Maz zaklineniu u dieťaťa

Maz zaklínění u dieťaťa - čiastočná alebo úplná uzáver vonkajšieho preťaženiu kanál vlastné tajomstvo (ušný maz) a odlupujúcich epidermis. Problém ušného mazu je pomerne časté u dospelých a detské ORL. každoročne sluchová kalkul diagnostikovaná u 4% populácie, vrátane detí. Maz zaklínění môže byť vytvorená aj u dieťaťa, a 20% detí je potrebné odstrániť ušný maz detské ORL.

Ušný maz tajný tseruminoznyh (síra) žľazy umiestnené v koži, membránové chrupavkovitá časť vonkajšieho zvukovodu, v zmesi s mazu a odlupujúcich epitelu. Základné biochemické sírne zložky zastúpené lipidov, cholesterolu a nenasýtených mastných kyselín. Antifungálne a antibakteriálne účinnosť je poskytovaná kyslej reakcie (pH 4-6), enzýmy, mastných kyselín, lyzozým a imunoglobulín. Hlavnou funkciou vosku je prírodný čistiaci zvukovod od mŕtvych buniek, častice prachu ochrany proti rôznym exogénne biologických a fyzikálno-chemických vozdeystviy- vlhkosť a zabraňuje vysychaniu epitelu zvukovodu a bubienka.

Za normálnych okolností, odstránenie ušný maz dochádza samovoľne, vďaka pohyby čeľustných kĺbov žuvanie, prehĺtanie, rozprávanie. Avšak za určitých podmienok, čistenie vonkajšieho zvukovodu dieťaťa je ťažké, a nahromadené tajný je transformovaný do tzv sírovej korku.

Príčiny ušného mazu na dieťa

Tvorbou ušného mazu môžu byť náchylnejší dieťa supersecretion síry zmeniť jeho konzistenciu, anatomické rysy zvukovodu.

Zvýšená tvorba ušného mazu môže vyvolať cudzie teleso ušné, ušné infekcie u detí, Voda do uší ekzém, dermatitída, Nosiť naslúchadlo, časté používanie slúchadiel. Osobitnú úlohu v hypersekrécia uší žľazách a tvorba ušného mazu patrí horliví sa pokúsi odstrániť dieťaťa uši vatové tyčinky. To vedie k podráždeniu síry žľazy zvýšenie produktov síry a tlačí, a blokovacie utĺkacie existujúce sekréciu v kostnej časti zvukovodu. Okrem zvýšené riziko tvorby ušného mazu, ako "Care" plný traumu zvukovod a poškodenie ušného bubienka, ktorá v 70% prípadov u detí sú spôsobené nesprávnym použitím bavlnené tampóny.

akumulácia síry môže uľahčiť anatomickú tesnosť a vinutostí vonkajšie akustické zvukovodu, ktorý môže byť zdedené od dieťaťa, a problém ušného mazu. Opakujúce sa vzdelávanie suchý ušný maz, dieťa môže byť vzhľadom na nedostatok vlhkosti v detskej izbe.

Druhy ušného mazu na dieťa

V závislosti na konzistenciu tajomstvo, deti spĺňajú nasledujúce maz:

• pastopodobnye - majú svetlý alebo tmavý žltý, mäkký konsistentsiyu-
• plastilinopodobnye - sú hnedé a viskózne (plastelíny) konsistentsiyu-
• pevná látka (v suchom stave), - farba sa mení z tmavo hnedej na takmer Montenegro, tuhej konzistencie.

Mäkké a voľné spočiatku, v priebehu času, ušného mazu zaklinenie, dieťa môže získať husté a dokonca aj kamenisté konzistencie. Nezávislý jav je epidermálne (epidermoidalnaya) zástrčka vytvorená prevažne Expandovaný váhy rohovej vrstvy epidermis. To má hustotu kamenistých, biely alebo šedý-tesne prilieha na steny zvukovodu, čo môže viesť k vzniku preležaniny v kostnej oddelení.

Síra hmotnosť dieťa môže vyplniť časť vonkajšieho zvukovodu (temennej sírovej rúry), alebo zaberať celú zvukovodu úplne (sírová okluzívny zástrčka).

Príznaky ušného mazu na dieťa

Maz zaklineniu, dieťa môže byť bez príznakov po dlhú dobu, pokiaľ to neblokuje zvukovodu o viac ako 70%. Typicky opuch síry a úplné upchatie vonkajšieho zvukovodu predchádza síry masy narazí na ucho vody pri kúpaní detí. V tomto prípade je dopravné zápchy a hluku (bzučanie, zvonenie), bolesť uhe- niekedy svrbenie dojmom vonkajšieho zvukovodu, syringmus (zosilnený rezonancia vlastný hlas).

Charakteristickým rysom ušného mazu je strata sluchu, ktorá nemôže byť pociťujú dieťaťa, ale je potrebné vidieť v niektorých ohľadoch (dieťa nereaguje na výzvu, často sa pýta, zľakla vzhľadu cudzinci v miestnosti, a tak ďalej. D.). Známky ušného mazu v dieťa môže byť úzkosť, konštantný pokusy na dotyk, poškriabaniu, trieť oko.

Keď umiestnenia ušného mazu v kostnej časti a tlakom na bubienok reflexných príznaky sa môžu vyskytnúť, vrátane kašeľ, nevoľnosť, závrat, zamieriť bol- zriedka - srdcové poruchy a Bellova obrna.

Diagnóza ušného mazu v dieťaťa

Maz zaklineniu v pediater dieťaťa možné detekovať vizuálnou kontrolou vonkajšieho ucha. Aby však bolo možné presne určiť príčiny a súvisiacich chorôb, rovnako ako liečba ušného mazu dieťa potrebuje poradne detské ORL lekára.

Pri vykonávaní otoskopicky detskú sírovou zástrčku viditeľný ako hnedastá alebo čiernej hmoty obskurní bubienka. Vyšetrenie pomocou sondy definovanej kuňka konzistencie ušného mazu dieťa. Počas audiometriou charakteristika zistená strata sluchu.

Maz u dieťaťa je potrebné odlíšiť od zahraničných orgánov zvukovodu, percepčné nedoslýchavosť, otomykózu, cholesteatom, vyklíčili do vonkajšieho zvukovodu.

Liečba ušného mazu u dieťaťa

Pokusy, aby ťažobné maz dieťa s pinzetou, špendlíky, vatovým tampónom neprijateľné. Rozhodnutie o tom, ako odstrániť ušný maz sa odborníka na základe výsledkov vyšetrení endoskopických.

Najčastejšie u detí ušného mazu odstránenie sa vykonáva umytím vonkajšieho zvukovodu. Tento postup sa používa furatsilina roztok alebo slabý roztok manganistanu draselného sa zahrieva na teplotu tela (aby sa zabránilo reakcii vestibulárneho aparátu), Janet striekačky alebo injekčnú striekačku 20 ml bez ihly. Počas premývania je dôležitá dobrá detskej poistky, aby sa zabránilo možnému poškodeniu vonkajšieho zvukovodu. Pomocou injekčnej striekačky lekára dodáva prúdu tlakované tekutiny do lumen zvukovodu dieťaťa, ktoré uvoľňuje sírovej zátku.

V prípade, že dieťa sírová zátka má hustú textúru a jeho vopred zmäkčený do 2-3 dni instilácii do zvukovodu 3% roztoku peroxidu vodíka. Podľa lekára vymenovanie dieťaťa možno odporučiť tserumenolizis (rozpúšťanie ušného mazu na dieťa), s pomocou špeciálnych prípravkov (A-maz, Remo-vosk).

Ak existuje história bubienka perforácie dieťaťa, otitis externa alebo trvalý strata sluchu, z nástrojovej odstránenie ušného mazu za použitia klieští alebo hák sondy pod vizuálnou kontrolou (kyretáž). Mierna sírová zátka sa môže odsávať z vonkajšieho zvukovodu pomocou elektrických čerpadiel.

Po odstránení ušného mazu dieťa v žiadnom prípade pomocou otoskopii je potrebné zabezpečiť jeho plnej vytiahnutie, kanál suchý ucho a niekoľko hodín zatvoriť vatovým tampónom.

Predikcia a prevencia ušného mazu u dieťaťa

Po odstránení ušného mazu na dieťa zvyčajne okamžite zmizne a obnoví vypočutie nepríjemné subjektívne pocity. U niektorých detí je opakovaná tvorba ušného mazu. Odstránenie sírovej umývanie rúrky zriedkavo (1: 1000 prípadov) môže byť komplikovaná nevoľnosťou, zvracaním, krvácajúce, roztržka blán.

V prípade, že dieťa má zvýšený sklon k tvorbe ušného mazu, musíte navštíviť otolaryngologist najmenej 1 krát za 6 mesiacov. Nikdy nepoužívajte na čistenie sluchové pasáže bavlnené tampóny a iné traumatické predmety- pre extrakciu prebytok síry zo zvukovodu sa odporúča použiť bičíky sterilné vaty. Vzhľadom k tomu, sírovou korku - nie sú neobvyklé ani u dojčiat, pediatrov je potrebné vykonávať pravidelnú kontrolu vonkajšieho ucha u detí tejto vekovej skupiny.