Prejedanie porucha

Prejedanie porucha (nutkavé prejedanie, prejedanie, giperfagicheskaya reakcie na stres) - Poruchy príjmu potravy, nekontrolované pitie veľkého množstva potravín v stresových situáciách. Jedná sa o duševnú poruchu, spolu s anorexia a bulímia zahrnuté do skupiny porúch príjmu potravy. Závažnosť záchvatové poruchy príjmu potravy sa môžu značne líšiť - od jednotlivých epizód miernej pravidelné impulzívne prejedanie obžerstvo, hraničiace s bulímiou. Na rozdiel od bulímia a záchvatové poruchy príjmu potravy nie je sprevádzaný vracaním a brať preháňadlá, množstvo cvičení a ďalšie aktivity, ktorých cieľom je odstránenie následkov útokov. Liečba tohto ochorenia je vykonávajú odborníci oblasti klinickej psychológie a psychoterapie.

Príčiny záchvatové poruchy príjmu potravy

Odborníci rozlišujú tri skupiny faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju prejedanie poruchy: biologických, psychologických a sociálnych. Primárne biologický faktor považovaný dedičná dispozícia. V súčasnej dobe možno identifikovať tri gény, ktoré sú zodpovedné za zber nadmernej hmotnosti v dôsledku systémového podávania veľkého množstva potravín a zvyšujú riziko vzniku záchvatové poruchy príjmu potravy.

GAD2 stimuluje produkciu kyseliny gama-aminomaslovej v mozgu. Reakciou s neuropeptid Y, kyselina gama-aminomaslová stimuluje chuť do jedla, takže nosič aktívnejší formu tohto génu je tu tendencia k pereedaniyu.Gen Taq1A1 «zodpovedný" pre nízku úroveň dopamínu. Nositeľmi tohto génu pomaly rozhodovať neskôr pocit sýtosti, a neskôr cítiť potešenie z jedla. FTO gén spôsobuje sklon k nadváhe a pereedaniyudazhe bez pocitu hladu. Niektorí význam vo vývoji prejedanie poruchou majú tiež dedičná charakterovými črtami a osobnosť a prítomnosť predispozície k určitým duševných porúch (depresie, úzkostné poruchy).

Primárne psychologická príčinou prejedanie porucha je neschopnosť vyrovnať sa s nepríjemnými emóciami spôsobených vnútornými konfliktami alebo vonkajších nepriaznivých okolností. Bezprostredným podnetom na použitie veľkého množstva potravín sú emócie, ako je strach, úzkosť, pocit viny, zášť alebo pocitom svoje vlastné bezmocnosť a neschopnosť zmeniť situáciu. Pacienti, ktorí trpia poruchou prejedanie často majú nízke sebavedomie, pocit horší, ktorí nie sú schopní splniť očakávania druhých.

Ako dieťa, pacienti prejedanie poruchy často trpia konflikty v rodine, výchove problematických alebo obtiažnych vzťahov s významnými dospelými. Veľa pacientov s detstva zvyknutý na "džem" negatívnych emócií, pretože nedostávajú dosť emocionálnu podporu od svojich rodičov. Niektorí význam v pôvodu prejedanie poruchy sa naučil od detstva stravovacie návyky, a to najmä - zvyk jesť veľa tučných a sladkých potravín, používajú veľké taniere, jesť bez pocitu hladu "pre spoločnosť" alebo "pretože je to nutné." Tieto stereotypy jesť narušiť schopnosť mozgu kontrolovať pocit plnosti a prítomnosť ďalších rizikových faktorov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku záchvatové poruchy príjmu potravy.

Ďalším dôležitým faktorom je sociálna tlak. vládne kult harmónie v modernej spoločnosti. Absencia nadváhy je často považovaný za hlavnú črtu ženskej krásy. To dodáva pocit bezcennosti, viny, a prebúdza pocit tlačenie pacientov záchvatové poruchy príjmu potravy jesť potraviny odstrániť negatívne emócie. Tak to začarovaný kruh. Mnoho rôznych faktorov, "kŕmiť" a vzájomne sa dopĺňajú. Neschopnosť regulovať svoje vlastné stravovacie návyky spôsobujú trvalý pokles citové zázemie a zvýšiť mieru úzkosti, čo zhoršuje problém záchvatové poruchy príjmu potravy.

Príznaky a následky prejedanie poruchy

Charakteristickým rysom záchvatové poruchy príjmu potravy je absorpcia veľkého množstva jedla bez pocitu hladu. Pacienti jesť, keď nervózny, cíti urazený, ponížený, bezmocná, vinnými alebo frustrovaní. Oni využiť zlú náladu, smútok alebo nudu. Prejedanie útok môže trvať asi dve hodiny, pacienti stratí schopnosť kontrolovať množstvo prijímanej potravy a sýtosti. Epizóda končí s pocitom plnosti v bruchu, pocit viny, hanby a self-ošklivit si. Pravidelná konzumácia veľkého množstva potravín spúšťa priberanie na váhe. Pokusy zbaviť konzumácii chýba.

Poruchy príjmu potravy sa prejedanie porucha sa zobrazí iba v samote. V prítomnosti pacientov ostatných ľudí pri normálne množstvo jedla a nemajú nejaké problémy s kontrolou nad množstvo jedla jesť. Pacienti neustále občerstvenie po celý deň, vyčlenené, skryť alebo obchod s potravinami ju jesť neskôr, keď nikto nevidí. Pokusy regulovať množstvo a frekvenciu jedál úsilie neúčinné. To spôsobí, že nízke sebavedomie, frustrácie a pocit bezmocnosti.

Prejedanie porucha zvyšuje pravdepodobnosť rade duševných porúch a somatických ochorení. Pacienti s touto poruchou často trpia depresiami. Možno, že vývoj úzkostných porúch spektra. V niektorých prípadoch sa snaží vyrovnať sa s viny, hanby a bezmocnosti, pacienti začnú používať alkoholu a sedatív, čo môže viesť k rozvoju alkoholizmus alebo závislosti na drogách. Vzhľadom k priberaniu na váhe počas binge poruchou príjmu potravy zvyšuje riziko hypertenzná choroba, cukrovka, koksartroza, gonartróza, žlčové kamene a niektoré ďalšie choroby.

Diagnostika a liečba prejedanie poruchy

Diagnóza je založená na rozhovore s pacientom. diferenciálnej diagnostika obezita, čo je dôsledok dlhodobom používaní antidepresív, neuroleptík a iných liekov. V procese diagnostikovanie flám poruchy príjmu potravy vylúčiť porúch nálady a mentálnych porúch, spustil obezitou, ale nie sú spojené s paroxyzmálnou strate kontroly nad množstvo jedla jesť. Medzi tieto poruchy - úzkosť a depresívne poruchy, spôsobené obavami stratou atraktívneho vzhľadu, zmeny vo vzťahoch s druhými ľuďmi, nemajú požadované výsledky s diétou a tak ďalej ..

Hlavnou metódou liečby prejedanie poruchy je psychoterapia. Využíva kognitívno-behaviorálna terapia, interpersonálne terapie a dialektický správania. V priebehu kognitívno behaviorálnej terapie, psychológ pomáha pacient učí rozpoznávať myšlienky, ktoré spúšťa psychologické nutkanie zaútočiť obžerstvo. Pacient je schopný sledovať spojenie medzi vašou emocionálny stav a flámu a potom sa učia prerušiť spojenie najprv s použitím rôznych techník a relaxačných techník.

Hlavným cieľom interpersonálne terapia pre záchvatové poruchy príjmu potravy je identifikovať problémy v medziľudských vzťahoch a odstrániť tieto problémy tým, že zlepšenie komunikačných zručností. Táto technika umožňuje znížiť počet negatívnych emócií v procese komunikácie, a tým minimalizovať počet impulzov k útoku prejedaniu. DBT je kombinácia meditačné techniky a techniky CBT. Počas liečby sa pacient dozvie, záchvatové poruchy príjmu potravy ovládať svoje emócie a rýchlo odstraňovať následky stresu.

Individuálna psychoterapia je v kombinácii s skupinových lekcií. Pri skupinových sedení, pacienti naučia vytvárať zdravej výživy, získať podporu ľudí s podobnými problémami a podeliť sa o svoje skúsenosti pri jednaní s chorobou. Psychológovia a terapeuti, ktorí sa špecializujú na liečbu prejedanie poruchy, úzko spolupracovať s odborníkmi na výživu. Terapia pracuje na zmene diétu, ktorá stanovuje jasný harmonogram stravovanie a tak ďalej .. V niektorých prípadoch psychoterapie a diétne, doplnok medikamentózna terapia.

Niekedy prejedanie poruchou lieky používané na potlačenie chuti do jedla, sa však rozsah pôsobnosti týchto liečiv je obmedzená v dôsledku závažných nežiaducich účinkov. V prítomnosti úzkosti a depresívnych porúch predpísať antidepresíva. Lieky tejto skupiny ovplyvňujú nielen náladu, ale tiež znížiť počet epizód prejedanie. Avšak, antidepresíva nemožno považovať za primárny spôsob liečby záchvatové poruchy príjmu potravy, ako lieky bez zrušenia psychologickej podpory so sebou často prináša recidívam. Prejedanie porucha zvyčajne dobre reaguje na liečbu, prognóza je priaznivá.