Vaskulárne poranenia pri cukrovke

diabetes mellitus - ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku absolútneho alebo relatívneho nedostatku inzulín. Ľudia, ktorí trpia cukrovkou, s kardiovaskulárnymi problémami zjavne dlho predtým, než v čase, keď tam sú prvé príznaky diabetu. Ľudia s diabetom, najmä druhého typu majú vyššie riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení.

Dôvody pre diabetickej cievne poranenia

Je považované za preukázanú skutočnosť, že čím viac času človek trpí cukrovkou, tým vyššie je riziko poškodenia ciev. Zvýšené riziko prejavu cievneho ochorenia u diabetu je priamo súvisí s vysokou krvný tlak, nedodržanie prísnej diéta, fajčenie, nedostatočné cvičenie. Pri cukrovke sa vyskytuje častejšie ateroskleróza v dôsledku akumulácie v cievnej stene cholesterol. Postupom času, tvorenie cholesterolu plakety, ktoré bránia voľnému dopravu kyslík do srdcového svalu. Pokiaľ dôjde k oddeleniu cholesterolu plaku, môže zobraziť výsledok na tomto webe trombus, ktorá sa neskôr stáva príčinou vážnych chorôb - mŕtvice, gangréna, v dôsledku nedostatočného prekrvenia končatín.

Symptómy diabetickej cievne poranenia

Ľudia, ktorí sú chorí cukrovka, Ak máte problémy s plavidlami rôznymi symptómy sa môžu vyskytnúť. poškodenie ciev pri diabete môže byť vyjadrený s problémami so zrakom: človek vidí všetko zahmlené, že pravidelne blysol pred mojimi očami "letí". Veľmi často pacient boli pozorované opuchy končatín a tváre, na nohy sa objaví vredy, citlivosť je stratený, pretože na rukách a nohách. Niekedy, keď sa objaví chodiacou prerušované krívanie a bolesť v nohách. Okrem toho môže dôjsť u pacienta s cievnymi léziami zákal a penivosť moč pravidelne prejavuje vysoký krvný tlak, pravidelne vyskytujú bolesti v oblasti hrudníka.

diabetickej angiopatie

diabetickej angiopatie - diabetik poškodenie ciev, v ktorých je v prvom rade tzv capillaropathy. Táto patológie je špecifická pre diabetes. V ľudskom tele sa vyskytuje na úrovni kapilár, preprave potrebné látky v tkanive, rovnako ako reverzné prepravu odpadu z bunkových tkanív. V prípade poškodenia kapilár tento proces spomaľuje, ktorý trpí celý organizmus.

U pacientov s diabetom skôr ako ostatní ľudia, prejavujúce aterosklerózy. Toto ochorenie sa vyskytuje u diabetikov je ťažšie ako ostatní pacienti. Aterosklerózy u diabetikov sa môže vyvinúť u ľudí oboch pohlaví a v každom veku, v rovnakej dobe, kedy je veľmi často v kombinácii s mikroangiopatie. Ateroskleróza postihuje tepien srdca, mozgu, ciev, tepien horných a dolných končatín.

Diabetickej angiopatie vyvíja u pacienta v dôsledku zlého liečenie diabetes mellitus. To so sebou nesie porušovania tuk a metabolizmus bielkovín, Obsah silné a časté výkyvy glukóza v krvi, závažné porušenia hormonálnej rovnováhy. Výsledkom je, že ovplyvnené cievy: menej sa stane aktívnou prívod kyslíka tkanív, je porušením krvného toku v malých cievach.

Vývoj angiopatia je ovplyvnená autoimunitné procesy. U ľudí autoimunitnej reakcie sa vyskytujú ako dôsledok použitia v liečbe dlhodobo pôsobiace inzulíny. Okrem toho je veľmi negatívny vplyv na progresiu angiopatia poskytuje použitie alkoholu a tabaku použitie u pacientov.

Vaskulárne ochorenia nôh na diabetes

Bez ohľadu na to, ako sa to prejavuje diabetickej cievne choroby, pacienti s diabetom sú často pozorované príznaky, ako je lýtkových svaloch pri chôdzi, vredov na nohách. Potom sa ochorenie môže vyvolať vývoj gangréna. Podľa lekárskych štatistík, u pacientov s diabetes mellitus sneť sa vyvíja v 50 krát častejšie ako u zdravých ľudí. Najčastejšie sa gangréna pri diabetu sa vyvíja u žien, ktoré trpia cukrovkou.

Typicky je prvý stupeň vývoja angiopatia nôh výrazný sú pozorované zmeny a príznaky ochorenia. Prítomnosť určitých zmien možno určiť iba v priebehu štúdie za použitia metódy tahoostsillografii Capillaroscopy, reografie.

V druhej fáze vývoja cievnych ochorení nôh, ktorá sa nazýva funkčná, má človek pravidelne zjavne bolesť v distálnej. Spočiatku, bolesť môže týkať iba s dlhou chôdzu. Neskôr sa bolesť začne periodicky objavujú v kľudovom stave, v tomto prípade sa čas od času v paresthesia pacienta, ktorý má na pálenie alebo chlad. V noci môže narušovať kŕče chodidla.

V procese vyšetrenia pacienta v tejto fáze expert poukazuje na to, že má miesto bielenie a chladenia zastaviť. Pohmat zoslabené zvlnenie pocit v zadnej a zadnej holennej tepny.

V prípade, že choroba postupuje, potom sa postupne prechádza do tretej organickej fázy. už prejavuje syndróm lýtkových svaloch pri chôdzi, ktorá je aktívne postupuje v tomto okamihu u ľudí. Po nejakej dobe, bolesti sa stáva konštantný a nezmenšenej miere, vo dne alebo v noci. Avšak, v prípade, že pacient je ovládaný javu diabetickej mikroangiopatie, bolesť nemusí byť tak výrazné. Preto je prejavom závažných trofických zmien sa môže zdať človeku tvrdá a náhla.

Koža na nohách a mení svoju štruktúru: to sa stáva tenké a suché, to je veľmi jednoduché zraniť. Spočiatku, pokožka sa postupne stáva svetlo fialovej cyanotický odtieň. Tam je oslabenie pulzácií podkolennej tepny a cievy na zadné nohy. Ak je počuť, že je veľmi slabá. Niekedy na palca nohy alebo na iných prstov, a objavujú sa podrážky bubliny, plnené serosanguineous kvapalina. Neskôr má pacient trofické vredy, ktoré sa nehojí po dlhú dobu.

Zároveň porážka bedrové a stehenné tepny vidieť viac zriedka. Táto patológie je známkou toho, že pacientka vyvinula extrémne ťažkou formou Obliterating ateroskleróza.

Veľmi závažnou komplikáciou cievne choroby sa stáva nakoniec gangréna, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku aterosklerotických lézií, a ako komplikácie diabetickej mikroangiopatie. Gangréna komplikuje serosanguineous mechúra alebo trofické vredy. Gangréna často začína v mieste, kde už došlo k prasknutiu kukurice alebo inej rany. Gangréna iný sa môže stať. na "Suchý" gangréna nekrotická hmota postupne mumifikované a odmietol. na "Mokré" gangréna Pacient javí ako veľmi závažné všeobecné príznaky, a aktívne rozvíja septický stav.

Diabetickej poškodenie ciev v rôznych ľudí môže prebiehať úplne odlišne. V niektorých prípadoch je tento proces sa vyvíja postupne v priebehu mnohých rokov, niekedy aj desiatky rokov. Ale niekedy u diabetikov pre diabetickej makro- a mikroangiopatia postupuje veľmi rýchlo, a gangréna sa môže vyvinúť v tomto prípade takmer okamžite. Vlastnosti tohto procesu je priamo závislá na tom, čo je povaha diabetes mellitus sa pozorovalo u pacientov.

Diagnostika cievneho ochorenia u diabetu

V procese diagnostiky špecialista, prvom rade pacient vykonáva prieskum, aby zistili, o jeho sťažnosti, histórii a charakteristiky diabetu, príznaky ochorenia. Lekár je veľmi dôležité zistiť, či je umiestnenie chorého periodických nárazov krvného tlaku, či pacient fajčí. Po tom, dôkladné vyšetrenie, pri ktorom lekár určí umiestnenie rušili pacientových príznakov, prísť na to, ako často dôvodom na obavy.

K potvrdeniu, diabetes, v procese diagnostiky je povinné pre stanovenie množstva cukru v krvi, použitie určitého vzoru, ktorý hovorí endokrinológa. To je tiež v procese krvných testov laboratórnych určuje hladinu cholesterolu a ďalších lipidy. Ak lekár podozrenie, že pacient poškodenú činnosť obličiek, on tiež vykonal test moču na stanovenie prítomnosti v ňom proteín.

Pre stanovenie stavu ciev dolných končatín a ich funkcie, komplexné štúdie sú použité, ktoré zahŕňajú niekoľko testov, ktoré zahŕňajú fyzickej aktivity, rovnako ako duplexné ultrazvukové nádoby. Pre hodnotenie výkonu srdca, pacienti podstúpili elektrokardiogram a záťažový test, EKG zahŕňa proces zvyšovanie záťaže. Štúdia ultrazvuk umožňuje vyhodnotiť stav ciev krvného obehu.

Pre detekciu poškodenia sietnicových ciev (retinopatia) Zvláštne štúdie - očné pozadie alebo fluorescenčné angiogram - by mala byť len odborný očný lekár.

Liečba diabetickej cievne poranenia

Liečba cievnych ochorení u diabetu zahŕňa udržanie kontroly nad hladinou krvného tlaku, rovnako ako pokračujúci podpory normálnej hladiny cukru v krvi. Na tento účel je nevyhnutné dodržiavať diétu odporúčanú lekárom, rovnako ako neustále brať lieky správne vybrané lieky.

Pravidelné podávanie liekov, ktoré znižujú hladinu glukózy alebo inzulínu je pre diabetikov požadované. Na zníženie krvného tlaku v vzťahovať diabetes betaadrenoblokatory, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, blokátory kalciových kanálov, rovnako ako drogy, diuretiká. Znižujú hladinu cholesterolu v krvi, je možné pomocou statíny.

Ak pacient existuje riziko krvných zrazenín, potom to môže byť podávané lieky, ktoré znižujú úroveň interakcie doštičiek. To môže byť aspirín, Plavix.

Keď je pokožka nôh boli vytvorené vredy, mali by byť liečené chirurgicky. Aby sa zabránilo vzniku nových vredov a infekcie pacient je priradený k prijímaniu antibiotiká. Nedostatok adekvátnej liečby, môže nakoniec viesť k ďalšiemu infekcie, gangrény a amputácia. aby sa zabránilo amputácia vykonaná angioplastika, zavedenie stentu, bypass. Metóda liečby je individuálne priradí cievny chirurg.

Keď retinopatia niekedy vykonáva špeciálna operáciu laserom. S tým vykonaná excízie patologických ciev, ktoré vyvolávajú poškodenie u pacientov s diabetom.

Prevencia diabetickej cievne poranenia

Diabetici by mali platiť cievne prevencie ochorení zamerania. Musíme sa snažiť čo najviac zmeniť svoj vlastný životný štýl. To je obzvlášť dôležité, ako to urobiť, ak máte cievne ochorenie je diagnostikovaná v ranom štádiu.

Aby sa zabránilo vzniku vredov, každý deň, človek by mal veľmi starostlivo skúmať nohy. Pri ťažkej suchú pokožku by mali byť použité prostriedky, lanolínu obsahujúce. Je dôležité, aby sa zabránilo zranenie na nohe kože, držať sa svojho jedálnička, nenechajte si ujsť čas príjmu tie lieky, ktoré boli predpísané lekárom pre kombinovanú terapiu.

Hlavným faktorom pri prevencii diabetickej cievneho poranenia, je pre udržanie normálnych hladín cukru v krvi.

Okrem toho pacienti s diabetom, je nesmierne dôležité, aby úplne prestať fajčiť, znížiť množstvo tuku v strave a slané potraviny, aby sa zabránilo priberanie na váhe, rovnako ako sledovať výkon krvného tlaku a obsahu cholesterolu v krvi. Váš lekár môže odporučiť brať aspirín, ktorý pomáha v prevencii krvných zrazenín.

Rovnako tak je dôležité pre prevenciu cievnych ochorení nôh každý deň chodiť aspoň 45 minút, len nosiť pohodlné topánky.