Pemphigus erythematosus

Podľa väčšiny autorov zaoberajúcich sa výskumom v oblasti dermatológie, pemphigus erythematosus je klinický variant pemfigu pravda, že potvrdené prípady jeho premene leaf- alebo pemphigus vulgaris. Avšak, iní výskumníci veria, že choroba je jednou z foriem pemphigus foliaceous s miernou. Lokalizácia erythematosus pemphigus a podobnosť jej prejavov na pokožke hlavy s obrázkom seboroická dermatitída slúžil ako základ pre druhé chorobami mena - pemphigus seboroická. 

Symptómy Pemphigus erythematosus

Pemphigus erythematosus začína s výskytom dobre vymedzených oblastí erytému - erytematózne lézie. Oni lokalizovať predovšetkým v zadnej časti nosa a líc. Erytematóznou škvrny a vzťahuje sypkej jemné šedé žlté chrasty, ktoré sa tvoria v dôsledku sušenia tekutiny vystupujúceho z prenikli bubliny. Sami bubliny vyskytujúce sa na povrchu škvrny, tenkých a ochabnuté, tak rýchlo, aby otvoril často zostávajú pre pacienta i lekára neviditeľné.

Prejavy pemphigus erythematosus, lokalizované na tvári, spojené s poškodením pokožky hlavy vo forme šupín potiahnutých mastnými vreckami červenej, pripomínajúce obrázok seboroickej dermatitídy. V postihnutých oblastiach dochádza k atrofii a jazvu vypadávanie vlasov, čo vedie k alopécia.

Po dlhú dobu (v priemere 5-7 roky), pemphigus erythematosus príznaky vplyv iba na pokožku hlavy. V ďalšom zovšeobecnenie môže nastať pri spôsobe podľa výskytu kožných vyrážok interskapulární oblasti, hrude a chrbta. Nachádza sa na kufor erytematózne škvrny pokryté hustými chrasty, odstránenie, ktorý spôsobuje bolesť pacienta. Keď sa odstrániť krusty z povrchových náplastí sa nachádzajú pod otvorené ústie vlasových folikulov formulára Shipkovo.

Približne 33% pacientov s pemfigus erytematózne kožných prejavov ochorenia sú sprevádzané sliznice. Tam je pozitívne znamenie Nikolsky. U niektorých pacientov, typické erytematózna vyrážka pemfigus v kombinácii s krustou papuly alebo centier s charakteristikou mazotok dobre odstraňuje mastné šupiny.

Diagnóza Pemphigus erythematosus

Predpokladajme, že forma pemphigus erythematosus dermatológ umožní typický klinický obraz a lokalizáciu lézií. Potvrdenie diagnózy pozitívneho Nikolskij znamenie, identifikácia sterov typických Pemphigus akantolytické buniek, histologické a imunologické štúdie odobratých biopsiou materiálu. Histologické vyšetrenie odhaľuje prítomnosť bublín a trhlín v stratum corneum a zrnité vrstvy epidermis, folikulárna hyperkeratóza. Pri vykonávaní DFA pozorované "lyupusnaya pás" pozdĺž bazálnej membrány, a intracelulárne hromadenie protilátky v epidermis. Nepriama imunofluorescencia protilátka tiež detekuje, ale nie je "lyupusnoy skupinu." V krvi u pacientov s pemphigus erythematosus sú často zistené charakteristické systémový lupus erythematosus antinukleárne protilátky, protilátky proti SS-A a ds DNA.

Diferenciálna diagnostika pemphigus erythematosus sa vykonáva seboroická ekzém, systémový lupus erythematosus, růžovka, aktinická dermatitída, iné formy pemphigus, multiformný erytém exsudatívnou.

Liečba pemfigu erythematosus

Základná liečba spočíva v tom, pemphigus erytematózna systémové podávanie glukokortikoidov (prednizolón, triamcinolón, metylprednizolón). Ak sa u pacienta žalúdočné vredy alebo žalúdočný vred 12P. vnútornosti liečivá sú podávané do svalu. V generalizované forme pre čistenie krvi pacienta z cirkulujúcich imunokomplexov nich sú popísané spôsoby mimotelové hemocorrection: plazmaferéza, plazma kaskáda filtrácia, imunoadsorpce, hemosorbtion, krioaferez. Lokálna liečba pemphigus erythematosus spočíva v tom, okluzívny terapia s glukokortikoidmi, mastí a intralesionální podanie triamcinolónu.