Hypomenstrual syndróm

Hypomenstrual syndróm spája rad porúch menštruačného funkcie, vyznačujúci sa tým zníženie doby trvania, frekvencia, intenzita mesačne. To sa týka menštruačné poruchy, však puberta a pred menopauzou v dôsledku fyziologických zmien vaječníkov funkcia môže byť štandardov jedna. U premenopauzálnych syndróm zvyčajne predchádza hypomenstrual amenorea. U žien v plodnom veku syndrómu hypomenstrual je často sprevádzaná neplodnosť, čo ju medzi najnaliehavejšie problémy gynekológie a reprodukčnej medicíny.

V čase, keď k udalosti došlo hypomenstrual syndrómu je rozdelený na primárnu a sekundárnu. Ak je základný tvar krátke, riedke alebo skromných menštruácie došlo od začiatku menštruačného funkcie. Sekundárne hypomenstrual syndróm sa vyskytuje pod vplyvom patologických procesov po období normálnej menštruácie trvania, rytmu a intenzity.

Možnosti zobrazuje hypomenstrual syndróm sa môže meniť na základe nasledujúcich parametrov:

• cyklickosť (Alebo bradi- opsomenoreya - vzácne mesačný opakujúce 5-8 nedel- spaniomenoreya - veľmi zriedkavé obdobie, ktoré sa vyskytujú 2-4 krát ročne)
• trvanie (spanomenorrhea - menštruačné krvácanie pokračuje po dobu aspoň 2 dní)
• intenzity (gipomenoreya - sporé obdobie so stratou krvi menšia ako 40 ml).

Hypomenstrual Monoform syndróm je vzácny, častejšie uvedené porušenia sú navzájom kombinovať: napríklad môže byť sprevádzané gipomenoreya opsomenoreey alebo oligomenorhey.

Dôvody hypomenstrual syndróm

Primárne hypomenstrual syndróm v dôsledku funkcie žliaz s vnútornou sekréciou sa znížil, regulácii menštruačného cyklu (hypofýzy, vaječníkov, nadobličiek). U týchto pacientov môže byť spoločná a genitálne infantilizmus, vrodené anomálie pohlavných orgánov, kongenitálna adrenálna hyperplázia, znaky verilizatsii (nadmerné ochlpenie, intersex alebo mužský vzhľad). U zdravých mladých žien sú zriedkavé, vzácne či krátkodobo možno pozorovať v období menštruačného cyklu, počas prvých dvoch rokov po prvej menštruácie.

Príčiny syndrómu sekundárne hypomenstrual sú variabilné, ale sú vždy získal charakter. Spúšťacím faktorom menštruačné poruchy môžu pôsobiť endokrinné ochorenia, infekčné alebo oslabujúce systémové ochorenie, významnú stratu hmotnosti (v Sv. H. anorexia), Neural preťaženie a stres, chronická otrava, účinky žiarenia, anémia, gipovitaminoz a kol. Útlm menštruácie, môže byť v dôsledku traumy bazálnej vrstve endometria pri vykonávaní vnútromaternicové zásahy (RSV), medabortov resekcia alebo odstránenie vaječníkov, infekčné procesy (chronické endometritída, genitálne tuberkulózu). Oveľa menej hypomenstrual syndróm vykonáva príjem vedľajší účinok nesprávnou alebo nedostatočnou výbere hormonálnej antikoncepcie. Počas pred menopauzou (45-50 rokov) hypomenstrual syndróm je normálne, čo odráža prirodzené funkcie vaječníkov.

Symptómy hypomenstrual syndróm

Opsomenoreya (Bradimenoreya) je charakterizovaný predĺženie menštruačné intervalu až 5-8 týždňov (v porovnaní s normálnymi 21-35 dní). Extrémnym prejavom spomalenia rýchlosti menštruácie je spaniomenoreya - stav, keď doby dôjsť k viac ako dvakrát až štyrikrát do roka. Pri tejto forme syndróme hypomenstrual cyklu zostáva dvojfázové, ale trvanie fázy sa môže meniť v smere skrátenie alebo predĺženie. Na základe tohto kritéria, existujú tri typy predmetu opsomenorrhea:

1) menštruačného cyklu, vyznačujúci sa tým, folikulárnej fáze predĺžená, a luteálnej má normálnu dĺžku. Vzhľadom k spomaleniu dozrievania folikulov, dôjde k ovulácii v deň 17-30.

2) menštruačného cyklu, vyznačujúci sa tým, folikulárnej fázy predĺžená a skrátiť luteálnej. Charakterizované oneskorené ovulácie, chybným žlté teliesko, luteálna nedostatočnosti, glandulární hyperplázia endometria.

3) menštruačného cyklu, vyznačujúci sa tým, folikulárnej fázy má normálnu dĺžku, a luteálnej fáze predĺžená.

spanomenorrhea diagnostikované skrátením doby trvania menštruácie až 2 dní. Ženy s oligomenorhey často majú mužskej postave a ochlpenia, vyvinuté svaly, nadváha, zvýšená pot, akné na tele. Gipomenoreya charakterizované sporé menštruácie, strata krvi počas menštruácie je menšia ako 50-40 ml. V tomto prípade môže dôjsť k menštruácie bezbolestne a bez príznakov, alebo v kombinácii s bolestivé kŕče v bruchu, bolesť hlavy, syndróm dyspeptického.

normálne poruchy rytmu, trvanie a intenzita menštruácie, môže byť sprevádzané aj syndrómu hypomenstrual algomenoreya, únava, nervozita, depresie, znížené libido, neplodnosť.

Diagnóza hypomenstrual syndróm

Diagnóza syndrómu nastaviť hypomenstrual Gynekológia s prihliadnutím dáta všeobecne a gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk, funkčné a hormonálne testy, inštrumentálnych metód. Ak chcete zistiť príčinu oslabenie menštruácie môže vyžadovať konzultácie úzke špecialistov: endokrinológa, neurológa, psychoterapeut.

Počas pohovoru s pacientom gynekológa nájde sťažností, všeobecne, pôrodné a rodinnej histórii - pomáha definovať tvar (opso-, oligo-, gipomenoreya alebo ich kombinácie) a typ (primárne, sekundárne) hypomenstrual syndróm. Počas Všeobecný prehľad sa zameriava na ústavné znaky ženy, vyhodnotiť stav mliečnej žľazy, kože, telo vlasy charakteru. Inšpekcia na stoličke a bimanuálne vyšetrenie na vylúčenie tehotenstva, identifikovať anomálie v štruktúre pohlavných orgánov, aby sa šmuhy na mikroskopických vzoriek a colpocytologic výskumu, vykonajú funkčné skúšky. Posúdenie stavu vnútorných reprodukčných orgánov je uvedený v dôsledku panvovej ultrazvuku.

Pre určenie povahy hormonálnych porúch vrcholnej stanovenie koncentrácie FSH, LH, estrogén, progesterón, testosterón, prolaktín, TSH krovi- 17-KS v moči. V konečnej fáze pre vizuálne a histologické patologické hysteroskopie Predpokladá sa môže vykonávať oddelene diagnostický škrabaní, laparoskopia.

hypomenstrual syndróm Liečba

Terapia hypomenstrual syndróm je vymenovaný na základe výsledkov prieskumu. Ak je príčinou porúch menštruácie slúžil ako stres, nadmerné cvičenie, chudobné alebo podvýživou, poskytuje odporúčania pre normalizačného režimu, menovaných sedatívami, vitamín terapia, nutričné ​​terapia. Pri identifikácii anémia vyrába o nápravu priradením prípravkov na báze železa, kyseliny listovej, vitamínu B12, kyselina askorbová.

Ak hypomenstrual syndróm spojený s porušením hormonálnej regulácii cyklu, menovaný gormonoterpiya estrogén-progestin prípravky, potom - stimuláciu folikulov a ako ovulácie. Vodičské hormonálnu liečbu je vybraná individuálne. V prípade, že infekčné zápalové etiológie syndrómu vykonáva vhodnú antimikrobiálne a imunostimulačné terapie.

V niektorých prípadoch, efektívne využitie fyzikálnej terapie, podporovať normalizáciu funkčného stavu hypotalamus-hypofýza-ovariálnej-nadobličky systému a pre zlepšenie prekrvenia panvových orgánov. Pre ošetrenie použité hypomenstrual syndróm panvovej masáž, elektroforéza, galvanické pokovovanie, amplipulse inductothermy, vaginálne a vonkajšie laserová terapia, intrakavitární ultratonotherapy a inej techniky. Odporúčaná kúpeľné rehabilitačné zahŕňať liečebné kurzy hydroterapiu (vírivka, radónové kúpele, vzostupne sprchovací kút), bahenné terapie, bylinná medicína, akupunktúra. je potreba Hypomenstrual syndróm v období dospievania a pre-menopauzální liečby.

V záujme zachovania reprodukčného zdravia je dôležité eliminovať vplyv faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju hypomenstrual syndrómu. K tomu, dodržiavať režim práce a odpočinku, vyhnúť stresovým situáciám, používať spoľahlivú metódu antikoncepcie pravidelne navštevovať gynekológa. Žena by mala nasledovať charakter menštruácie, všímať si ich trvanie, intenzitu a pravidelnosť v ich menštruačného kalendára. Tieto matky majú schopnosti vtlačiť ich mladší dcéry.