď intravenózna bolus Lekopten okamžite začína svoju činnosť. K dispozícii ako roztok, kapsule, dražé, tablety.

indikácie:

Lekoptin predpísaný angína napätia, stabilný vazospastická angina, stabilná angina bez vazokonstrikcia u supraventrikulárna tachykardia, so syndrómom WPW, predsieňovej tachyarytmie, sinus tachykardia, hypertenzia, flutter, primárnej hypertenzie v pľúcnom obehu, s atriálna arytmia. na hypertenzná kríza liečivo sa podáva intravenózne.

Kontraindikácie:

Lekoptin nie je predpísaný pre ťažkú hypotenzia, tehotenstvo, intolerancia verapamil, atrioventrikulárny blok grade 2-3, laktácie. Pri ťažkej aortálna stenóza, bradykardia, atrioventrikulárny blok 1 stupeň, infarktu myokardu, hypotenzia, srdcové zlyhanie, detská, s ochorením obličiek, pečeňová nedostatočnosť systému, staršie Lekoptin podávať opatrne po predchádzajúcej konzultácii lekárov.

Nežiaduce účinky:

Nervový systém: mdloby, bolesti hlavy, závraty, únava, ťažkosti pri prehĺtaní, ataxia, tras končatín, depresie, ospalosť, extrapyramídové poruchy, letargia, únava, stuhnutosť v kĺboch ​​rúk a nôh, úzkosť. Kardiovaskulárny systém: tachykardia, zhoršenie srdcového zlyhania, označený pokles krvného tlaku, bradykardia, arytmie, zriedka sa vyvíja infarkt myokardu, kolaps, asystólia, kedy dochádza k rýchlej intravenóznej možnej atrioventrikulárny blok 3 stupne. Tráviaci systém: zvýšená chuť do jedla, zvýšenie hladiny pečeňových enzýmov koncentrácie, zápcha, nevoľnosť, hyperplázia ďasien, opuchy ďasien. zriedkavo rozvinúť alergické reakcie, agranulocytóza, pľúcny edém, prechodná strata zraku, artritída, galaktoreou, začervenanie kože, periférne opuchy, trombocytopénia.

predávkovania:

To sa prejavuje výrazný pokles krvný tlak, bradykardia, atrioventrikulárny blok, šok, asystole. Vyžaduje skorý výplach žalúdka, ehnterosorbentov porušenie vodivosť rytmus podávať intravenózne atropín, noradrenalín, izoprenalín, glukonát vápenatýja plazmozameschayuschie riešenie. K zvýšeniu tlaku, určuje krvný Phenylephrini, alfa adrenostimulyatorov. Je neprijateľné zavedenie norepinevrina a izoprenalín súčasne. hemodialýza uznaný neúčinný.

Spôsob aplikácie:

Lekoptin užívať trikrát denne na 40-80 mg supraventrikulárna tachykardia, anginy pectoris. na vysoký tlak -2 podávania. Množstvo Deti verapamil vypočíta obvodu 10 mg / kg / deň. Dávkovanie predĺžených foriem lieku je vyrobený individuálne s prihliadnutím ku všetkým funkciám základného ochorenia, sprevádzajúcich ochorenia, veku pacienta. Dlhodobé používanie verapamil denné dávky by nemala prekročiť 480 mg. Zvýšenie dávky je povolené iba v naliehavých prípadoch, na krátku dobu. Ak je udržiavacia farmakoterapie intravenózne. V ťažkou poruchou patológie je systém Lekoptin podáva v dávke nižšej ako 120 mg.

Zvláštne upozornenie:

Pred liečba sa vykonáva kompenzácie zlyhanie srdca. Počas liečby monitorovať činnosť dýchacieho systému, kardiovaskulárneho systému, krvného cukru, hladiny vylučovanie moču elektrolyty v krvi. U dojčiat, novonarodené deti sú registrované ťažké hemodynamické účinky. Neprijateľne náhle zastavenie prietoku Lekoptin lieku v ľudskom tele.

Liekové interakcie:

Lekoptin schopný zvýšiť úroveň myorelaxanciá, karbamazepín, prazosín, teofylín digoxín, cyklosporín, kyseliny valproovej, chinidín v krvi, v dôsledku potlačenia metabolizmus, v aktívnej účasti enzýmu cytochrómu P450. Pod vplyvom cimetidínu zvyšuje biodostupnosť verapamilu o 40-50 percent v dôsledku nižšej metabolizmu v pečeni systéme. pod vplyvom doplnky vápnika Účinnosť lieku Lekoptin znaichtelno spadá. nikotín, rifampicín, barbituráty urýchliť metabolické procesy v pečeni, čo vedie k zníženiu hladiny liečiva v krvi, v tomto poradí, znižuje závažnosť antiarytmická, antianginóznymi, antihypertenzný účinok. súbežné užívanie anestetikum To môže byť príčinou srdcového zlyhania, atrioventrikulárny blok, bradykardia. negatívny inotropný účinok zvýšená v kombinácii s beta-blokátory, čo môže viesť k bradykardii, atrioventrikulárny vedenie rušiť. Hypotenzné účinok sa znižuje pôsobením alfa-blokátory, prazosín. Lekoptin Zlepšuje srdcové glykozidy v krvi. Hypotenzné účinok sa znižuje pri príjme sympatomimetiká. Estrogén spôsobuje zadržiavanie tekutín v tele, čo je dôvod pre zníženie hypotenzný účinok verapamilu. Neurotoxické vedľajšie účinky posilnený v prípravách vymenovania lítia. To si vyžaduje zmenu režimu dávkovania relaxanciá vplyvom zvýšenia ich aktivity.