Katarálnej zápal ďasien

Katarálnej zápal ďasien - zápal ďasien, ktorý ovplyvňuje povrchové parodontu a periodontálne pripevnenie dochádza bez poškodenia. V stomatológii, rozlišujeme nasledujúce klinické a morfologické formy zápal ďasien: Katarálna, erozívnou a ulcerózna, hypertrofické, plazmotsitarny, deskvamatívny a granulomatózna atrofická. V štruktúre ďasien katarálnej zápal ďasien vyskytujú najčastejšie zápalové lézie - 90% prípadov. Katarálna zápal ďasien je obvykle diagnostikovaná u detí a mladých dospelých (do 30 rokov). Muži sú pravdepodobne vyvinie katarálnej zápal ďasien viac ako ženy.

Príčiny katarálnej zápal ďasien

Katarálnej zápal ďasien sa vyskytuje pod vplyvom lokálnych a systémových faktorov. Katarálnej zápal ďasien u detí Môže byť spojené s procesom hryzenie- V tomto prípade, potom, čo guma z výstupného zápalu zuba korunového odznie.

Miestne faktory, ktoré prispievajú k rozvoju gingivitídy prechladnutie, môže slúžiť ako trauma zub (crown zlomenina, dislokácie zuba a kol.), cervikálny kazy, malocclusion, zubné anomálie (Dystopia, preplneniu), a mäkké tkanivá ústnej dutiny (peru krátke uzdu, malé prahové) - nevyhovujúce zubnej starostlivosti, odontolith, Nastavenie tesnenia vady, zubné protézy, estetické dyhy alebo ortodontických zariadení, a tak ďalej. D.

V etiológii katarálnej gingivitis hrať veľkú rolu spoločné faktory, ktoré prispievajú k zvýšenej náchylnosti k niektorým ľuďom zápalových ochorení parodontu. Medzi nimi sú fyziologické fázy života, ako je puberta, tehotenstvo, menopauza- zlé návyky (fajčenie) - choroby (diabetes mellitus, žalúdočný vred, chronická hepatitída, hypo- a hypertyreóza, leukémie, infekcie HIV a kol.) - vírusové infekcie (chrípka, SARS) - hypo a avitaminóza (skorbut, pellagra) - lieky (cytostatiká, imunosupresíva, orálny hormonálnej antikoncepcie).

V súčasnej dobe uznáva spúšť katarálnej zápalu ďasien je prítomnosť plaketa (Mikrobiálne plak či biofilm). Kompozícia zahŕňa aeróbnych mikroorganizmov plaku (stafylokoky, streptokoky, aktinomycéty) a anaeróbne mikroorganizmy (Fuzobaktérie, Prevotella, porfiromonady, Treponema et al.), S prevahou druhej. Poškodzujúce potenciál mikrobiálnych agregátov je do značnej miery závislý na stave obranyschopnosť organizmu a imunitného stavu. To znamená, že hlavný predispozičným faktorom v rozvoji zápalu ďasien prechladnutia vyčnievať zlú ústnu hygienu a porušenie všeobecnej homeostázy.

Klasifikácia katarálnej zápal ďasien

V závislosti na charaktere a závažnosti katarálnej zápal ďasien je akútna alebo chronická. Podľa stupňa zápalu prevalencia katarálnej gingivitis možno lokalizovať (v oblasti 1-3 x zubov) alebo generalizované, difúzna (v jednom alebo oboch čeľustiach) forme.

S ohľadom na závažnosť lézií v Periodontology rozlíšiť 3 stupne katarálnej gingivitis:

• easy - so zápalovými léziami parodontu papillae
• priemer - zápal medzizubných a bez gingiválne oblasť (okrajovú časť gumy)
• ťažký - so zapojením do zápalového procesu skrz ďasná, vrátane alveolárneho časti.

Príznaky katarálnej zápal ďasien

V prípade akútneho prechladnutia zápal ďasien je definované začervenanie, opuch žuvačku v niekoľkých alebo všetkých zubov. Typické krvácanie z ďasien, závažnosť, ktorá závisí od intenzity zápalu. Konštatoval, pálenie a bolesť v postihnutých oblastiach. Bolesť a krvácanie zo sliznice ďasná amplifikovanej počas jedla, pohmat, čistenie zubov snímania. So vzácnou výnimkou, všeobecný stav, kedy katarálnej gingivitis väčšinou nie je narušený. Pri závažnom katarálnej zápal ďasien môže dôjsť hypertermia, bolesť svalov, malátnosť.

Pri chronickej katarálnej gingivitída ďasien stáva cyanotická farba (kongestívne hyperémia) valikoobraznoe zahusťovanie. Krvácanie nastane, keď najmenšie zranenie. Poznámky trhanie v ďasnách, konštantný chuť krvi, často - zápach z úst. Pri zhoršení týchto problémov sú horšie.

Na vyšetrenie odhalilo odfarbenie a ďasien úľavu: sa stáva jasne červená a ryhloy- ďasien rozpätie stráca festonchatost- medzizubné papily stal klenutý Vzorec je niekedy definovaný oblasťou deskvamácia sliznice a izolované erózie. Typicky, prítomnosť vysokého obsahu unmineralized plaku a zubného kameňa. Patologické periodontálne kapsy katarálnej gingivitis otsutstvuyut- zuby udržať stabilitu a tuhosť.

Diagnóza katarálnej zápal ďasien

Katarálna gingivitis diagnostikovaná v priebehu ústnej skúšky, ktorá rozhoduje kvalifikovanou zubára alebo periodontist na základe vyššie uvedených klinických príznakov a subjektívnych pocitov očistených objektívne a inštrumentálne dát.

Na posúdenie miestneho stavu, kedy katarálnej zápal ďasien používa zubnú indexy - semikvantitatívny ukazovatele odrážajúce stav ústnej dutiny: index Silnesa-Loei alebo Green-Vermillion (pre určenie množstva mikrobiálneho plaku v cervikálnych oblastiach), papilárna-marginálne alveolárny index (vzorka Schiller Pisarevová pre posúdenie intenzity zápal) testu sondy (posúdiť mieru krvácanie z ďasien), a ďalšie.

Niektoré záujem na katarálnej zápal ďasien môže hlásiť reoparodontografii, vitálny mikroskopii Doppler flowmetrie na posúdenie mikrocirkulácie v parodontu. Podľa svedectva analýzy kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia gingiválne tekutiny, biopsia a morfologickú štúdiu ďasien.

Keď je panoramatický röntgen a orthopantomography u pacientov s katarálnej gingivitis zmeny v alveolárnej kosti nie je opredelyayutsya- v zriedkavých prípadoch, dlhodobý priebeh chronického zápalu ďasien, môžu byť detekované osteoporóza alebo kompaktný disk resorpcie medzizubných septa.

Chronická katarálnej zápal ďasien Je potrebné odlišovať od edematózne formy hypertrofické zápal ďasien, paradentóza mierne, intraorálnu prejavy rôznych dermatóz, - planus, pemphigus vulgaris a kol.

Liečba katarálnej zápal ďasien

Terapeutické intervencie v akútnej a chronickej katarálnej zápal ďasien začína s odstránením lokálnych faktorov podporujúcich zápal. V miestnom znecitlivení vyrobené atraumatické odstránenie zubného plaku (odstraňovanie zubného kameňa, ultrazvukové čistenie zubov, odstraňovanie plaku prístroj «prúdenie vzduchu»), ošetrenie zubného kazu, výmena tesnenia pereprotezirovanie, plastové uzdy a m. P. niekedy týchto opatrení je dostatočná pre úľavu zápalové javy.

V iných prípadoch, na liečbu katarálnej gingivitídy spája miestne a celkové lekárske terapiu. Miestne postupy môžu zahŕňať periodontálnych aplikácie, ošetrenie ústnej sliznice a oplachovanie antiseptické roztoky (furacylinu, chlórhexidín, miramistinom) a odvary z bylín, prekryť masti zdravotné dresingy ďasná a m. N. Keď sú funkcie úspory katarálnej gingivitída priradené nesteroidné protizápalové lieky, multivitamíny, fyzioterapia (elektroforéza darsonvalization, fonoforézou, UHF, vodoliečba), masáž ďasien (hydro, vákuové masáže, vibračné masáže, automassazh).

V prípade, že vývoj katarálnej zápal ďasien je spojená s bežnými chorobami, liečba podieľajú špecializovaných odborníkov: endokrinológa hematológie, gastroenterológie a ďalších.

Predikcia a prevencia zápalu ďasien katarálnej

Všeobecne platí, že správna liečba akútny prechladnutia zápal ďasien priaznivú prognózu. Možné komplikácie môžu slúžiť ako prechodné katarálnej gingivitída chronickej alebo nekrotizujúca ulcerózna zápal ďasien, rozvoji paradentózy.

V profylaktické dentálnej hygieničky musí poučiť pacienta riadne čistenie zubov, poskytovať odbornú pomoc pri výbere osobnej hygieny (zubné kefky, postrekovače, nite, zubné pasty a mouthrinses obsahujúcich liečebných prísad), aby vypracovala odporúčania týkajúce sa povahy a spôsobu dodania. Pacienti by sa mali nezanedbávať pravidelné odborné ústnu hygienu.