Achlórhydrie

Achlórhydrie - proces zníženie alebo úplné zastavenie výroby kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Podľa výskumu tejto choroby, drvivá väčšina pacientov konfrontovaní s ním v starobe. Tak, asi 20% z tejto štúdie boli vo veku 50-60 rokov, 70% - viac ako 80 rokov. Predpokladá sa, že je to spôsobené častejšia infekcie infekcie Helicobacter pylori vo vyššom veku, zvýšenej frekvencie žalúdočných ochorení u starších pacientov. V počiatočných fázach hojenia, kedy môže patologický obnovenie sekrécie. V neskorších štádiách sa zlou prognózou. Vývoj achlórhydriou u starších pacientov je často spojená s rakovina žalúdka. Napriek úsiliu vyvíjaných v štúdiu tejto choroby, zatiaľ neboli identifikované účinná liečba. Dnes udržiavať kyslosť v žalúdku na dostatočnej úrovni, je možné len vtedy, keď substitučná terapia.

príčiny achlórhydriou

Podľa aktuálneho výskumu, príčinou vývoja tejto patológie môžu slúžiť rôznym chorobám pozadia žalúdka a ďalších orgánov. Najčastejšie sa na zníženie žalúdočnej kyslosť spôsobujú atrofiu sliznice v dôsledku závažnej a dlhotrvajúci H. pylori infekcie, autoimunitné gastritída - v tomto prípade protilátky vplyv na vlastné bunky žalúdka, s urémia zlyhanie obličiek a vekom zmeny. Ako redukčné funkcie kyselinotvorné žalúdka môže spôsobiť napätie a endokrinné poruchy (Hashimotova thyroiditis, diabetes mellitus, autoimunitné polyglandulární syndróm).

Na začiatku znižovanie achlórhydriou kyseliny generácie môže byť v dôsledku funkčných dôvodov. Kyslosť žalúdka je určená dvoma vzájomne sa vyskytujúce procesy: generovanie kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej sliznici tela a produkciu hlienu s bikarbonátov. Dva z týchto látok sa vzájomne vyvažujú, teda zvyčajne hovorí prevahu voľnej kyseliny chlorovodíkovej. Ak sa z rôznych dôvodov začne zvyšuje účinok hlienu a bikarbonátu, množstvo voľnej kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku dutine je znížená, niekedy až na nulu, a to aj v prípade, mierne znížila jeho prípravu.

Ak ste pred objavením organických zmien odstránení príčiny tohto ochorenia, ochorenia môže byť úplne vyliečený. Ak sú organické lézie žalúdočnej sliznice buniek prestane za vzniku kyseliny chlorovodíkovej a úplne atrofovaný, v tejto situácii, a to aj odstránenie príčin nevedie k vráteniu žalúdočnej sekrécie.

príznaky achlórhydrie

Aj v neprítomnosti kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku ochorenie nemusí prejaviť symptomatická, a teda pacient po dlhú dobu nemusí byť vedomí. V takejto situácii môže vyvinúť nezvratné zmeny v žalúdočnej sliznici pred začatím liečby. Niekedy výrazne znížiť kyseliny náhodne zistenú počas viac o iných patologických vyšetrení. Našťastie vo väčšine prípadov príznaky žalúdočnej achlórhydriou objavia porážku, ktoré umožňujú diagnostikovať a dať správnu diagnózu v skorých štádiách ochorenia.

Pacienti zvyčajne naruší pocit plnosti a ťažkosti v žalúdku po jedle, matované boľavé bolesti v epigastrické. Tam môže byť nevoľnosť, grganie a nadúvanie. Príznaky spôsobené porušením trávenie potravy, najmä bielkovín, a zároveň znižuje množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.

diagnóza achlórhydrie

Existuje niekoľko metód výskumu pre výrobu touto diagnózou. Najpresnejšie metódou - FEGDS (endoskopicky) so simultánnym pH-metria a endoskopické biopsia sliznice. Vyhodnotenie obsahu voľnej kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave umožní určiť kyslosť v žalúdku. Štúdia biopsia odhaliť slizničnej atrofia alebo deštrukcii buniek, ktoré produkujú kyselinu. Aj v biopsiu dokáže detekovať H. pylori, čo môže spôsobiť závažné chronický zápal žalúdka. Počas gastroskopia možné farbenie sliznice za použitia farbiva konžskej červeno - tento spôsob diagnózy vyhodnotí funkciu kyseliny tvoriace buniek žalúdka.

Vzorka krvi je považovaná za zachovanie zvláštnych hormónov - pesinogenov a gastrín. Atrofia žalúdočnej sliznice množstvo gastrínu v krvi sa zvyšuje, a pepsinogénu - znižuje. Tiež v krvi stanoviť prítomnosť protilátok proti buniek žalúdka, vykonávať diagnostiku PCR Helicobacter pylori.

Achlórhydrie môžu byť spojené s rôznymi ochorenia žalúdka. Tak, keď zhubnej anémie krv cirkulujúci protilátky proti svojim vlastným parietálnych buniek žalúdka, čo môže vyvolať vývoj achlórhydriou. Po detekcii výrazne menšie množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku pacienta by mala byť vylúčená chronickej gastritídy (H. pylori, atrofická, Hashimoto je), rovnako ako rakovina žalúdka.

liečba achlórhydrie

Liečba achlórhydriou zvyčajne zaoberá úzko gastroenterológa s endoscopists, terapeutov a fyzioterapeutov. Bohužiaľ, v súčasnosti stále na vyspelých metód úplné liečbe tohto stavu. Typicky, terapia sa znižuje s nahradením zníženej funkcie žalúdka, symptomatickú liečbu.

Predovšetkým pri súčasnom znížení žalúdočnej kyslosť je priradená zvláštnu výživu: jedlo by malo byť semi-kvapalina a teplo, je potrebné vziať často a po malých dávkach. V akútnej fáze ochorenia je priradený tabuľky 1a, so zlepšením v pohybe tabuľka 2 a potom sa plne opevnené potraviny. To by mali byť zahrnuté v strave potravín, ktoré stimulujú sekréciu žalúdočných štiav: kyslé (citrón, brusnice, kapusta, paradajky), slabá káva, kakao, koreniny a zeleninové vývary. Vhodné sú tiež odvary z bylín: palina, koreň púpavy, fenikel, petržlen, skorocel.

Achlórhydriou substitučná liečba zahŕňa užívanie prírodné žalúdočnej šťavy počas jedla. Lyžicu šťavy sa rozpúšťa vo vode polstakane, piť riešenie by malo byť malé dúškami počas jedla. Kombinované enzýmové prípravky sú tiež menovaný. No pomôže obnoviť žalúdok a jeho funkcie solkoseril, retabolil, karnitín, rakytník rešetliakový. kortikosteroidy môžu byť použité v závažnej autoimunitná gastritídu.

Po spracovaní v Gastroenterology oddelení odporúčajú držanie liečbu sanatórium použitie terapeutickej minerálnej vody. Pri liečení a prevencii achlórhydriou používa hydrogénuhličitan, chloridu sodného vodou.

Predikcia a prevencia achlórhydriou

Achlórhydrie dobrú prognózu s včasnej diagnóze a včasnej liečby. Vysoký stupeň je závislý na pozadí patológiu, ktorá spôsobila achlórhydrie. Funkčné lézie možno liečiť lepšie, a organických zmien sliznice je často definovaná nevratné ochorenia.

Prevencia achlórhydrie spočíva v skorej detekcii chorôb, ktoré môžu viesť k tejto patológie, ako skorá liečba chronickej gastritídy a ďalšie podmienky znižuje pravdepodobnosť nevratných poškodenie žalúdka buniek.