Difúzny mastopatia

difúzny mastopatia

Rozptýlené zmeny v prsníku Mamológia uvažujú ako prvý stupeň zápal prsnej žľazy, vyznačujúci sa tým, nerovnomerným rastom spojivového tkaniva prvkov v tvare uzlíkov a nedotvořenými pásom. Tieto procesy vedú k narušeniu štruktúry kanálikov a lobules tvorbu žľazy malé cysty. Za určitých podmienok, difúzna forma môže byť premenená na uzlový mastopatia s fokálnou nodulárna proliferačnej alebo tesnenie, ktorá je považovaná za rizikový faktor rakovina prsníka.

Príčiny difúzny mastopatia

Difúzny ochorenie prsníka je polyetiological patológie spojené s dedičnosťou, faktory životného prostredia, životný štýl, endogénnych príčin. Predné patogenetický odkaz na rozvoji difúzneho mastopatia obhajuje porušenie neurohumorální regulácie, hyperestrogenia a progesterondefitsit.

Predispozície k difundovať mastitídy môže byť spôsobená dedičnými mechanizmy, predovšetkým prítomnosťou ochorenia prsníka v blízkej príbuznej materskej línie.

Prítomnosť život frustiruyuschih situácií ženských (nespokojnosť s pohlavný život, rodinu či sociálnu situáciu konfliktných situácií doma aj na pracovisku, psychickej záťaži) môže spôsobiť rad funkčných porúch vo fungovaní neuroendokrinné sústavy.

Medzi reprodukčných faktorov pri rozvoji difúzneho mastopatia môže prispieť k nedostatku tehotenstva a pôrodov, potratov, neskoré fáze tehotenstva, rôznych ženských chorôb (adnexitises, oophoritis, ovariálne dysfunkcie), Liečenie neplodnosť a ďalšie. Negatívne na následnom stave prsníka ovplyvnený Borne zápal prsnej žľazy, hrudníka zranenia (pohmožděný prsia), Zabránenie dojčenia alebo krátkej dobe laktácie. Je známe, že ženy, ktoré sú viac ako trikrát a bolo vykonané umelé prerušenie tehotenstva, je pravdepodobnosť vývoja difúzneho a tvárne mastopatia zvýšil 7,2 krát. Existuje súvislosť zvýšené riziko difúznu mastopatia s skorým nástupom menštruácie a neskoré ukončenie.

Medzi faktory extragenital hlavnú rolu hrať hypotyreózy, takže riziko mastitídy difúznych zvyšuje o 3,8 krát. Nepriaznivé momenty tiež slúžiť obezita, diabetes mellitus, arteriálnej hypertenzie, zápal pečene, cholecystitída, cholangitída, nadobličiek choroba a ďalšie.

So zvýšeným rizikom vzniku difúzneho mastopatia spojená závislosť na fajčenie a alkoholu, ionizujúce žiarenie, opaľovanie na pláži alebo v posteli topless opaľovanie, nepriaznivé ekológia miest.

Ochrannými faktormi, ktoré znižujú pravdepodobnosť vzniku difúznej mastopatia sú skoré generácie (20-25), dva alebo viac rodov s plnou laktácie, pričom perorálnej antikoncepcie.

Klasifikácia difúzny mastopatia

• adenóza, mastopatia alebo difúzna prevažne žliaz zložku
• fibrotizující adenóza, mastopatia alebo difúzna prevažne vláknitú zložku
• mastopatia difúzny prevažne cystickej zložku
• zmiešaný fibrocystická difúzna forma mastitídy
• sklerózující adenóza forma

Pri určovaní, či je konkrétna klinickej variant založená na pomere spojivového, glandulární a tukové zložky na mamografia.

Podľa stupňa existujúcich zmien Získané mierne výrazný, strednej a výrazný difúzny mastopatie.

Symptómy difúzneho mastopatia

Rozptýlené prejavy mastitídy je úzko spojená so zmenou fázy menštruačného cyklu. Predná reklamácie je bolesť prsníkov (mastalgia), ktorý sa vyskytuje v strednom alebo druhej polovici cyklu. Charakter bolesti môže byť bolestivý, pichanie, prasknutie, vyžarujúce do krku, ramien, chrbta alebo hornom kvadrante. Značené opuch a zatvrdnutie jednotný mliečny zhelez- pohmat nahmatať malé zrnitú štruktúru. Keď je tlak na struku neho priehľadný alebo molozivopodobnye výboju, ktorého intenzita je v predmenštruačným období tiež vzrástli.

Po začiatku bolesťou menštruácie postupne ustupovať, tesnenie sa stáva menej bolestivé, a potom na nejaký čas zmizne. V neskorších štádiách mastitídy difúznej bolesti v tesnení a žliaz ponechaných bez ohľadu na fázu menštruačného cyklu. Bolesť môže byť spôsobená aj miernym nádychom prsníka. Vzhľadom na závažnosť mastalgia u žien často dochádza kancerofóbií, narušený spánok, existuje zvýšená úzkosť a nervozita.

Prítomnosť hyperestrogenia progesterondefitsita a môžu byť s difúznym mastopatia oneskorené menštruácie, zreteľný predmenštruačný syndróm, algomenorrhea, oligomenorhey alebo menorágia (Bohatá menštruácia) anovulácia. Často na pozadí difúzneho mastopatia identifikovaného maternicové myómy, ovariálne cysty, endometrióza, hyperplázia endometria. Mnoho žien s difúznou mastopatia Všimnite si tiež zvýšil xerózy, krehké vlasy a klince.

Diagnostika difúzneho mastopatia

Diagnóza difúzny mastitídy je založený na výsledkoch skúšky prsníkov podľa prsníka, ultrazvuk, mamografia, laboratórnych testov, podľa svedectva - prsníka MRI a biopsia.

Vonkajšie zmeny v difúzny mliečnej mastitídy nemožno detekovať. Pohmat definované rôzne dĺžky a veľkosti, bez jasných hraníc, bolestivé tesnenia sa granulované alebo lobed povrchu. Tesnenie v difúzny mastitídy častejšie lokalizované v hornom vonkajšom kvadrante žľazy.

Typický ultrazvukový obraz difúzny mastopatia definované prsníka ultrazvukom je charakterizovaný zhrubnutím glandulární tkaniva, fibrotické zmeny v stenách trubiek a interlobulárnych septa, zmeniť ehoplotnosti žľazovej tkaniva, viac cysty, duktektaziey, nezhoda typu veku štruktúra žľazy.

Panoramatický rádiografiu (mamografia) v difúznej mastopatia detekuje heterogenity tkanivo žľazy s malým ohniskách tesnenia alebo cystickej husté tyazhistostyu. Mamografia umožňuje vylúčiť prítomnosť nádorov prostaty a na určovanie tvaru mastitídy.

Prítomnosť sekrétu z bradavky v difúznej mastitídy môže diktovať potrebu ductography typicky odhaľujú deformácie mlékovodné kanály a cysty, o rôzne veľkosti. Ster z bradavky umožňuje odlíšenie od difúzny mastopatia špecifické lézie - aktinomykóza, tuberkulóza, syfilis prsníka.

V prípadoch súbežnej extragenital a genitálne pozadie je priradený štúdii hormónov štítnej žľazy a pohlavných hormónov, pečeňových enzýmov, konzultačné gynekológa-endokrinológa, panvovej ultrazvuk.

Ak sporné údaje predchádzajúce diagnostické stredisko vykonať magnetickú rezonanciu, biopsiu prsníka pod vplyvom ultrazvuku s biopsiou cytológie, stanovenie CA 15 - 3 v krvi.

Liečba difúzny mastopatia

V difúznym mastopatia je konzervatívna stratégia a dynamické pozorovanie.

Odporúča sa meniť diétu s zahrnutie veľkého množstva vlákien a mliečnych výrobkov, obmedzenie živočíšnych tukov. V prítomnosti pacienta črevnej dysbióza, zasahovať do vstrebávanie vitamínov a minerálnych látok, v prípade potreby liečby gastroenterologist.

To ukazuje priradenie vitamínové a minerálne doplnky, jodidu draselného, ​​potravinových doplnkov, homeopatia (mastodinon) phytopreparations (Fitolon) adaptogény (klamin). O nehormonálnu terapia predpisujúcich lekárov, diuretiká, sedatíva, enzýmových aktivít.

V difúznym mastopatia je vhodné zvýšiť fyzickú aktivitu, fyzikálnej terapie sedenie, psychoterapiu. Medzi rehabilitačné postupy sa môžu použiť laserová terapia, magnetoterapia, elektrolytické pokovovanie, elektroforézy, balneoterapiu (klimatoterapiu, blato ošetrenie íl, minerálne a liečivé kúpele morské a t. D.). Je dôležité, aby v difúznym mastopatia akejkoľvek postupy a aplikácie musia byť vykonávané v chladnej alebo mierne teplej podobe.

Kontrola mastitídy u difúznej hormonoterapie cieľ odstrániť hormonálne poruchy a môžu zahŕňať priradenie progestagény (Utrogestan, Duphaston et al.), Hormóny štítnej žľazy, racionálne výber antikoncepcie. "Prozhestozhel" miestne aplikácie gélu sa používa na zníženie bolestivé vnemy, a napätie v mliečnych žľazách.

Prevencia a odporúčania v rozptýlenom mastopatia

Priechod pravidelných kontrol, lekár lekár vykonať komplexný nástroj pre výskum je kľúčom k úspešnej prevenciu a včasnú detekciu rozptýleného mastopatie. Musíte včas prolechivanie gynekologickej patológie a súbežné extragenital ochorenia.

Dôležité pravidelné samovyšetrenie prsníka, v ktorom by mala byť venovaná zvláštna pozornosť na zmeny tvaru prsníka, výskyt bolestí a tesnenie, výtok z bradavky, škvrny na koži prsníka. Odporúča sa, aby správny výber podprsenky, nie stláčanie prsia, ochranu prsníka pred zranením, tlaku, šoku. V priebehu dojčenia by nemalo brániť rozvoju popraskané bradavky, lactostasis a mastitídy. Pre prevenciu difúzna mastopatia je nutné použiť moderných metód antikoncepcie a prevencie potratu.

Prítomnosť difúzna mastopatia je kontraindikáciou pre augmentáciu mammoplasty, návšteva sauny, kúpele, použite horúce obklady na hrudník a miestnych zábaly, opaľovanie v soláriu či na slnku.