Paradentóza

apikálnej periodontitis komplikácie zubný kaz, periodontitída zápalový proces rozšíri do zubného tkaniva a kostí obklopujúce vrchol koreňa zuba. V závislosti na stupni patologických zmien je rozdelená do parodontitídy granulóm, cysty a vláknitú formu ochorenia.

príčiny paradentózy

Príčinou paradentózy je rozpad nervovej lézie väziva, ktorá drží zub. To vysvetľuje bolestivé pohyblivosť zuba a bolesť pri dotyku. Výrazný nárast telesnej teploty, niekedy s paradentóza zvýšil regionálnych lymfatických uzlín.

Niekedy paradentózy bezbolestný, potom je vstrebávanie kostného tkaniva okolo koreňa a tvorba granulómov, ktorý vyzerá ako vačok v hornej časti koreňa zuba. veľká dutina je vytvorená v závažnejších prípadoch - cysta, ktorá vyžaduje dlhodobú liečbu pre zachovanie zuba a zabrániť autointoxikácia. Niekedy periodontitis vyvinúť komplikácie vnútorných orgánov: glomerulonefritis, reumatické kĺbové tkanivá a srdcovej chlopne.

Často príčinou paradentózy je zlá kvalita spracovania koreňa kanalov- podľa röntgenových fragmentov nástroje zvyšná v kanáli jasne viditeľné. Tieto zuby sú často predmetom extrakciu, ale namiesto odstránenie zuba môže pokúsiť sa vyliečiť. Liečba spočíva v dlhodobej liečbe s dezinfekciou a ultrazvuku.

Podľa pôvodu rozlišovať periodontitis infekčných a neinfekčné. Ak je infekčné povahy parodontu hlavnú úlohu v rozvoji zápalových procesov patrí mikroorganizmy a ich metabolické produkty. Mikroorganizmy vstúpiť parodontu pomocou koreňového kanálika cez periodontálne vrecka alebo hematogénne a lymphogenous spôsobmi.

Infekčné paradentóza sú výsledkom akútne a chronické difúzny Snětivý pulpitis, rovnako ako zmeny v odumreté buničiny.

Neprenosné paradentóza vyvinúť v dôsledku súbežných zranenia alebo chronické mikrotraumy. To môže byť modriny alebo niekedy traumatický šok extirpácia buničiny môže spôsobiť periodontálne zranenie. Ostrý uhryznutie a nepohodlnej polohe pri hryzení zub, napríklad pri razgryzaniya alebo popraskanie jadra môže viesť k zlomenina zuba a ku vzniku parodontitídy.

Chronická zranení sa často vyskytujú v rúrkových fajčiarov, hudobníci dychovky, s konštantnou rezanie závitov zuby. Tlak na zuba perá, ceruzky alebo vysoko stálej tesnenie môže spôsobiť neinfekčné periodontitis.

Pôsobenie agresívnych chemických látok, ako je napríklad Trilon B, formaldehyd, dusičnanu strieborného, ​​atď, je chemicky dôsledku paradentózy, keď predĺžená koreňových kanálikov.

Klinické prejavy paradentózy

akútnej parodontitídy prejavujú akútna bolesť zubov, bicie zvyšuje bolesť. Označená opuch pier a ďasien na schek- tvorený bolestivú edematózne infiltráciou, niekedy označené patologickú pohyblivosť zuba. U pacientov s akútnym zápalom parodontu označené všeobecné príznaky: telesnej teploty nízkej kvality a zvýšenie submandibulárnych lymfatických uzlín.

Chronická paradentóza je mazaná v priebehu klinického obrazu a zatuchnutý. Hlavnými príznakmi sú pocit nepokoja počas jedla, a zápach z úst. na chronická periodontitis fistulas niekedy objaví na ďasná a na koži. Periodontitída dochádza buď v dutine alebo v utesnenom zuba často opakuje, načo sa buničina je nekrotická.

Klinický obraz závisí od umiestnenia paradentózy. Takže rozlišovať apical (apical) A hrana (medzná) periodontitis. Marginálne periodontitis označované ako paradentóze.

liečba paradentózy

Stratégia liečby závisí na konkrétnom prípade ochorenia, závažnosť klinických prejavov a na príčine paradentózy. Všeobecné princípy liečby parodontitídy je založený na použití pasty, ktoré riešia granulóm a cysty, a podporujú regeneráciu kostného tkaniva. -Li konzervatívna liečba nestačí, potom strávi radectomy. Resekcia zuba sa uchýlili len vo výnimočných prípadoch, pretože hlavným cieľom liečby parodontitídy - uložiť pacientovu vlastné zuby.

Hlavné ciele liečenie akútnej apikálnej paradentózy je zmiernenie bolesti, odstránenie fokálnou zápalu a zabraňuje ďalšiemu šíreniu zápalového procesu v iných častiach maxilofaciálnej zóny.

V počiatočnej fáze apikálnej periodontitída infekčné exsudácie je slabý, a preto dostatočne odobrať obsah koreňového kanálika, nasledovaný zavedením antiseptikum, anestetiká a enzýmu. Po zavedení turundy s niektorou z uvedených látok, je kanál uzavrie na 1-3 dni.

Ak periodontitída má akútnu zápalovú procesný tok, je nutné, aby prvá verzia tekutiny z kanálov. Odvodnenie periodontálního väzu sa môže vykonávať pomocou koreňového kanálika cez gingiválne vrecku alebo priechodná otvor, ktorý zostal po extrakcii. Ak je to možné použiť tieto drenážnu postupy, zubár používa na vypúšťanie rezom prechodného preloženie, táto technika zvyčajne používa v parodontitídy, komplikovaný absces.

Ak intoxikácie príznaky sú významné, ale ukazuje použitie antibiotík a sulfo lieky. Keď označené syndróm bolesti analgetiká, aby sa zabránilo autointoxikácia a senzibilizáciu dovnútra sa 10% vodný roztok chloridu vápenatého alebo iný Tavegil antihistaminikum.

Manipulácia Odporúča sa anestézia kraniotomie a odstránenie zubných výplní z vysokorýchlostné turbína bóru strojov. Pre vedenie anestézie použitá alebo infiltrácie anestézii 2% lidokaínom alebo artikaínu.

Keď vyjadril parodontitídu, keď už existujú náznaky okostice, vytvorí vodorovnú pitva subperiostálnej abscesu alebo infiltráciu.

Akútny zápal javy periodontitis možné zastaviť oplachovanie teplou 12% roztoku sódy, vývaru harmanček, eukalyptus.

Nasledujúce ustupuje zápal držal nástroj, a potom liečbu drogovej závislosti koreňového kanálika. A, ak nie je exsudácia, bicie zub a ďasno bezbolestný palpácia, utesnenie kanála byť na apikálnej otvor hladiny. Ak výber exsudát pokračuje, je znázornené odvodnenie dutiny. Multiroot zuby sú nepriechodné kanály, takže odvodnenie takého zubov paradentózy ťažké. Odvodnenie v takýchto prípadoch môže byť postup nahradený striebrenie, rezorcinol-formalín spôsobom, elektroforézy alebo anódou galvanizácia. Po tom, zub po dobu 3-4 dní a potom uzavrie koreňové tesnenia kanálikov rezorcinol-formalín pasty.

Ak periodontitída sa vyvinul v dôsledku vystavenia účinných liekov, liečba začína odstránením vyvolávajúci faktor. Preto je pre liečenie periodontitídy, je pre zníženie toxicity drog a zníženie periodontu exsudát. Toho sa dosiahne tým, že odstráni frakčný obsah koreňových kanálikov obrábaním, aplikácia protilátky a liekov, ktoré znižujú oddelenie exsudátu. Tak, keď arzén periodontitída, ktorá sa vyskytuje častejšie ako ostatné, znížiť množstvo tekutiny, je možné pomocou formulácií obsahujúce jód, 0,15% roztok Furazolin a hydrokortizón.

V akútnych vrcholových paradentózy Liečba traumatického pôvodu, je na odstránenie príčin. Toto zníženie by malo nasledovať nadmernú náplňou symptomatickej terapie. Ak zranenie bolo významné, čo vedie k posunu zuba a k poškodeniu neuro-cievne zväzok, predtým neseným electroexcitability zuba a rádiografiu. sú povinní tieto typy prieskumov, pretože umožňujú, aby potvrdil alebo vylúčil zlomeninu koreňa zuba.

Taktika liečby exacerbácie chronickej parodontitídy je rovnaký ako pri liečbe akútneho hnisavého paradentózy. Osobitná pozornosť je venovaná odvodňovacie kanály, odliv kvapaliny by mal byť voľný, to je dôležité predovšetkým pre liečbu multi-korene zubov. Röntgenové vyšetrenie určuje, ktorý z kanálov okolo zápalového procesu je výraznejší, to je koreňový kanálik je nutné vypustiť lepšie.

Akonáhle zápal eliminovaný antimikrobiálne držaný nástroj endodontické ošetrenie koreňových kanálikov. Len v liečbe chronickej parodontitídy použitého impregnatsionnye a fyzikálnej terapie.

Potom, čo utrpel podchladenie paradentóze alebo trauma môže viesť k relapsu, čo je takmer vždy vedie k potrebe odstrániť zubné protézy alebo zubné implantácie ďalej.