Hydroxyapatit artropatie

hydroxylapatit artropatie Väčšinou sa vyskytuje u pacientov po 40 rokoch. Podľa niektorých štatistík, priemerný vek nástupu je 44 rokov. Medzi ženami prípady hydroxyapatitu artropatia pozorované častejšie ako muži. V 75% prípadov pozorovaná hydroxyapatitu artropatia na ochorenia kĺbov ramien. Ďalšie v početnosti výskytu by malo byť porážka kĺbov rúk, zápästí, chrbtice a kolenné kĺby. V niektorých prípadoch sa môže jednať o zápal v bedrách alebo členku, ešte vzácnejší - malé kĺby nohy.

Dôvody hydroxyapatit artropatie

Príčiny primárnej hydroxyapatitu artropatie nie je doposiaľ známy. Predpokladá sa, že ukladanie vápnika v periartikulárnom tkanív môže byť v dôsledku metabolických porúch, vystavenie pracovných úrazov alebo traumatické faktory. hyperparatyroidizmus, hemochromatóza, hemodialýza, dlhodobé podávanie prípravkov s vitamínom D môže spôsobiť sekundárne hydroxyapatitu artropatie. Rodina prípady hydroxyapatit artropatia, časté detekcia v chorých HLA A2 a HLA B35 ukazujú na prítomnosť genetickej predispozície.

Keď hydroxyapatit kryštál depozície artropatia dochádza vápnika hydroxyapatitu šľachy obklopujúce kĺb a synoviálnej plášť, ktorý vedie k vzniku reaktívneho zápalu. Zo synoviálnej hydroxyapatitu kryštály môžu preniknúť spoj sa nachádza v synoviálnej tekutine, ale tam sa rýchlo vstrebáva. Preto sa v priebehu skúšky synoviálna tekutina zvýšený obsah vápnika zistený v nej, a samotné kryštály zriedka detekovaná.

Klasifikácia hydroxyapatitu artropatie

Moderné revmatologie prideľuje 4 klinické varianty hydroxyapatitu artropatie.

monoartrit - táto voľba hydroxyapatit artropatie je 65% všetkých prípadov. Vyznačujúci sa tým, lézií jedným, maximálne dvoma kĺbmi sa závažnými symptómami artritída.

rachiopathy - druhý výskyt frekvencie možnosť hydroxyapatit artropatie. To predstavuje asi 35% prípadov. Prejavujúce akútne záchvaty ischias v rôznych častiach chrbtice sprevádzaná horúčkou.

akútna psevdopoliartrit - je akútna viac poškodenie kĺbov, sprevádzané zvýšením telesnej teploty a významné zrýchlenie ESR. Jeho klinika pre vyradenie vozidiel z prevádzky reumatoidná artritída alebo polyartritída infekčné etiológie. Avšak starostlivé vyšetrenie postihnutých kĺbov odhaľuje charakter periartikulárnom zápalových zmien.

chronická psevdopoliartrit - líšia sa predĺžený priebeh s konštantným bolesti kĺbov na pozadí mierne výrazných zápalových zmien v mnohých kĺbov. V tomto prevedení, hydroxyapatit artropatia často vznikajú s rozvojom akútnych záchvatov synovitídy, bez toho aby došlo k deformácii kĺbu.

Symptómy hydroxyapatit artropatie

Klinické prejavy hydroxyapatitu artropatie je charakterizované opakujúcimi sa útokmi akútne alebo subakútne artritída jedného alebo viacerých kĺbov, a závisí od umiestnenia lézie. Najčastejšie bez exacerbácií hydroxyapatitu artropatia všetky klinické príznaky ochorenia sú až do ďalšieho útoku. V niektorých prípadoch, chronický priebeh s konštantným prítomnosťou bolesti nízkej intenzite kĺbu medzi útokmi.

Porážka šliach a lopatka je zobrazený obraz Lopatka periarthrosis. Charakterizované bolesť a opuch v prílohe šľachy do kĺbov, obmedzenie pohybu v kĺbe, aby v čo najväčšej miere - porušenie únosu. Podobný vývoj možno pozorovať v bedrovom kĺbe s porážkou pevne ho svalu.

Hydroxyapatit artropatie z lakťového oblasti je zvyčajne charakterizovaná obrázku epikondylitída obmedzený pohyb a bolesť v pripevnenie na spoločných triceps spoločné extensor a flexorov.

Hydroxyapatit artropatie z ruky a prstov sa zdá horšia v noci tupá pretrvávajúca bolesť, ranná stuhnutosť, menšie opuchy postihnutých kĺbov. Klinický obraz sa môže vyvíjať podľa typu tenosynovitída flexor, reaktívna artritída, syndróm karpálneho tunela. Charakteristickým znakom je absencia deformácií v kĺboch ​​kefy.

Hydroxylapatit koleno artropatie, zvyčajne vyjadrené v jeho bolesti pri pohybe, alebo v stoji. Bolesť je detekovaný lokálne v mieste upevnenia káblov, môže dôjsť k miernemu opuch.

Hydroxyapatit arthropathy chodidlá kĺbov môže dôjsť s léziami metatarzofalangeálního kĺbu palca, simulujúce v tomto útoku dna.

Diagnóza hydroxyapatit artropatie

V akútnej fáze hydroxyapatitu artropatie v klinickej analýzy krvi pozorované zrýchlil ESR, leukocytóza. Na identifikáciu príčiny hydroxyapatitu artropatia reumatológa priradí stanovenie hladiny vápnika v krvi a moči, však, toto číslo môže byť zvýšená.

Typické hydroxyapatitu artropatie je identifikovať viac kalcifikácie v periartikulárnom tkaniva pri rádiografiu chrbtice a kĺbov. Nie je korelácia medzi množstvom kalcifikácie a závažnosti klinického obrazu. Závažné klinické ochorenia môžu byť sprevádzané nedostatkom ložísk kalcifikácie a naopak, X-ray odhalila kalcifikácie nemusí byť sprevádzaná žiadnymi symptómami choroby. Typický je zmiznutie kalcifikácie po infarkte útoku hydroxyapatitu artropatie.

Plot synoviálna tekutina sa vyrába spoločným punkciou. Keď hydroxyapatitu artropatie kryštály hydroxyapatitu zriedka detegované v synoviálnej tekutine, zvyčajne pozorované len zvýšený obsah vápnika.

Diferenciálna diagnostika hydroxyapatitu artropatia tráviť s reumatoidnou artritídou, dnou, osteochondrosis, spondylózu, zápal šliach, prerušovaný hydrarthrosis, palindromic reumatizmus.

Liečba hydroxyapatit artropatie

Akútne záchvaty hydroxyapatit arthropathy účinne orezané NSAID (Voltaren, indometacín Brufen). Závažné príznaky môžu byť indikáciou pre intraartikulárne podanie hydrokortizónu, Kenalog. Možno obkalyvanie týchto mäkkých tkanív okolo kĺbových preparátov. Pri liečbe chronických foriem hydroxyapatit artropatia bežne používaných techník, fyzikálnej terapie: fonoforézou hydrokortizónu, elektroforéza, jódu, bahenné kúpele, parafín, sírovodíka a radónové kúpele.