Foramen ovale v srdci

V dnešnej dobe, mnoho rodičov sa často počuť od lekára, že dieťa vo svojich foramen ovale do srdca. V tomto článku sa budeme snažiť zistiť, čo to je - závažná diagnóza alebo neodmysliteľný rys štruktúry srdca.

fetálny cirkulácie

novorodenec srdce je veľmi odlišná od dospelých ľudských sŕdc. Srdce sa skladá zo štyroch komôr (predsieňou a komôr), a u dospelých medzi predsieňou je oddiel, ktorý neumožňuje zmiešané arteriálnej a žilovej krv v ľavej a pravej polovice srdca, v tomto poradí. Novorodencov, interatriálního prepážka nie je vždy komplexné vzdelanie v súvislosti s nasledujúcimi znakmi fetálnej cirkulácie: keď dieťa sa stále vyvíja v maternici ženy, pľúca nezúčastňujú vo spontánne dýchanie, takže krv k nim doplnil menej (len 12% z celkového plodu prietoku krvi ). To je nevyhnutné, aby viac krvi, obohateného kyslíkom prijaté aktívne fungujúcich orgánov plodu. - Mozog, pečeň, atď. Pre správnu distribúciu objemu krvi v tele dieťaťa, existuje cievne komunikácie (správy) v jeho kardio - cievny systém. Jedna z týchto štruktúr spolu s arteriálnej a venóznej kanálov, je oválne okno - diera medzi siení, pre vypúšťanie krvi z pravej predsiene doľava k obmedzeniu prietoku krvi do pľúc.

Z ľavej komory okna je krytá malým ventilom, ktorý plne zreje odísť. V čase prvej krik novorodenca, keď odhalil pľúca, krvné zásobenie zvyšuje, zvyšuje tlak v ľavej sieni a ventil zavrie okno, a potom pevne taveného so stenou septa predsiení (vo väčšine prípadov počas prvého roka života, prinajmenšom - na päť rokov). Niekedy veľkosť ventilu je príliš malá na pokrytie nákladov na otvorenie trhu, a potom hovoria, že novonarodené foramen ovale do srdca.

Foramen ovale - diera medzi átria v ľudskom srdci, prostredníctvom ktorého krvi môže tiecť z jednej na druhú predsiení (často zľava doprava, ako je fyziologicky tlaku v ľavej sieni vyššie). Nepleťte foramen ovale u defektu septa predsiení za chybu - to je oveľa vážnejšie diagnózy spojené s vrodeným srdcovým ochorením, zatiaľ čo patent foramen ovale je klasifikovaný ako jeden z menších anomálií vývoja srdca, a je skôr jednotlivé konštrukčné prvky detská srdce.

foramen ovale

Príčiny rázštepu oválneho okienka do srdca

Na prvom mieste medzi príčinami ochorenia je genetická predispozícia, najmä na materskej strane. Rovnako ako dôvody možno uviesť faktory, ktoré majú negatívny vplyv na plod počas tehotenstva - nepriaznivým vplyvom prostredia, zlá výživa tehotenstvo, stres, užívanie toxických látok (alkohol, drogy, nikotín, drogy, je zakázané používať tehotné).

Symptómy foramen ovale

Obvykle sú klinické prejavy izolované foramen ovale u detí (bez prítomnosti vrodené srdcové vade) je dosť chudé. Podozrenie, že táto anomália štruktúru novorodenca môže byť založené na nasledujúcich podnetov: búšenie srdca, dýchavičnosť a cyanóza (šedej alebo modrej farby) nasolabiálních trojuholníka, keď plače a kŕmenie. Dieťa môže mať zlú chuť k jedlu a zle priberať na váhe. Staršie deti môžu nastať znížená tolerancia (tolerancia) cvičenie.

V období intenzívneho rastu, rovnako ako hormonálne zmeny v tele (dospievanie, tehotenstvo) zvyšuje záťaž na kardiovaskulárny systém ako celok, čo môže spôsobiť vznik únavy, slabosť, pocit narušenie srdca, najmä počas cvičenia alebo športu.

V situáciách, kedy sa foramen ovale nerastie po piatich rokoch, s najväčšou pravdepodobnosťou to bude sprevádzať človeka po celý život, čo však nemá vplyv na jeho domácnosť a prácu. Ale v neskoršom veku (po štyridsiatich - päťdesiatimi rokmi), kedy človek môže vyvinúť ochorenie, ako je hypertenzia a ischemickej choroby srdca, oválne okno je schopný skomplikovať počas obdobia zotavenie po infarkte myokardu a priebeh chronického srdcového zlyhania.

diagnóza choroby

Diagnóza je založená na báze auskultácie (počúvanie) hrudníka dieťaťa pri pohľade (počúvať hluk systolický), ako aj na základe inštrumentálnych metód.

Hlavný spôsob detekcie oknom oválu - Vizualizácia sa Echokardiografia (ultrazvukové vyšetrenie srdca). Ultrazvuk srdce by malo byť vykonané pre všetky deti vo veku od 1 mesiaca podľa nových diagnostických a liečebných štandardov v pediatrii.

Ak je oválne okno sprevádzaný vrodeným srdcovým ochorením, potom, ak je to potrebné, lekár predpíše Transezofageálne echokardiografia, angiografia (úvod do srdcovej dutiny skrze cievach rentgenkontrastní látky), ktoré sa konalo v profile srdcovej chirurgie nemocnice.

Liečba foramen ovale

V neprítomnosti klinických príznakov a hemodynamické poruchy (výraznými zmenami srdcovej činnosti), ktorá sa najčastejšie vyskytuje v praxi, nie sú zobrazené pediater alebo lekárske terapiu alebo hospitalizácia. Menovaný regeneračné procedúry - kalenie, prechádzky na čerstvom vzduchu, ktorých dodržiavanie vyváženého režimu práce a odpočinku, správnej výživy, cvičenia terapiou.

Keď drobné sťažnosti kardiovaskulárneho systému môže byť zaručené označenie vitamínov a liekov, ktoré poskytujú dodatočný potravín srdcového svalu - analógy Magne B6 Pananginum L- karnitín (Elkar), koenzým Q (ubichinon).

V prípade kombinácie s chybami srdca a dozoru taktiky liečby je daná kardiológiu a srdcovej chirurgie s výberom optimálneho spôsobu operačný korekciu chýb. V posledných rokoch vedci vyvinuli prevádzku Londýn, v ktorom je dutina pravej predsiene femorálnej žilou vložený sonda s lepidlom, ktorý je položený na okno, a to do 30 - dní rieši. Táto oprava vytvorí podobu "náplasť" a navyše stimuluje tvorbu vlastného väziva v predsieňového septa, čo má za následok neperforované oválneho okienka. Chirurgická liečba nekomplikovaných prípadov nie je potrebné uvádzať.

Komplikácie PFO okien v srdci

Medzi veľmi vzácne, takmer ojedinelé prípady komplikácií zahŕňajú "paradoxné" embólia - nebezpečné, život ohrozujúci stav. Embólia - sú malé častice, ktoré nesú plynové bublinky, krvné zrazeniny alebo kúsky tukového tkaniva. Tieto látky sa zvyčajne nachádzajú v krvi by nemala byť, že sa dostanú do krvného obehu v rôznych patologických podmienok, ako plynových bublín od vzduchovej embólie, trauma niekedy sprevádza komplikovaný hrudník s poškodením tkaniva pľúc-trombov - tromboflebitída (žilové ochorenie tvorí povrch steny trombus) - tukové tkanivo - s otvorených zlomenín kostí. Nebezpečenstvo týchto embólia je, že otvorené oválne okienko, kedy sa môžu dostať z pravej do ľavej predsiene, potom do ľavej komory, potom cez plavidiel, dostanú sa do mozgu, kde upchať priesvit cievy spôsobiť vývoj mŕtvice alebo mozgového infarktu. Táto komplikácia môže byť fatálne. Javí sa náhle vyvinula cerebrálna symptómy v čase alebo bezprostredne po úraze alebo pri dlhšom znehybnenie, kedy pacient po väčšom chirurgickom zákroku, úrazu, závažné choroby nútený predĺžený pokoj na lôžku. Prevencia tromboembolických komplikácií sú všeobecne adekvátne terapie zamerané na zlepšenie prevencie vzniku krvných zrazenín v akútnom kardio - vaskulárne, trauma, chirurgické výkony, atď.

Ako už bolo spomenuté, komplikácií je pomerne vzácne, však, pacient s foramen ovale vždy upozorniť svojho lekára o prítomnosti svojho srdca to najmä konštrukcie.

Prognóza otvoreného okna oválu

Predpoveď pre život, sociálne a zamestnanosť všeobecne priaznivé, ale pacienti s foramen ovale sú kontraindikované adrenalínové športy, rovnako ako profesie súvisiace so zvýšenou záťaž na obehový a respiračný systém - pilotov, kozmonautov, potápači.

Ak zhrnieme všetky vyššie napísané, je potrebné poznamenať, že moderná medicína lekárov zvyčajne označované foramen ovale je na osobitosti štruktúry srdce, skôr než vážne malformácie, pretože vo väčšine prípadov funkčné zaťaženie na srdce je stále v normále. Napriek tomu, vzhľadom k lokalizácii tejto choroby v srdci ako životne dôležitý orgán, bagatelizovať význam to nestojí za to. V každom prípade, že pacient taktiky riadenie určuje kardiológ sám v procese interného prieskumu.