Malé chyby vývoja srdca

Srdce človeka je položený na konci tretieho týždňa tehotenstva a rozvíja sa v priebehu prenatálneho obdobia. V procese svojho vývoja je nielen tvar srdcového svalu (myokardu), ale aj spojivového tkaniva, ktorá tvorí vláknitá "kostra" Telo a veľké cievy (aorta, pľúcnej tepny, horné a dolné duté Viedeň, pľúcne žily). Počas tehotenstva, je tu celý rad fyziologických charakteristík fetálnej obehu, napríklad v srdci, sú cievne komunikácie (foramen ovale medzi ľavou a pravou siení, arteriálna a venózna potrubia, Eustachovej ventil - vzdelávanie v dolnej dutej žily, ktorý smeruje časť krvi z pravej predsiene do oválu okno do ľavej siene). Tieto spoje boli vytvorené od prírody, aby krv tiekla z fetálneho srdca, cirkuluje malom tele, obchádzať pľúca, pretože sú v stave pokoja a funkčné nedýchajte v maternici. Pre ukončenie všetkých spojivového tkaniva štruktúry srdca dozrieť, a keď prvý krik novorodenca vaskulárnej komunikáciu sú uzavreté pod vplyvom zvýšeného tlaku vnútrosrdcovú.

Niekedy sa stane, že v priebehu tehotenstva dochádza k zmene vo vývoji srdcovej spojivového tkaniva, alebo to nie je dosť, aby zabezpečili, že v dodávke došlo fyziologické uzatváracie otvory v srdci dieťaťa. Spojivového tkaniva štruktúry srdca sú buď príliš mäkká plniť svoje kostrové prvky, alebo nezrelé, a potom ako vývoj novorodenca je všetko vráti do normálu. V takom prípade hovoríme, že malé srdce dieťaťa anomálie vývoja.

Malé chyby vývoja srdca - Táto veľká skupina stavov, ktorý zahŕňa anatomické abnormality v štruktúre srdca, bez toho aby došlo k významnej klinickej a hemodynamické (definujúce činnosť srdca) porúch. Malé tieto anomálie je považovaný, pretože oni môžu zmiznúť v procese vývoja dieťaťa a nemá významný vplyv na kardiovaskulárny systém a celého organizmu, na rozdiel od ochorenia srdca, ako keď závady zjavné porušenie anatómie a fyziológie heart. V posledných rokoch sa zvýšila početnosť zápisu srdcových abnormalít, ktoré je spojené s masovou distribúciu prieskumu novorodencov ultrazvukom srdca.

Ak je dieťa ešte jeden alebo dva anomálie, potom s najväčšou pravdepodobnosťou, hovoríme o vrodené charakteristík štruktúry srdca, nepredstavujú nebezpečenstvo pre zdravie Child ak tri alebo viac, potom by mal lekár myslieť pacient má ochorenie, ako je napríklad spojivového tkaniva dysplázia - choroby vyznačujúci sa tým, léziami spojivového tkaniva, je nielen srdce, ale aj v ďalších orgánoch a systémoch (svaly, skelet, močové, tráviace, dýchací systém, atď.). Tiež expanzie alebo kontrakcie koreňa aorty a pľúcnej kmeň často stretávame v dedičných ochorení spojivového tkaniva (napr., Marfanov syndróm).

Príčiny malých anomálií dieťaťa rozvoja srdca

Prečo existujú anomálie v dátach? Ako už bolo uvedené, je základom pre srdcových vád na zmeny vo vlastnostiach spojivového tkaniva tela. Hlavnou príčinou srdcového spojivového tkaniva dysplázia je geneticky stanoveného typu 111 syntézu kolagénu defekt (tento proteín sa používa ako hlavný stavebný materiál organizmu). To je vrodené vlastnosti srdca štruktúry odovzdaný dieťaťu zdedil, a to najmä zo strany matky. Dôležitú úlohu tu zohráva nepriaznivými podmienkami prostredia, stres, nedostatočný príjem vitamínov z potravy tehotných, použitie toxických látok v priebehu tehotenstva (drogy, alkohol, nikotín), nedostatkom kyslíka plodu, a všetky tieto faktory, ktoré môžu mať negatívny vplyv na plod v maternici ,

Príznaky a znaky malých anomálií vývoja srdca

Vo väčšine prípadov je diagnóza MARS je náhodný nález počas rutinného ultrazvuk srdca novorodencov a malých detí. Je pravidlom, že malé anomálie neprejavuje, ale môžu nastať nasledujúce problémy:

- novorodencov a dojčiat vzhľad cyanóza (šedá alebo modrým sfarbením kože) nasolabiálních trojuholníka, búšenie srdca alebo kŕmenie dýchavičnosť, fyzická námaha (napríklad po kúpaní, hry)
- mladiství medzi hormonálnymi zmenami a rýchlemu rastu organizmu sa môže objaviť v sťažnostiach srdce a cievy: búšenie srdca, pocit úniku, výpadky srdce, nepravdivé angínu pectoris (bolesť v srdci), pocit "kóma" krku, znížená tolerancia cvičenie. Občas obsahuje aj prejavom cievne dystónia: závraty, nevoľnosť, mdloby, potenie, únava, slabosť, mierny nárast teploty.
- v prípadoch, kedy pacient má nejaké anomálie v rovnakú dobu, môže to mať vplyv na funkciu srdca. Napríklad reverznej krv vrhá do átria v dôsledku hernie ventilu (regurgitácia stupňa 3) a odvádzanie krvi do pravej predsiene môže viesť k stagnácii krvi cez foramen ovale v pľúcach, ktorá sa prejavuje tým, dýchavičnosť s minimálnou námahou a bočné akordy v ľavej komore a Eustachian ventil môže spôsobiť poruchy srdcového rytmu (tachykardia, sinus syndróm skrátený PQ).

Diagnostika malých anomálií vývoja srdca

Prítomnosť abnormalít v štruktúre srdcového lekár môže navrhnúť ďalšie fázy klinického vyšetrenia dieťaťa. U novorodencov so srdcovými anomáliami môžu byť detekované, pupočná a trieslová prietrž, kongenitálna luxácia bedrových kĺbov. Na vyšetrenie, lekár môže vidieť teenager vysoký, dlhé končatiny a prsty zakrivenie hrudníka, zvýšená mobilita (hypermobilita) kĺbov.

Počúvaním (počas počúvaním hrudníka), všetko sa prejavujú malé anomálie, systolický hluk, kliknutí, alebo ich kombináciou.

Z inštrumentálnych metód vyšetrenia sú menovaní ECG (Pre stanovenie arytmií, ak je nejaká), X-ray hrudnej dutiny (s cieľom určiť, či srdce v priemere a nie stagnovať či cievy pľúc rozšírený).

Najviac informatívny je Echokardiografia (ultrazvukové vyšetrenie srdca). Táto metóda umožňuje vizualizovať srdca a veľkých ciev, objasniť prítomnosť srdcových anomálií a zistiť, či existuje porušenie vo svojej práci.

V závislosti na umiestnení v USA, môžete vidieť nasledujúce anomálie:

1. septa predsiení a fibrilácia:
- otvorený ovál Okno-
- malá aneuryzma (výstupok) predsieňových peregorodki-
- zvýšila viac ako 1 cm Eustachovej ventil.
2. mitrálnej chlopne a ľavej komory:
- výhrez (prehýbanie) mitrálnej chlopne (s alebo bez kyseliny) -
- ďalšie akord v ľavej komore (šľachy pramene spájané ventil, aby bolo jeho podporu a mobilitu) -
- Mimomaternicové šľachy upevňovacie akordy (na nesprávnom mieste).
3.Trikuspidalny ventil:
- posunutie ventilu v dutine pravej predsiene (trikuspidálnej chlopne prolaps), v izolovanej forme je vzácne, často v kombinácii s prolaps mitrálnej chlopne.
4. aorty a pľúcnej tepny:
- Klapku aorty (namiesto troch letákov)
- prolaps aortálnej-zatvorené
- zúženie aorty- koreň
- Dilatácie (rozšírenia) aorty- koreň
- pľúcnej ventil výhrez arterii-
- dilatácie pľúcneho kmeňa.

Každá z uvedených štruktúrnych anomálie môže nastať, a to ako samostatne, tak v kombinácii s ostatnými.

Zobrazí sa každá anomálie odlišne na ultrazvuk srdca. Teda, v prípade, že pacient má dilatáciu alebo rozšírenie koreňa aorty alebo pľúcneho kmeňa, stanovenú pomocou ultrazvuku charakteristické štrukturálne zmeny, a prítomnosť alebo neprítomnosť vnútrosrdcovú hemodynamických porúch, najmä významný rozdiel v tlaku v aorte a objemom dutiny ľavej komory preťaženie pravej predsiene a komoru.

V prítomnosti PFO pozorovať echo prestávku v defektu predsieňového septa a Dopplerov odhaliť turbulentné (s "krútenie") Prietoku krvi u nej a nedostatok hemodynamické poruchy. Predsieňového septa aneurysm je znázornené na ultrazvuk výstupku do pravej predsiene, bez preťaženia pravej predsiene a komoru. Eustachovej konštrukcia ventilu je viditeľná ako ďalší dĺžkou viac ako 1 cm na hranici pravej predsiene a dolnej dutej žily.

Ektopická upevnenie akordy ultrazvuk vyzerá ako niť nie je pripojený k ventilom z komôr, a do komorového septa alebo zadnej steny komôr. V prítomnosti prolapsu mitrálnej alebo trikuspidálnej chlopne prolapsu odhadovaných študijných klapky v milimetroch, a stupeň regurgitácia v závislosti na úrovni, na ktorej sa prúd reverznej krv vypĺňa predsieňovú dutiny. Ďalšie akord dutina komory predstavovať dodatočné lineárneho útvaru s ehoplotnosti štruktúru a môžu byť jedna alebo viac, ako aj pozdĺžne, priečne a diagonálne.

Tak napríklad sa pozerá na prolaps mitrálnej chlopne echokardiografia (PML)

Liečba malých srdcových vád

Musím sa na liečbu srdcových drobné anomálie? V prípadoch, keď sú dátové funkcie srdca konštrukcia nemá žiadny vplyv na srdce a cievy a neprejaví klinicky pri liečbe dieťaťa nepotrebuje. To je dosť ročná návšteva kardiológ s echokardiografia. Ale iba opatrenia zdravotné budovanie zamerané na ochranu zdravia každého dieťaťa, vrátane tých s abnormalitami srdca, to nie je zakázané. Patrí medzi ne správne poradie dňa s racionálne striedanie práce a odpočinku, dostatočnú dĺžku spánku, aktívny prechádzku na čerstvom vzduchu, zvuk, obohatené o vitamíny výživy, adekvátny výkon (presne, ako je možné športové praktizovaný pacientovi lekár rozhodne individuálne).

V prípade, že pacient má znateľné príznaky malých anomáliami srdce, existuje niekoľko anomálií dochádza súčasne alebo príznaky hemodynamických, by malo byť menovanie drog. vitamíny (niacín, riboflavín, tiamín), horčíka a draslíka lieky (mana B6, orotát draselný, Pananginum, magnerot), lieky, ktoré zlepšujú dodávky kyslíka do srdcového svalu (ubichinónu, cytochróm C, karnitín) sa najčastejšie používajú. V prípade, že arytmia a vedenie porúch uvedených blokátory (karvedilol, bisoprolol, atď). Rovnako ako pri liečbe prejavov cievnej dystónia menovaný sedatíva trávy (Leonurus, hloh, valeriány, atď.).

Veľmi zriedka, ak anomálie je málo a majú významný vplyv na hemodynamiku, výrazne zhoršiť celkové výsledky v oblasti zdravia a kvalitu života môže byť indikovaná Srdcové liečbu srdcových abnormalít.

Na záver treba poznamenať, že rodičia počuť túto diagnózu u vášho dieťaťa, neprepadajte panike, pretože zvyčajne malé srdcové anomálie neohrozujú zdravie a život dieťa. Ale zabudnúť na takých vrodených charakteristík dieťaťa nestojí, musíte mať pravidelné kontroly plánovaných za účasti inštrumentálnych metód diagnostiky. Potreba vymenovanie drog rieši iba lekár v každom jednotlivom prípade.

To je extrémne zriedkavé (2-4%), v prípade viacerých srdcových abnormalít vyskytujú komplikácie, vrátane život ohrozujúce, ako je fatálna arytmia a náhlej srdcovej smrti, paradoxné embólia, bakteriálna endokarditída, ťažkú ​​mitrálnej insuficiencie. Prevencia komplikácií je včasný prístup k lekárovi v prípade sťažností zo strany srdca pacienta a vykonávať všetky diagnostické a liečebné opatrenia predpísané lekárom.