Fliaš zubného kazu

Bottle zubný kaz - rané detstvo zubný kaz, diagnostikovaná u detí vo veku 1-3 roky. Ďalšie názvy ranom detstve zubného kazu -. "Škôlka", "bottle", "Kefír", "kaz kŕmenie", "Kruhový" a iní v rôznej miere odrážajú vek, v ktorom vzniká ochorenie, spôsob jeho vzniku a povahe lézií zubov. Riziko fľaša zubného kazu je priamo úmerná dĺžke trvania prsníka alebo fľaše kŕmenie dieťaťa: napríklad deti, ktoré dojčiť alebo fľaše do 1 roka, kaz zistené v 6% sluchaev- do 1,5 rokov - 25% - do 2 rokov - 38-40% prípadov. Problém včasné odhalenie a liečba dojčiace kazu si zaslúžia plnú pozornosť detské stomatológia a pediatrie ako celok, pretože zložité formy choroby môže dôjsť k poškodeniu a strate základov stálych zubov.

Dôvody fľašu kazu

Kaz základ fľaše, ako aj akýkoľvek iný typ zubného kazu, fokálna akumulácia sú bakteriálnej flóry, ktoré podporujú fermentáciu sacharidov pre vytvorenie organické kyseliny a posun acidobázickej rovnováhy v kyslosti. Tieto procesy vedú k poškodeniu skloviny a uľahčujú prenikanie baktérií v dentínových kanálikov, čo vedie ku zmäkčeniu a deštrukcie tvrdých zubných tkanív.

Na rozdiel od všeobecných príčin vo vývoji ošetrovateľstve kazu dôležitú úlohu hrá jediný faktor - menovite podvýživy režime malých detí, nízkou úrovňou ústnej hygieny, zmeny v zložení slín, znížená obranyschopnosť, prítomnosť chronických ochorení rodičov dieťaťa.

Je známe, že rozvoj ošetrovateľských zubného kazu u detí náchylnejšie na prijímanie prirodzené alebo umelé kŕmenie "na vyžiadanie" po dobu dlhšiu ako jeden rok. Je obzvlášť negatívny dopad na stave zubov mlieka odráža noc kŕmenie dieťaťa (prsníka, vzorec alebo sladené nápoje z fľaše), čo prispieva k hromadeniu zvyškov potravín na zuboch. Po noci kŕmenie dieťaťa zaspí naraz, a zo zrejmých dôvodov, nikto čistí zuby na neho. Malé množstvo slín uvoľneného počas spánku nie je schopný odplaviť zvyšky jedla, baktérie a neutralizácia kyseliny tvoria obsah smalt minerálne. To znamená, že nesprávny spôsob kŕmenia dieťaťa v kombinácii s nedostatkom adekvátnej ústnej hygieny a hyposekrece slín počas spánku hrá dôležitú úlohu vo vývoji launcher fliaš zubného kazu.

Okrem dôvodov pre miestne poradí, prispievajú k tvorbe ošetrovateľských kazu vďaka oslabeniu všeobecné infekčných chorôb imunity súvisiacich (SARS, črevné infekcie, enterovírus infekcie a kol.), somatické ochorenia (cukrovka a t d.,). celkovej zmeny imunita je vždy sprevádzaná poklesom koncentrácie slín imunoglobulínov - špecifických miestnych ochranných faktorov, inhibujú rast baktérií v ústnej dutine. Na druhej strane, hladký vývoj patogénov, toxínov a izoláciu kyslých odpadov spôsobiť zvýšenie viskozity a zníženie pH slín. V kyslom prostredí slín neplní remineralising funktsiyu- spolu s tým, vápnik ľahko opúšťa minerálne zložku zubnej skloviny, čo opäť začína proces vývoja kazu fľaše.

Porážka zuby mladého dieťa fľaše zubný kaz tiež prispieť k dentálnej, ochorenia zažívacieho ústrojenstva a ORL rodičia, ktorí v tesnom kontakte s dieťaťom "podiel" ho svojimi mikroflórou. Že rodičia majú plaku, zubného kazu, paradentóza, zápal ďasien, angína, chronický zápal žalúdka a tak ďalej. vedie k tomu, že telo dieťaťa od prvých dní života sa stretávajú s vysoko virulentný patogénnych mikroorganizmov, odolať, ktorú je schopný. Preto je nastávajúca matka je pred počatím alebo v programe tehotenstve veľmi dôležité odstrániť všetky existujúce v telesných centier chronickou infekciou.

Klasifikácia ošetrovateľských kazu

Podľa hĺbky lézie a vek dieťaťa je izolovaný fľaša kaz Krok 4:

počiatočná fáza (10 až 20 mesiacov) - sa vyznačuje tým, že na bukálne a poschodových plôch horných rezákov kriedové škvrny - ložiská skloviny demineralizáciu. V krčnej oblasti jasne definované belavý linku. Bolesť je neprítomný. V tejto fáze sa kaz fliaš môže byť diagnostikovaná pediatrickej zubára iba po vysušení povrchu postihnutého zuba, takže rodičia často prehliadaná vznikajúcich zmien. Pri vykonávaní príslušné liečenie a prevenciu fľašu ďalšieho rozvoja kazu v ranom štádiu môžu byť zavesené.

Krok Povrchové kaz (16-24 mesiacov), - vyznačujúca sa tvorbou vady v skloviny a dentínu vystavuje. povrchné zubný kaz To má vplyv nielen krčnej oblasť rezákov a očných zubov, ale proximálny a žuvacích plôch horných stoličiek. Nekazových poškodenia sú svetlo žlté alebo hnedasté farby, dochádza zubné precitlivenosť. fľaša kaz Povrchové vyžaduje prípravu a dutinovej výplne.

štádium stredná kaz (V rozmedzí 20-36 mesiacov) - sa vyznačuje deštrukciou skloviny a dentínu zuba časti. Sprevádzaná tvorbou hlbokých lézií v oblasti horných rezákov, povrchových kazov - molárna hornej chelyusti- počiatočné kazu - stoličiek na spodnej čeľuste a hornej očné zuby. V tomto kroku vyžaduje drží liečbu sekundárneho kazu.

štádium hlbokých kazov (30-48 mesiacov) - sa vyznačuje lézie skloviny časti a dentínu väčšie horných rezákov. Poraziť maxilárnych stoličky Dosiahne krok kariesa- očné zuby a druhé stoličky z hornej čeľuste a mandibulárnej prvé stoličky - povrchové kazy. V tejto fáze je fľaša kaz dieťa trpí bolenie zubov, poruchy spánku, odmieta prijímať potravu. Starostlivosť o chrup je ošetrenie hlbokých kazov, podľa svedectva - chirurgickú a ortopedickú liečbu.

Príznaky dojčiace kazu

Pri dojčení kazu u dieťaťa postihuje predovšetkým horné rezáky a očné zuby, ktoré je spojené s mechanizmom sania: zachytenie jazyka materského alebo vsuvka dieťaťa pokrýva zuby spodnej čeľuste, zatiaľ čo horná predné zuby sú v priamom styku s potravinami. Je tu do značnej miery hromadí plaketa a potravinový odpad. Ak fľašu kaz patologický proces predlžuje kruhovo, tj. E. Na obvode zuba koruny, výhodne v oblasti krku, ktorá má najviac slabú mineralizáciu.

Priebeh zubného kazu fľaše sprevádzaná tvorbou žltohnedé a hnedého čierne škvrny na zuboch, zvýšená citlivosť zubov na studené, teplé, kyslé, sladké potraviny, bolesti zubov. Nevzhľadné predné zuby kazia pôvabné detský úsmev a pretrvávajúca infekcia môže mať vplyv na základy stálych zubov. Vzhľadom k anatomických a fyziologických charakteristík Pokazené procesu sa rýchlo šíri nielen po povrchu zuba, ale aj na priľahlých zubov (viac komorami), ako aj rozvoj hlbokej tkaniva pulpitis a paradentóza. V pokročilých prípadoch fľašu zubného kazu vedie k predčasnej strate prvých zubov.

Diagnostika ošetrovateľských kazu

Fľaškové kazu je uznaný na základe starostlivého vyšetrenia ústnej dutiny dieťaťa používajúceho zubár zrkadlá a sondy dieťaťa. Pre zlepšenie výsledky kontrolných techník sa používa sušenie povrchu zuba stomatoskopii v ultrafialovom svetle, vitálne farbenie zubov, čím sa škvrna živšie a viditeľné.

Kritériá pre diagnózu sú: dieťa do 3 rokov, nočné kŕmenie prevažujúci zapojenie horných zubov 4-6, príznaky nedostatočnej ústnej hygieny a zubné röntgen, atď sa vykonáva, ak je to potrebné diagnostické fľašu zubnému kazu komplikácií ..

Diferenciálna diagnostika ošetrovateľských kazu musí byť vykonaná zubná abnormality tkanivovej štruktúry - nedokonalé a Amelogenesis hypoplázia skloviny, rovnako ako iné druhy listnatých zubného kazu.

Liečba dojčiacich kazu

Liečba dojčiacich kazu u malých detí je náročná úloha, ktorá vyžaduje lekára nadviazať kontakt s dieťaťom, použitia primeranej anestézie, často - v celkovej anestézii.

V počiatočnej fáze fľaše kazu spôsob postriebrením sa aplikuje - použitie roztoku, ktorý obsahuje ióny striebra na postihnutú plochu zuba. Ide o dočasné opatrenie na zastavenie progresie dojčiace kazu. Avšak vedľajší účinok týchto preventívnych opatrení je trvalým škvrna zuby čierna, čo má za následok neprijateľné estetického výsledku. Preto sa v súčasnosti detských zubných lekárov v tejto fáze ošetrovateľských kazu po pre-profesionálne dentálnej hygieny sa vykonáva remineralizáciu terapia - lokálna aplikácia liekov s obsahom fluóru.

Etapy povrchu, stredné a hlboké lézie znázornené komplexnú liečbu kazu. S výrazným zničenie mliečnych zubov môže vyžadovať odstránenie alebo obnovenie pomocou špeciálnych kovových zirkónia deti korún.

Predikcia a prevencia zubného kazu fľaše

Neliečená fľaša zubný kaz môže viesť k zhoršeniu kvality života dieťaťa, vážne problémy s trvalými zubami. Fľaškové kazu postihnutých zubov nemusí byť plne v súlade s ich fyziologické funkcie, ktorý je sprevádzaný porušením procesu žuvanie, gastrointestinálne poruchy, poruchy reči, porušiť chrup a t. d.

Preventívne opatrenia ošetrovateľských kazu sú správna hygienická starostlivosť po dobu prvých zubov dieťaťa, obmedzenie kŕmnych zmesí a mlieko v noci, včasné odovzdávanie dieťaťa na pevnú stravu, použitie terapeutické a profylaktické zubné pasty, pravidelné návštevy u detskej zubára, počnúc dátumom prvých zubov.