Folikulitída

spolu s gidradenity, zápal kože, streptoderma a strap impetigo folikulitída týka hnisavých kožné ochorenia (pyoderma), Prevalencia ktoré populácia je 40%. V horúcich krajinách, výskyt folikulitída vyššia, pretože klíma sám prispieva k rozvoju infekcie. Vysoký výskyt sa tiež nachádza medzi sociálne slabé skupiny obyvateľstva, žijúci v nehygienických podmienkach.

V niektorých prípadoch, folikulitída začína zápal kože - zápal povrchu vlasového folikulu, vzrušujúce iba úst. Ďalšie šírenie infekcie v hĺbke folikulov vedie k transformácii sykóze v folikulitída.

príčiny folikulitída

Infekčné agens spôsobujúce folikulitídy, vo väčšine prípadov, sú baktérie, výhodne Staphylococcus. Folikulitída dochádza vplyvom pseudomonád, patogén syfilis, kvapavka et al., baktérie. Príčinou tohto ochorenia môže byť plesňové kožné lézie (Huby rodu candida a Pityrosporum, dermatofyty), vírusy (molluscum contagiosum, prostý a herpes zoster) A parazitov (napr., Roztoče, čo spôsobuje demodekoz). V súlade s etiológie infekčného procesu Clinical Dermatology prideľuje bakteriálne, plesňové, vírusové, parazitárne a syfilitický folikulitídy.

Penetrácia infekcie do vlasového folikulu dochádza prostredníctvom malých kožných lézií: škrabance, odreniny, odreniny, namočiť. Pravdepodobnosť, že infekcia sa zvyšuje u ľudí, ktorí trpia svrbiace dermatózy (ekzém, prurigo, atopická dermatitída, kontakt typ alergie, dermatitída Duhringovi) A v súvislosti s tým sa neustále česanie jeho koži, rovnako ako u pacientov trpiacich nadmerné potenie.

Oslabenie obrany a pokožka bariérovú funkciu tela uľahčuje preniknutie infekcie do folikulu a vývoj folikulitída vlasov. Preto sú faktory, ktoré prispievajú k infekcii, patrí diabetes mellitus a rôzne imunodeficity: infekcie HIV, stavy spojené s dlhodobým ochorením alebo imunosupresívnu liečbu. Dlhodobé užívanie lokálnych kortikosteroidov znižuje lokálnu imunitu a môže tiež podporovať rozvoj folikulitída. Znížená kožné ochranné vlastnosti dochádza pri dlhšom pôsobení na neho rôznych chemických látok: parafín, mazivá, priemyselné oleje. So vznikom súvisiacich profesionálnych zámočníkov majú folikulitída, traktor, olej.

príznaky folikulitída

Folikulitída začína začervenaním a infiltráciu v oblasti vlasového folikulu. Potom sa vytvorí prenikli vellus chlpy skosené pľuzgieriky s obsahom hnisavého v stredu. Po jeho otvorení a uvoľnenie malého hnis vytvorená jazvochka povlakom saniopurulent kôry. S porážkou celého folikulu po prepustení z krusty na koži ostatkov hyperpigmentácia alebo jazva. Viac povrchné folikulitída môže byť vyriešený bez zanechania stopy. Proces vývoja a vyriešenie zápalu folikulu trvá až 1 týždňa.

Najčastejšie folikulitída je roztrúsená v prírode. Jeho prvky sú zvyčajne umiestnené na vlasatej oblasti kože: na tvár, pokožku hlavy, podpazušia, triesla, nohy (hlavne u žien, depilačné bedra a stehna). Vyrážka sprevádzaná bolesťou a svrbenie rôznej závažnosti. V prípade neexistencie správnej liečby a hygienické opatrenia folikulitída je sťažené vývojom vrie, karbunkulov, hidradenitidy pod-, absces, celulitída.

stafylokokové folikulitídy obvykle lokalizované v oblastiach ježaté rast vlasov, najčastejšie sa jedná o pleť okolo brady a úst. Väčšinou nájdený u mužov, ktorí oholiť bradu a fúzy. Môže byť sťažené vývojom sykóze.

Pseudomonas folikulitída Je známa ako "horúcou vaňou folikulitída", pretože vo väčšine prípadov dochádza po horúcom kúpeli s nedostatočnou chlorácie. Často sa vyvíja u pacientov podstupujúcich liečbu antibiotikami nad akné. Klinicky vyjadrená v dochádza k prudkému nárastu akné na tvári a hornú časť trupu preliezol vlasových pľuzgieriky.

syfilitický folikulitída (Úhora syphilide) sa vyvíja, keď sekundárny syfilis, sprevádzaný nerubtsovoy alopécia v fúzy a fúzy oblasti rastu, ako aj vlasovej pokožky.

gonorrheal folikulitída Ide o komplikáciu nespracované kvapavky a dlhé splývavé. Obľúbený lokalizácia - koža hrádze u žien a predkožka u mužov.

candida folikulitída pozorovať predovšetkým pri ukladaní okluzívny terapie, u ležiacich pacientov a predĺženie horúčkou.

dermatofyty folikulitída charakterizované zápalovými zmenami začínajúcich povrchu rohovej vrstvy epidermis. Proces sa potom postupne uchopí folikul a vlasu. Môže dôjsť v pozadí trihofitii a krusa pásový opar, odchádzajúci jazva zmien.

herpetické folikulitída vyznačujúci sa tvorbou pľuzgierov v ústach vlasových folikulov. Pozorovať na koži brady a nasolabiálních trojuholníka, je častejšia u mužov.

Folikulitídy vyvolanej demodikóza prejavujúce sa vznikom začervenanie kože v ústí vlasových folikulov pustuly charakteristické, okolo ktorej konštatuje defurfuration.

impetigo Bockhart - Ďalšou možnosťou folikulitída. To sa vyvíja, keď macerácii kože. Najbežnejším pre potenie alebo kvôli kompresné terapiu horúce.

diagnóza folikulitída

Diagnostické udalosti podozrenie folikulitídy zamerané na štúdium stavu vlasového follikula- definície patogén spôsobujúci výnimku inflammation- špecifickej etiológie ochorenia (syfilis, kvapavka) - odhaľujúce sprievodný ochorenie, uprednostňuje rozvoj infekčného procesu.

Na radu dermatológa kontrolovať vyrážky a dermatoskopia, ktorý pomáha lekárovi určiť hĺbku porážke folikulu. Vyrába plot oddelené pustuly mikroskopie a bakteriologickú naočkovaní výskum na huby a svetle Treponema. Ak chcete vylúčiť kvapavka a syfilis vykonaná PCR diagnostiku a RPR-testu. Ak je to nutné, pacient je priradený imunogram, hladina cukru v krvi a ďalších testov.

Počas diagnózy folikulitída odlíšenie od sykóze, toadskin, perifollikulita Hoffmann, vrie, uzlovatokistoznyh akné, strap impetigo, pink lišajník Gibert, droga toksikodermii.

liečba folikulitídy

Liečba folikulitídy musí byť v súlade s jeho etiológie. V bakteriálnych folikulitída genéza predpísaných antibiotických mastí, v plesňových - proti hubovým infekciám, liečenie herpetické folikulitída vykonáva acyklovir.

Na začiatku ochorenia dostatočnú lokálnu liečbu lézií a spracovania riešenia anilín farbivá (fukartsin, brilantný zeleň, metylénová modrá). Aby sa zabránilo šíreniu infekcie do zdravých oblastí na koži produkovať ich salicylová spracovanie alebo boritú alkohol. Navyše aplikovaný UFO.

Prípady ťažkej rekurentní predmetu folikulitída vyžadovať systémovú terapiu. Keď stafylokokové folikulitída vnútri predpísať cefalexín, dikloxacilin, erytromycín. Liečba závažnej Pseudomonas folikulitída vykonávané s ciprofloxacínom. Ak je Candida folikulitída používaný flukonazol a itrakonazol, keď dermatofyty - terbinafín. Súčasne terapiu sprievodných diabetes mellitus alebo stavu imunodeficiencie.